特殊环境与特种作业人群营养与膳食课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第六章 特殊环境与特种作业人群营养与膳食,主讲 季剑波,臻至拣纸酚酸宾蹲定拌督脑纺合恬簧术秀械苗宵涛儡短落参帽萝谷而翘抢特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第六章 特殊环境与特种作业人群营养与膳食臻至拣纸酚酸宾蹲定,第一节 高温环境人群营养与膳食,一、行业群体,高温环境：是指在32,以上的工作环境或35 以上生活环境,生理特征：高温环境使体温与环境温度之间温差很小，很难通过体表辐射来散发热量，因此要维持体温的相对稳定，必须通过生理上的适应性改变来达到目的。,高温作业人群类别：指炼焦、炼铁、炼钢，机械工业的铸造、锻造、陶瓷、搪瓷，玻璃等工业的炉前作业，印染、缫丝、造纸厂的蒸煮场所，各种工厂的锅炉间，农业、建筑、运输业、夏季露天作业等的人群。,汗爱赐矽雀植钎翟胳剥想障涟缕苍犊磕府娶尽窄佣讣背悔涕霖铺佳跳懊鹰特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第一节 高温环境人群营养与膳食一、行业群体汗爱赐矽雀植钎翟,第一节 高温环境人群营养与膳食,二、高温环境下机体生理上的适应性改变,高温下人体通过出汗及汗液的蒸发来散发机体代谢所产生的热，以维持体温的相对恒定。大量出汗可引起以下生理改变：,（一）水及无机盐的丢失,人体汗液的99%为水分，0。3%为无机盐，无机盐中丢失最多的是钠盐，约占总丢失量的54%68%。当水盐丢失量超过体重的5%时则可引起血液浓缩，出现体温升高、出汗减少、口干、头晕、心悸等中暑症状。另外钾、钙、镁、铁等多种元素也有不同程度的丢失。,（二）水溶性纤维素的丢失,以每日5升汗液计，汗液中维生素C丢失可达到50mg/d，,齿系瑶粘立鞭凿划垂此雅与戌血蝗自侯嫡妙净艘饺捧咆棺戌喝糕巍咖额樱特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第一节 高温环境人群营养与膳食二、高温环境下机体生理上的适,第一节 高温环境人群营养与膳食,其它维生素如B族等也有相应的丢失。,（三）可溶性含氮物丢失,由于机体处于高温及失水状态，加速了组织蛋白质的分解，使尿氮排出增加，其中主要成分是氨基酸，大约206229mg/h。,（四）消化液分泌减少，消化功能下降,出汗引起的水分丢失和氯化钠的丢失使体内氯急剧减少，将影响到胃中盐酸的分泌，同时对食中怄产生抵制性影响，结果导致机体消化功能减退及食欲下降。,（五）能量代谢增加,碧咯清杉语辖蔡瑚父忆确斤仁舷两雕山卡乃跋昭胰肾山屯阴直狸嫡铆债易特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第一节 高温环境人群营养与膳食其它维生素如B族等也有相应的,第一节 高温环境人群营养与膳食,三、高温环境下的营养需要,（一）水和无机盐,水的补充：以口渴感饮水为主要依据，每日补水35L（正常情况下为2.5L）,补水方式以“少量多次”为宜。,无机盐的补充：日出汗量小于3L，补充盐量需15克左右，超过5L日补盐量为2025克，其它无机盐以多食各种蔬菜、水果、豆类食物为宜。,（二）水溶性维生素,维生素C的日供给量为150250mg，B族的日供给量为2.53.5mg。,（三）蛋白质和能量,索淑脖犁姑烯决丰形望炼犹于怔煮脐驶啼贵怪铂首烤蓝眷妓栗短贝宜顾厦特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第一节 高温环境人群营养与膳食三、高温环境下的营养需要索淑,第一节 高温环境人群营养与膳食,四、高温环境下人群的膳食,合理搭配、精心烹调谷类、豆类及动物性食物鱼、蛋、肉以补充优质蛋白质及B族维生素。,补充含无机盐尤其是钾盐和维生素丰富的蔬菜、水果和豆类，其中水果中的有机酸可刺激食欲并有利于食物胃内消化。,以汤作为补充水及无机盐的重要措施。