脑卒中的针灸治疗-课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脑卒中的针灸治疗,主治医师,脑卒中的针灸治疗主治医师,一、脑卒中定义与症状,二、头皮针,三、靳三针,四、体 针,一、脑卒中定义与症状,一、脑卒中定义与症状,二、头皮针,三、靳三针,四、体 针,一、脑卒中定义与症状,脑卒中的定义,脑卒中，即脑血管意外（,CVA,），中医诊断为中风，是一组由不同原因引起的急性脑血管循环障碍性（痉挛、闭塞、破裂）疾病的总称。,包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中。,脑卒中的定义脑卒中，即脑血管意外（CVA），中医诊断为中风，,脑卒中的症状,偏瘫,偏麻,面瘫,吞咽障碍,言语障碍,认知障碍,偏盲,情绪性格改变,神志昏迷,大小便障碍,脑卒中的症状偏瘫偏麻面瘫吞咽障碍言语障碍认知障碍偏盲情绪性格,脑卒中的症状,同向性偏盲,脑卒中的症状同向性偏盲,一、脑卒中定义与症状,二、头皮针,三、靳三针,四、体 针,一、脑卒中定义与症状,头皮针,针灸的作用：略。,头皮针疗法，,是在头部特定的,穴线,进行针刺,、,防治疾病的一种方法。,理论依据：,一是根据传统的脏腑,经络,理论,；,头为精明之府,，,头为诸阳之会,，,手足六阳经皆上循于头面,。,二是根据大脑皮层的功能定位在头皮的投影，选取相应的,穴,线。,头皮针针灸的作用：略。,头皮针,历史沿革,为现代针灸学成就，新中国成立后，受国家激励鼓舞，结合中西医理论，创新发明。,头皮针历史沿革,头皮针,标准化国际方案,根据国标，在四大区域内共有,14,条标准线（,MS1,MS14,）。,额区,：,额中线、额旁,1,线、额旁,2,线、额旁,3,线,。,顶区,：,顶中线、顶旁,1,线、顶旁,2,线,、,顶颞前斜线、顶颞后斜线,。,颞区,：,颞前线、颞后线,。,枕区：,枕上正中线、枕上旁线、枕下旁线,。,头皮针标准化国际方案,头皮针,额区,额中线,定位：,额部正中，前发际上下各,0.5,寸,即自神庭穴向前引一条长,1,寸的线。,主治：,神志病,，,神志病,/,鼻病。包括：癫痫，精神失常，鼻病、头痛、强笑、自哭、失眠、健忘、多梦等。,头皮针额区,头皮针,顶区,1.,顶中线,定位：,在头顶部，自百会穴至前顶穴之间的连线。,主治：,腰腿足病如腰腿疼痛，,下肢瘫痪、麻木,、疼痛，及皮层性多尿，小儿夜尿，脱肛，胃下垂，子宫脱垂，高血压，头顶痛等。,2.,顶旁,1,线,【,足运感区,】,定位：,在头顶部，自通天穴向后引一条长,1.5,寸的线。,主治：,腰腿足病证，如,瘫痪、麻木,、疼痛等。,3.,顶旁,2,线定位：,在头顶部，自正营穴向后引一条长,1.5,寸的线到承灵穴。,主治：,肩臂手病症，如,瘫痪、麻木,、疼痛等。,头皮针顶区,头皮针,顶区,5.,顶颞前斜线,【,运动区,】,定位：,在头顶部侧面，自前神聪至悬厘穴的连线。,【,运动区,】,上点在前后正中线中点往后,0.5,厘米处,，,下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处,。,主治：,对侧肢体中枢性,运动功能障碍,。