医学幼儿基本急救常识专题课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,幼儿基本急救常识,一、昆虫进入耳道,昆虫等生物性异物，多在儿童睡眼时进人外耳道。昆虫类异物因爬行骚动而使儿童产生难忍的疼痛和不知，儿童表现为哭闹、烦燥不安，偶尔可引起眩晕及耳鸣，严重者可致膜损伤，影响听力。,昆虫进入耳道的儿童做以下：,1、可用酒精或油类液体滴入外耳道内，将进入的昆虫淹死，再固定儿童善用耳镊将其取出，然后用棉签擦净耳道即可。,2、用此方法难以取出昆虫时，应立即送医院处理。,二、鼻内有异物,儿童鼻内有异物，如不及时取出，可能会导致儿童的呼吸发生困难，甚至窒息。,应为鼻内有异物的儿童做以下：,1、动物性异物进入时，用1%地卡因将其麻醉后再用鼻钳取出。,2、较大异物进人时，应立即送入医院急救。,三、惊厥,惊厥是由于大脑反应性异常引起的一种突然发生的症状，患者短时间的全身抽搐或局部肢体抽搐。惊厥发生前儿童可能大声哭闹，接着意识丧失，全身发紫，几秒钟后四肢开始节律地屈曲抖动，可能伴有大小便失禁发生。这种症状可能持续几分钟之久。,应为惊厥的儿童做以下工作：,1、让患儿平卧，头恻向一边，以防舌后坠和口腔分泌物反流而堵塞气管。,2、在上下牙齿间可填垫毛巾或手帕，防止咬破舌。,3、给予头部物理降温。,四、烫伤,烫伤的儿童做以下工作：,1、应立即用冷水冲洗15分钟以上，降低局部温度，减少创面的进一步损伤，减少疼痛。,2、如果起泡，小泡可以不做任何处理。对黄豆大小的水泡，如果创面也比较浅，可以用消毒剪刀剪开水泡，用消毒棉球或纱布蘸干。,为避免感染，最好还是到医院做进一步治疗。,3、由于小孩皮肤特别娇嫩，耐受力较差，烫伤后往往比较严重，更容易发生感染引起合并症。因此，最好不要自行用药，应尽快到医院就诊。,错误处理：,1、用麻油、酱油涂抹伤口。,2、用牙膏涂抹伤口。,3、在没有医生的指导下，涂抹药膏。,五、触电,尽快关闭电源，用不导电物(如干燥木棍、竹竿、塑料椅子等)挑开电线或将触电人离开电源。检查呼吸及心跳，心跳呼吸停止的一定要及时做人工呼吸及心外按摩。若手指插入插座而触电，之后手指如果有一红点的话，哪怕宝宝看起来没事了，也要马上去医院做检查，因为体内存余的电力可能会在24小时内影响心脏正常。,六、误吃腐蚀物,不要想办法让孩子呕吐，正确的方法是让孩子大量,喝水，起稀释的作用。注意！如果孩子喝的是洗,洁剂的话千万不可喝水，否则洗洁剂在体内起泡膨,胀，易进入肺部。,七、儿童鼻出血怎么处理？,鼻出血是人体最常见的出血，医学上称为鼻衄。鼻出血大多数为单侧出血，少数情况为双侧出血。可表现为间歇性反复出血，也可能是持续性出血，而且出血量多少也不一样。反复鼻出血有可能导致贫血。孩子鼻子的出血部位绝大部分是在鼻腔前部，一般出血特点为：量少、次数多、容易止住。,七、儿童鼻出血怎么处理？,步骤/方法:,一旦遇到孩子鼻出血，要让他立即低下头，马上用拇指和食指持续压住孩子的两,侧鼻翼，压向鼻中隔部。一般情况下，只要压迫5 10 分钟以上，大多数孩子的鼻出血都能止住。在给孩子捏鼻止血时，要安慰孩子，别让他惊慌哭闹，告诉孩子，要张大嘴呼吸，一会儿就没事了。在压迫鼻翼止血的同时，可以在孩前额部敷一块冷水毛巾。冷敷会使血管收缩，也能起到止血的作用。,七、儿童鼻出血怎么处理？,不能用纸巾或药棉堵住鼻孔止血。因为用纸巾或药棉堵塞鼻腔并不能达到压迫止血的目的，而且反复往鼻子里塞纸巾还会扩大出血创面，使鼻子出血更厉害。,可以给孩子涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。,如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。家长不要惊慌，儿童年龄尚小，当出血突然发生之时，往往手足无措。此时，父母首先要镇定，可引导孩子做缓慢而深的呼吸，以充分放松。否则会影响孩子的情绪。孩子鼻出血时不要让孩子仰卧。因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃，不久就会从胃再呕出，这就掩盖了鼻出血的真相。要让孩子 取坐位或半坐位，注意保持呼吸道通畅，防止血液经后鼻孔流入口腔，更要指导孩子把流入口的血液尽量吐出，防止血液咽下后刺激胃肠道引起 恶心、呕吐或孩子误吸入呼吸道而引起窒息。,八、咽部异物急救大班立位腹部冲击法,顺序1 要站在宝宝背后，双臂环绕于宝宝腰部。宝宝需要弯腰、头部前倾为头低臀高位。,顺序2 将一只手握拳，大拇指朝向内部，使拇指侧顶住宝宝腹部正中线肚脐上方2厘米，注意要远离剑突尖。,顺序3 另一只手要按压在拳头上,有节奏的快速向内、向上方冲击，连续56次。腹部冲击可使宝宝肺受压迫产生气流冲出，很可能将异物冲到口腔里。需要注意每次冲击都应是独立、有力的动作。,八、咽部异物急救大班立位腹部冲击法,顺序4 应随时注意异物是否被冲到口腔里，如果有要及时让宝宝侧头，用手取出，没有可再冲击腹部56次。,顺序5 如果不起作用，可以让宝宝张嘴寻找异物。能够看到异物时，可以尝试用小指将它取出。看不到异物，不要用手指探索，这样可能将异物推的更深。,顺序6 如果宝宝在取出异物后还没有呼吸，需要立即作人工呼吸，可以2/30的比例进行吹气/按压胸部。,徒手幼儿人工呼吸操作法,1开放R道,取仰卧位，清理口腔异物防R道阻,然后仰起下颌，以防舌后坠使R道开放。,按压时必须：平卧位去枕置硬板,按压幅度：至少5CM,徒手幼儿人工呼吸操作法,2观察呼吸,人工呼吸：救护者深呼一口气，用口唇严包盖于患儿口部，,用两食指捏 住鼻孔，用适当力量向患儿口对口吹气(吹气快而深)直至病人胸部上抬。,按压3 0次，吹2次)（2：30）100/次,如有微弱R时，人工呼吸应与自然R节律一致，不可相反，患儿没有回复正常时继续操作等救护车到达。,按压深度：成人：至少5CM,未成人：23CM,婴儿：1CM,按压频率：以每分钟至少：100次以上连续按压。,如果发现宝宝咽部异物很难取出，需要立即打急救电话。在打电话时要重复急救动作，直到宝宝呼吸正常或医护人员到达。,九、幼儿吞食异物,大人坐在椅子上，宝宝俯卧在双腿上，上胸部和头部低垂着，家长用一手固定孩子，另一手有节奏地拍击其两肩胛间的背部，使气道内的阻塞物脱离原位而咳出。必要的时候要进行人工呼吸或心外按摩。,九、幼儿吞食异物,