腱鞘炎的预防和护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,腱鞘炎的预防和护理,*,腱鞘炎的预防和护理,关节外科,彭亚佳,腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎的预防和护理 关节外科腱鞘炎的,目录,腱鞘炎的定义,高发人群及易发部位,临床表现及症状,腱鞘炎的治疗,腱鞘炎的保健与护理,如何预防腱鞘炎,腱鞘炎的预防和护理,目录腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎,腱鞘炎是一种常见的流行性疾病,腱鞘炎患者发病率,0.22.6%,呈明显上升之势,各年龄均可发病，高峰期年龄为,3560,岁,男,:,女,=1:24,腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎腱鞘炎是一种常见的流行性疾病腱鞘炎的预防和护理,什么是腱鞘炎？,腱鞘炎,是在肌腱和壳板交界的地方形成的炎症，主要因为肌腱在短期内活动频繁或更用力过度或慢性寒冷刺激，导致腱鞘组织发生炎症反应，纤维变性，使腱鞘变厚，引起鞘管狭窄，肌腱在鞘管内活动受到限制，而炎性反应同时引起局部疼痛的一类疾病。,腱鞘炎的预防和护理,什么是腱鞘炎？腱鞘炎是在肌腱和壳板交界的地方形成的炎症，主要,腱鞘炎图片,腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎图片腱鞘炎的预防和护理,易患人群,中老年女性。此类人群常从事繁琐的家务活动，手指，腕部须反复劳作，故而容易患腱鞘炎。,一些需要长期重复劳作的职业人群。器乐演奏家，货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群，因手腕，手指反复使用，容易导致劳损外伤，故而易患本症。本症因多见于电脑操作人群，故有,鼠标手,或,键盘手,之称。,常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力，长久以往，脚部软组织因长期外界刺激，从而表现肿胀成包块，疼痛剧烈等症状，即屈趾腱鞘炎。,腱鞘炎的预防和护理,易患人群 中老年女性。此类人群常从事繁琐的家务活动，手指，腕,腱鞘炎,在指,趾 腕 踝及肩部,都可发生尤以,腕部,和,指部,最常见。,腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎 在指 趾 腕 踝及肩部都可发生尤以腕部和指部,临床表现,一、,6080%,病人初期起病缓慢，腕部、手指、踝关节等部位出现肿胀、短暂疼痛、伸屈困难麻木等前驱症状。但部分患者起病乃急性腱鞘炎。,腱鞘炎的预防和护理,临床表现 一、6080%病人初期起病缓慢，腕部、,临床表现,二、,疼痛：多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节,别扭,，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉，有时感到条带状疼痛。,局部的肿胀：发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。,功能障碍,:发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响运动发力，发生足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛。,腱鞘炎的预防和护理,临床表现二、腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎的症状,:,1,、,起病多比较缓慢，有时也会突然出现症状，通,常表现为发病部位疼痛，可以像近端或远端放射。,2,、,可能出现晨僵的感觉在起床后最为明显，随手,指活动，晨僵症状会慢慢缓解，但疼痛症状并不,会随着频繁活动而明显缓解。,腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎的症状:腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎的症状,:,3,、,受累的关节出现肿胀，局部有时可触及硬结。,4,、,手指活动时可出现弹响，甚至出现暂时性嵌顿，需要被活动关节才能缓解，关节活动受限，当肌腱完全嵌顿后，手指屈伸活动丧失。,腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎的症状:腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎的五种类型,狭窄性腱鞘炎,急性纤维性腱鞘炎,急性浆液性腱鞘炎,结核性腱鞘炎,急性化脓性腱鞘炎,腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎的五种类型 狭窄性腱鞘炎腱鞘炎的预防和护理,手术治疗,针灸按摩治疗,膏药外敷治疗,封闭治疗,4,1,2,3,腱鞘炎的最佳治疗方法,腱鞘炎的预防和护理,手术治疗 针灸按摩治疗膏药外敷治疗 封闭治疗 4123,手术治疗,手术可在局麻下进行，在桡骨茎突近端1cm处，沿皮纹行横行切口，注意保护桡神经浅支，暴露第一伸肌间隔，切开第一伸肌间隔，术中注意探查间隔室内有无分隔，如有分隔应彻底切除，彻底松解外展拇长肌腱及伸拇短肌腱。,见效快,易复发,费用高,手术较痛苦,腱鞘炎的预防和护理,手术治疗手术可在局麻下进行，在桡骨茎突近端1cm处，沿皮纹行,中医外敷治疗,中医外用腱鞘炎痛舒贴敷于体表刺激神经末梢，通过反射、扩张血管、促进局部血液循环、改善周围组织营养，达到消肿、消炎和镇痛的目的，坚持治疗即可恢复健康状态。,腱鞘炎的预防和护理,中医外敷治疗 中医外用腱鞘炎痛舒贴敷于体表刺激神经,针灸按摩治疗,取患者患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、手三里、列缺，皮肤常规消毒，取压痛点处阿是穴采用围刺法，针刺得气后，行平补平泻法。,对阳溪、列缺、阳池穴施灸，施灸前将云南白药气雾剂均匀喷在疼痛周围，并嘱患者每日喷药34次。然后每穴灸两针，每天治疗1次。,稍后用按摩手法在局部及远端穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等法，医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方，治疗15分钟。,取穴,施针,按摩,腱鞘炎的预防和护理,针灸按摩治疗取患者患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、手三里、列缺，,封闭治疗,方法：以曲安奈德加利多卡因等药物进行局部鞘管内注射，每周一次，,3-4,次为一个疗程，不愈者两周后再行一个疗程。,缺点：多次封闭对患者局部组织伤害较大。,腱鞘炎的预防和护理,封闭治疗方法：以曲安奈德加利多卡因等药物进行局部鞘管内注射，,腱鞘炎的保健与护理,1,、用温水洗手,养成用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手部，并自我按摩。,2,、旋转手腕,当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一，转动手腕约,2,分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环。,3,、抬起手臂,抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置。,腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎的保健与护理1、用温水洗手腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎的保健与护理,4,、转动头颈,工作间隙休息，将手摆在桌面，旋转头部,2,分钟。向前及后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。,5,、定时运动,每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使未感疼痛，前面介绍的局部运动，每天至少练习,4,次。,6,、服用止痛药,服用非类固醇的消炎药，如洛芬待因。,腱鞘炎的预防和护理,腱鞘炎的保健与护理4、转动头颈腱鞘炎的预防和护理,7,、握拳练习,：轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于缓解刺痛。,8,、,多食蔬菜、水果,，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。,9,、,多食水果，,可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等，以补充维生素和均衡营养。,10,、,补充营养素维,B6.,腱鞘炎的保健与护理,腱鞘炎的预防和护理,7、握拳练习：轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练,如何预防腱鞘炎？,注意正确工作时姿势，避免关节的过度劳动，定时休息。,在做家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。,连续工作时间不宜过长，多揉搓手指和手腕，用热水泡手。,冬天洗衣服，最好用温水，防止手部受寒。,腱鞘炎的预防和护理,如何预防腱鞘炎？注意正确工作时姿势，避免关节的过度劳动，定,如何预防腱鞘炎？,对于长期伏案办公人员，应采用正确工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。,手腕关节做,360,度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次；或将手指反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。,感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡，缓解下绷紧的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。,改掉不良习惯，如捻响手指。,腱鞘炎的预防和护理,如何预防腱鞘炎？对于长期伏案办公人员，应采用正确工作姿势，,Thank You!,腱鞘炎的预防和护理,Thank You!腱鞘炎的预防和护理,