全线分为,5,等分,上,1/5,治疗对侧下肢和躯干瘫痪,中,2/5,治疗对侧上肢瘫痪,下,2/5,治疗,中枢性面瘫、运动性失语、流涎,、脑动脉硬化等。,6.,顶颞后斜线,【,感觉区,】,定位：,在头顶部侧面，自百会穴至曲鬓穴的连线。,主治：,对侧肢体中枢性,感觉障碍,。全线,5,等分,上,1/5,治疗对侧下肢和躯干感觉异常,中,2/5,治疗对侧上肢感觉异常,下,2/5,治疗头面部感觉异常。,附,【,舞蹈震颤控制区,】,定位：,在运动区向前移,1.5,厘米的平行线。,主治：舞蹈病，震颤麻痹，震颤麻痹综合征。,头皮针顶区,头皮针,颞区,颞前线,定位：,头的颞部，自颔厌穴至悬厘穴的连线。,主治：,头面颈病症,，如,面瘫,、面神经麻痹,、,麻木,、疼痛,、,齿病、眼病,、,偏头痛、,运动性失语,、周围性面神经麻痹及口腔疾病。,头皮针颞区,头皮针,枕区,1.,枕上正中线,部位,：,在后头部，即督脉强间穴至脑户穴一段，长,1.5,寸。,主治,：,眼病,、,足癣,等,。,2.,枕上旁线,【,视区,】,定,位,：,在后头部，由枕上正中线旁开,0.5,寸起，,平脑户穴,向上引一直线，长,1.5,寸。,主治,：,皮层性视力障碍,、,白内障,、近视等。,3.,枕下旁线,【,平衡区,】,定位：,在后头部，自玉枕穴至天柱穴的连线。,主治：,小脑疾病引起的,平衡障碍,、后头痛、腰脊柱两侧痛等。,头皮针枕区,头皮针,其它，以前版本，现在经常提到,言语一区，即,顶颞前斜线,下,2/5,段。,言语二区,定位：,相当于顶叶的角回部。从顶骨结节后下方,2,厘米处引一平行于前后正中线的直线，向下取,3,厘米长直线。,主治：,命名性,失语,。,言语三区,部位：,率谷,向后引,4,厘米长的水平线。,【,晕听区,】,从耳尖直上,1.5,厘米处,（率谷）,，向前及向后各引,2,厘米的水平线,。,主,治：,感觉性失语,。,头皮针其它，以前版本，现在经常提到,一、脑卒中定义与症状,二、头皮针,三、靳三针,四、体 针,一、脑卒中定义与症状,靳三针,发展沿革,广州中医药大学，靳瑞教授，上世纪,80,年代。,靳三针发展沿革,靳三针,四神针,定位,：百会穴前后左右各旁开,1.5,寸,。,主治：,智力低下,、,痴呆,、,头痛,、,头晕。,智三针,定位,：神庭穴为第一针，左右两本神穴为第二、第三针。,主治：,智力低下,、,精神障碍,。,脑三针,定位,：脑户穴和左右脑空穴共三穴。,主治：肢体,活动障碍,、,躯体不平衡,、,后头痛。,靳三针四神针,靳三针,定神针,定位,：印堂上,0.5,寸为定神,1,针，左阳白上,0.5,寸为定神针右阳白上,0.5,寸为定神针,。,主治：,注意力不集中,、斜视、前额头痛、眼球震颤,、,眩晕,、,视力下降。,晕痛针,定位,：四神针、印堂、太阳。,主治：,头晕头痛,、头顶痛、偏头痛、前额痛。,靳三针定神针,靳三针,颞三针,定位,：耳尖直上发际上二寸为第一针，在第一针水平向前后各旁开一寸为第二、第三针。,主治：脑血管意外后遗症,：,半身不遂,、,口眼,歪,斜,，脑动脉硬化,、,耳鸣,、,耳聋,、,偏头痛,、,帕金森氏病,、,脑萎缩,、,老年性痴呆。,舌三针,定位,：以拇指一、二指骨间横纹平贴于下颌前缘，拇指尖处,（廉泉）,为第一针，其左右各旁,1,寸处为第二、第三针。,主治：,语言障碍,、,发音不清,、,哑不能言,、,流涎,、,吞咽障碍,。