河南省甲型H1N1流感医疗救治管理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,*,河南省甲型,H1N1,流感医疗救治管理,河南省卫生厅医政处,二,OO,九年十一月四日,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,1,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理河南省卫生厅医政处 河南,防治工作策略：,2009,年,9,月,10,日：,强化预防措施,严防社区传播,加强重症救治,减少疫情传播,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,2,防治工作策略：2009年9月10日：河南省甲型H1N1流,医疗救治工作原则：,政府领导,属地管理,分级负责,坚持四早,分类治疗,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,3,医疗救治工作原则：政府领导河南省甲型H1N1流感医疗救治,内容:,一、预检分诊与发热门诊,二、临床诊疗要求要点,三、重症病例管理,四、诊疗技术培训,五、信息管理,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,4,内容:一、预检分诊与发热门诊河南省甲型H1N1流感医疗救治管,一、预检分诊与发热门诊,依据：,1,、,医疗机构传染病预检分诊管理办法,（卫生部令第,41,号）,2,、关于切实加强甲型,H1N1,流感门诊筛查和诊疗管理工作的通知,在医院各入口处设立，标识明显,对呼吸道发热病人，发放口罩，引导或指导,到感染性疾病门诊（发热门诊）就诊,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,5,一、预检分诊与发热门诊依据：河南省甲型H1N1流感医疗救治管,一、预检分诊与发热门诊,设置感染性疾病门诊（发热门诊）的医疗机构：,三专：专门的感染性疾病门诊（发热门诊）,抽调专职医务人员,指定专职感染管理监督员,三严：严格门诊筛查和临床诊断,严格隔离,严格疫情报告,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,6,一、预检分诊与发热门诊设置感染性疾病门诊（发热门诊）的医疗机,一、预检分诊与发热门诊,设置感染性疾病门诊（发热门诊）的医疗机构：,感染性疾病门诊（发热门诊）须独立设区，,远离其他门急诊，标识明显,诊室和留观室通风良好,具备流动水洗手设施,配备符合条件的防护用品,诊疗设备按照要求处置,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,7,一、预检分诊与发热门诊设置感染性疾病门诊（发热门诊）的医疗机,二、临床诊疗要求要点,（一）诊断：,由,经治医师,按照有关法律、法规规定,和临床诊疗规范、常规，结合卫生部,甲,型,H1N1,流感诊疗方案（,2009,年第三,版）,作出。,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,8,二、临床诊疗要求要点（一）诊断：河南省甲型H1N1流感医疗救,二、临床诊疗要求要点,（二）临床分类处理原则：,1,、疑似病例：通风条件良好的房间单独隔离,2,、临床诊断病例：注意诊断条件！,住院病例须做甲型,H1N1,流感病原学检测！,3,、确诊病例：通风条件良好的房间进行隔离，,住院病例可多人同室,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,9,二、临床诊疗要求要点（二）临床分类处理原则：河南省甲型H1N,二、临床诊疗要求要点,（三）轻症患者处理原则：,1,、正确诊断治疗,2,、尊重患者意愿,3,、明确医师职责,4,、密切观察病情,5,、确保措施有效,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,10,二、临床诊疗要求要点（三）轻症患者处理原则：河南省甲型H1N,二、临床诊疗要求要点,（四）住院原则：,1,、优先收治重症、危重症病例入院。危重症病例要及,时转入具备防控条件的,ICU,治疗。,2,、高危人群感染后较易成为重症病例，宜安排住院诊,治。如居家隔离，密切监测，一旦恶化及时住院。,及时进行甲型,H1N1,流感病原学检测！,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,11,二、临床诊疗要求要点（四）住院原则：河南省甲型H1N1流感医,二、临床诊疗要求要点,（五）出院标准：,1,、体温正常,3,天，其他流感样症状基本消失，临床,情况稳定。,2,、因基础疾病或合并症较重，需较长时间住院治疗,的，在咽拭子甲型,H1N1,流感病毒核酸检测转为,阴性后，可从隔离病房转至相应病房进一步治疗。,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,12,二、临床诊疗要求要点（五）出院标准：河南省甲型H1N1流感医,二、临床诊疗要求要点,（六）死亡病例：,现阶段判定工作由省卫生厅组织省级,专家进行，权限根据工作形势适时调整。,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,13,二、临床诊疗要求要点（六）死亡病例：河南省甲型H1N1流感医,三、重症、危重症病例管理,（一）诊断：,1,、按照卫生部,甲型,H1N1,流感诊疗方案（,2009,年第三版）,执行。,2,、早期发现是关键之关键。,高危人群出现流感样症状要及早检测，尽快明,确诊断并采取相应治疗措施。,3,、更加关注基层医务人员早期识别与处置能力。,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,14,三、重症、危重症病例管理（一）诊断：河南省甲型H1N1流感医,三、重症、危重症病例管理,（二）治疗：实行“三集中”制度,1,、集中收治在省辖市重症救治定点医院,2,、集中调配抢救药械,3,、集中调配重症治疗医护人员,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,15,三、重症、危重症病例管理（二）治疗：实行“三集中”制度河南省,三、重症、危重症病例管理,（三）重症病例治疗梯队：,1,、要求各省辖市、有关扩权县（市）成立，不,少于,3,支；,2,、每个梯队包括呼吸、感染、重症医学、护理、,影像、临床检验、医院感染控制等专业。,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,16,三、重症、危重症病例管理（三）重症病例治疗梯队：河南省甲型H,三、重症、危重症病例管理,（四）重症病例转诊：,1,、三定：定专用负压转运救护车、定转运工作,流程、定转运工作职责和管理制度。,2,、不具备重症救治条件的医疗机构，在确保安,全的前提下及时转到定点医院；,3,、病情不适宜转诊，省辖市卫生局组织专家就,地积极抢救，必要时申请省级专家支援。,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,17,三、重症、危重症病例管理（四）重症病例转诊：河南省甲型H1N,三、重症、危重症病例管理,（五）救治物资储备：,1,、抢救设备：,成人、儿童呼吸机,监护仪、血气分析仪、,X,光机等,2,、防护用品：一定要符合防护要求！,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,18,三、重症、危重症病例管理（五）救治物资储备：河南省甲型H1N,1,、省卫生厅进行师资培训,2,、市级专家充分发挥作用，在卫生局,统一安排下开展辖区内分级培训,3,、重点内容是重症、危重症病例早期,识别与救治,四、诊疗技术培训,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,19,1、省卫生厅进行师资培训四、诊疗技术培训河南省甲型H1N1流,豫卫医,2009154,号：,1,、医疗救治信息日报告制度,无确诊病例的省辖市实行“零报告”,2,、确诊病例基本信息报告制度,每位确诊病例确诊、痊愈时各报一次,3,、重症病例病情日报告制度,五、信息管理,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,20,豫卫医2009154号：五、信息管理河南省甲型H1N1流,我国疫情提前进入流行高发期和持续快速上升期，规模和强度明显高于往年，并将持续至,2010,年,3,月。尽管病毒发生严重变异的可能性不大，尽管病毒导致的病情依旧较温和，但感染人数、重症病例和死亡病例的持续增多，要求我们医务人员要对工作的艰巨性和复杂性保持清醒的认识，把这项工作作为今冬明春卫生工作的重中之重，坚定信心，努力救治，最大限度减少重症和死亡病例的发生，尽到我们应尽的职责！,谢谢！辛苦各位了！,河南省甲型H1N1流感医疗救治管理,21,我国疫情提前进入流行高发期和持续快速上升期,