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单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,可编辑,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,可编辑,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/9/14,#,偏瘫软瘫期康复训练,偏瘫软瘫期康复训练,运动功能,生活自理能力,社会适应能力,康复辅助用具,偏瘫康复训练内容,运动功能偏瘫康复训练内容,康复治疗分期,临床上分为,5,期即:,早期、软瘫期、痉挛期、,相对恢复期和后遗症期。,时间不同,治疗的原则和所要达,到的目标也不同。,康复治疗分期临床上分为5期即:,早期治疗,定义,脑卒中的早期是指,发病的头几天,即,急性期的头几天,早期治疗定义脑卒中的早期是指,治疗原则,在早期任何康复医疗措施,都,必须待患者生命体征稳定后,以,不影响临床抢救,不造成病情恶,化为前提。(尽管有些病人根本,未出现昏迷,也要采取一定的措,施,避免病情发展、恶化)。,治疗原则 在早期任何康复医疗措施,都,治疗目的,是以预防继发性(二,次)损害为主,为主动的,功能训练做好准备。,治疗目的 是以预防继发性(二,偏瘫早期康复治疗误区,床上体位,-,功能位,卧床休息,-,绝对制动,过度强调他人护理,关节活动不当(范围、频率掌握不当),过早下床强行行走,手健身圈捏握和脚心按摩与刺激,偏瘫早期康复治疗误区床上体位-功能位,康复的内容,主要是在发病后,确定,合适的体位,定时翻身(,2,小,时)拍背、排痰,保持气道,通畅,加强感觉输入及被动,的关节活动等,康复的内容 主要是在发病后,确定,各种体位的特点及操作:,以对抗痉挛模式为前提,各种体位的特点及操作:,运动训练方法:侧卧位,运动训练方法:侧卧位,仰卧位、半卧位,仰卧位、半卧位,防足下垂支具,防足下垂支具,触觉刺激,快速擦刷、扣击、敲打、,挤压,痛觉刺激,针刺、捏挤、拍打产生疼,痛感,温度刺激,强冷、热刺激,特殊感觉刺激,快节奏、高频率、高,强度,加强感觉刺激,加强感觉刺激,注意事项,保持体位的对称性,预防压疮定时翻身,翻身时注意保护关节,防止关节的损伤,床头逐渐抬高,防止体位性低血压,注意关节被动活动和牵张(见图),,活动范围由小到大,由近到远,注意事项保持体位的对称性,软瘫期,定义:是指在发病的数日,2,周,即,BrunnstromI,期。,软瘫期定义:是指在发病的数日2,主要问题,肌肉松弛,肌张力低下,无自主性运动,主要问题肌肉松弛,康复目的,使患者独立完成各种床上,的早期训练,达到坐位,I,级,平衡,康复目的使患者独立完成各种床上,治疗原则,强调,躯干肌,的训练,通过躯干,肌的活动,利用联合反应、共同运,动、姿势反射等手段,促使肩胛带,和骨盆等的功能恢复,对痉挛进行,预防性康复。,治疗原则 强调躯干肌的训练,通过躯干,训练目标,预防肌肉痉挛的出现,预防关节挛缩畸形,预防并发症及继发性损害,加强患侧肢体的控制能力,诱发正常的运动模式,训练目标预防肌肉痉挛的出现,THANK YOU,SUCCESS,2024/10/2,20,可编辑,THANK YOUSUCCESS2022/10/22,训练计划,良好肢位的保持,床上体位转移训练,关节被动运动,患侧肢体主动运动,训练计划良好肢位的保持,软瘫期的治疗,神经肌肉促进:,Rood,技术、,PNF,技术(从被动,助力,主动,抗阻完成)、,Brunnstrom,技术(利用联合反,应、共同运动诱发患肢运动)、,体位感觉刺激、中枢性促进,肌力训练 躯干肌、健侧肢体为主,医疗体操 初级操健侧为主,肌肉牵伸 手法轻,平衡训练 坐位,1,级,步行,/,转移 床上下肢控制、翻身、抬臀,支具 保护,软瘫期的治疗神经肌肉促进:Rood技术、PNF技术(从被动,桥式运动,桥式运动,患侧翻身训练,患侧翻身训练,键侧翻身训练,键侧翻身训练,自我被动牵拉,自我被动牵拉,自我被动牵拉自我被动牵拉,改善关节受限,肩关节牵拉,改善关节受限肩关节牵拉,牵伸髂腰肌,牵伸髂腰肌,髋关节牵拉,髋关节牵拉,早期软瘫期康复教学课件,早期软瘫期康复教学课件,踝关节牵拉,踝关节牵拉,触觉刺激,快速擦刷、扣击、敲打、,挤压,痛觉刺激,针刺、捏挤、拍打产生疼,痛感,温度刺激,强冷、热刺激,特殊感觉刺激,快节奏、高频率、高,强度,加强感觉刺激,加强感觉刺激,注意事项,坐位训练前,首先应进行坐位,适应性训练(摇高床头从,30,。,开始,逐渐增加到,90,。,,每一角度应能保,持,30,分钟以上,至少,20,分钟,以防,止发生体位性低血压反应。,注意事项 坐位训练前,首先应进行坐位,抬高患肢,戴弹力手套和弹力绷带,冷热交替法,手法按摩,主动肌肉收缩,理疗,:,淋巴治疗仪、脉管仪,肢体肿胀处理,抬高患肢肢体肿胀处理,偏瘫医疗体操,通过体操动作抑制异常的痉挛模式,恢复偏瘫肢体的功能,提高受累侧肢体的协调控制能力,改善受累侧肢体的关节活动范围,预防因长期制动所致的关节活动范围受限及失用性肌萎缩等并发症,降低外周血管阻力,改善外周血液循环,偏瘫医疗体操通过体操动作抑制异常的痉挛模式,恢复偏瘫肢体的功,初级医疗体操,适应范围:软瘫期(肢体偏瘫功能,1-2,级),目的:通过加强健侧肢体的主动活动、患侧肢体的被动活动,结合神经肌肉促进技术,诱发和促进患侧肢体活动。,捏挤患手、健手击拍、交叉上举、环绕洗脸、半桥抬臀、抗阻夹腿、翘腿摆髋、健腿直抬、手足相触、健足敲胫共,10,节。,初级医疗体操适应范围:软瘫期(肢体偏瘫功能1-2级),谢谢!再见!,谢谢!再见!,经常,不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有,力量,Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will,Be,写,在最后,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写,感谢聆听,不足之处请大家批评指导,Please Criticize And Guide The,Shortcomings,结束语,讲师,:,XXXXXX,XX,年,XX,月,XX,日,感谢聆听结束语讲师:XXXXXX,
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