,靳三针颞三针,靳三针,手三针,定位,：合谷、曲池、外关。,主治：,上肢瘫痪、麻痹,、疼痛、,感觉障碍,。,足三针,定位,：足三里,、,三阴交,、,太冲。,主治：,下,肢瘫痪、麻痹,、疼痛、,感觉障碍,。,肩三针,定位,：肩髃穴为第一针，同水平前方二寸为第二针，同水平后方二寸为第三针。,主治：肩周炎,、,上肢瘫痪,、,肩不能举,。,靳三针手三针,靳三针,手智针,定位,：内关,、,神门,、,劳宫。,主治：,弱智儿童多动症,，动多静少、癫痫、失眠。,足智针,定位,：涌泉穴为第一针，趾跖关节横纹至足跟后缘联线中点为第二针（泉中），平第二针向内旁开一指为第三针（泉中内）。,主治：,弱智儿童的自闭症,，多静少动，哑不能言。,靳三针手智针,靳三针,颈三针,定位,：天柱、百劳、大杼。,主治：,颈部萎软无力,、,颈椎病、颈项强痛。,腰三针,定位,：肾俞、大肠俞、委中。,主治：,腰部萎软无力,、,腰痛、腰椎增生、腰肌劳损、性功能障碍、遗精、阳痿、月经不调。,靳三针颈三针,靳三针,踝三针,定位,：解溪、太溪、昆仑。,主治：踝关节肿痛、,活动障碍,、足跟痛。,痫三针,定位,：内关、申脉、照海,主治：癫痫、,足内翻、足外翻,。,靳三针踝三针,靳三针,闭三针,定位,：十宣、涌泉、人中,主冶：,中风、昏迷不醒,、,休克,。,脱三针,定位,：百会、神阙、人中,主治：,中风脱症,（面色苍白、四肢阙冷、大汗如淋、脉微细迟）。,痿三针,定位,：上肢痿：曲池、合谷、尺泽,；,下肢痿：足三里、三阴交、太溪。,主治：痿症（肢体肌,肉痿弱,、,无力、活动障碍,）。,靳三针闭三针,靳三针,胃三针,定位,：中脘、内关、足三里,主治：胃脘痛、胃炎、胃溃疡、,消化不良,、呃逆,。,肠三针,定位,：天枢、关元、上巨墟,。,主治：腹痛、肠炎、痢疾、,便秘,。,尿三针,定位,：关元、中,极,、三阴交,。,主治：,泌尿疾病,、,腹痛。,靳三针胃三针,一、脑卒中定义与症状,二、头皮针,三、靳三针,四、体 针,一、脑卒中定义与症状,体针,理论指导,治痿独取阳明,辨证取穴,对症经验取穴,体针理论指导,体针,手足阳明经,上肢：肩髃、手五里、曲池、手三里、,合谷等手阳明大肠经穴位排刺；,下肢：髀关、伏兔、梁丘、足三里、丰隆,等足阳明胃经穴位排刺。,体针手足阳明经,体针,辩证取穴,肝阳暴亢或肝肾不足、阴虚风动：太冲、太溪、肝俞、肾俞、风池,风痰阻络：丰隆、合谷,痰热腑实：曲池、内庭、丰隆、阴陵泉,气虚血瘀：足三里、中脘、气海,体针辩证取穴,体针,对症经验取穴,昏迷：人中、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中,【,醒脑开窍,】,闭证：十二井穴 或十宣、合谷、太冲等,脱证：气海、关元、神阙等,口角歪斜：颊车、地仓等,吞咽障碍：风池、翳风、完骨等,足内翻：丘墟透照海等,头晕：风池、天柱、完骨等,复视：风池、天柱、睛明、球后等,便秘：水道、归来、丰隆、支沟等,尿失禁尿潴留：中极、曲骨、关元等,体针对症经验取穴,思考题,中枢性面瘫为什么不会引起额纹变浅？,肌张力较高的患者能不能针灸治疗？,思考题中枢性面瘫为什么不会引起额纹变浅？,思考题,中枢性面瘫为什么不会引起额纹变浅？,思考题中枢性面瘫为什么不会引起额纹变浅？,