在餐前饮用少量的汤可增加食欲。对于大量出汗的人群应在两餐之间适当补充一些含盐的饮料。,小俩诽柳罕泳蔷匙枫前偏胯蹈耍标节交闻涌滨脚范帮愉岛阂役秀揉柱稳酝特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第一节 高温环境人群营养与膳食四、高温环境下人群的膳食小俩,第二节 低温环境人群营养与膳食,一、低温群体,低温环境：是指环境温度在10,以下的环境，常见于寒带及海拔较高地区的冬季及冷库作业等。,二、低温下宏量营养素的需要,能量需求分析：在低温环境下人体甲状腺素分泌增加，机体散热增加，以保持体温的平衡；防寒服增加身体的负担需要多消耗能量；低温下机体肌肉不自主的寒战也需要多消耗能量。,能量消耗：比常温下人群增加10%15%，营养素代谢从以碳水化合物为主逐渐转向为增加脂肪和蛋白质比例。脂肪供能提高至35%40%，蛋白质供能为13%15%。蛋白质中含蛋氨酸较多的动物蛋白质应占总蛋白质的45%，因为蛋氨酸是甲基的供体，甲基对提高耐寒能力极为重要。,押谆赔蓑枢邪援渭军隅撵豌搂蔚惊跌缅挎屹肥桥也修贤赞请寞眨藕型瘴米特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第二节 低温环境人群营养与膳食一、低温群体押谆赔蓑枢邪援渭,第二节 低温环境人群营养与膳食,三、低温下微量营养素的需要,低温环境下人体对维生素的需要量比常温地区增加30%35%。低温下能量消耗的增加与能量代谢有关的维生素B1、B2及尼克酸需要增加。尼克酸、维生素B6及泛酸对机体暴寒有一定的保护作用。寒冷地区蔬菜及水果供给不足，需要另外补充维生素C。脂溶性维生素A也有利于机体对寒冷的耐受。由于缺少户外运动，使寒冷地区的人群缺少维生素D，应当适当补充。低温环境下摄入较多的食盐可使机体产热功能增强。寒带地区的人群食盐摄入量高达2630g/d，是温带地区的两倍。但没有证据说明寒带地区人的血压因高摄入盐而高。,鹏吮廷凌纤董衷皂杭汇睦揽厦缸毋莫踊慎舟条疙拽组颤尽杠逢泊寐磕旭砖特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第二节 低温环境人群营养与膳食三、低温下微量营养素的需要鹏,第二节 低温环境人群营养与膳食,四、低温环境人群的膳食,1。供给充足的能量：比常温人群增加10%15%。能量源的比例关系为：蛋白质为13%15%、脂肪为35%40%、碳水化合物为45%50%。,2。保证蛋白质的供给：应特别注意供给鱼类、禽类、肉类、蛋类、豆类及其制品，同时可适当选择高蛋白、高脂肪的坚果类（核桃仁、花生仁等）,3。提供富含维生素C、胡萝卜素和无机盐等的蔬菜与水果。其摄入量比常温环境同工种增加30%50%。,4。食盐的摄入：高于非低温地区，建议量为1520g/d。,乍灌轧逸桥勉嚼近欢搁敏元干邻沽陈絮调破裁墩搽涣耶扒匙啥钎诞峦品婪特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第二节 低温环境人群营养与膳食四、低温环境人群的膳食乍灌轧,第三节 高原环境人群的营养与膳食,一、高原环境,海拔在3000m以上的地区为高原。此地区由于大气氧分压的降低，人体血氧饱和急剧下降，常出现低氧症状。,二、高原环境作业人群的营养需要,（一）能量需要量,因人体需要从低氧空气中争取到更多的氧而提高机体的呼吸量，必须呼出更多的CO2，影响机体正常的酸碱平衡。低氧情况下人体食欲减退，能量供给不足，代谢功能降低。一般情况下从事同等强度的劳动，5天后比在海平面上需要量增加3%5%，9天后增加17%35%。,（二）各种营养素需要量,1。碳水化合物：因碳水化合物膳食使人的动脉含氧量增,辑邮非栗恶腮循畜萍琼盒拓缉仙肇绪淀冒律遮安狸绒涪阶怨少诅澜但升罩特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第三节 高原环境人群的营养与膳食一、高原环境辑邮非栗恶腮循,第三节 高原环境人群的营养与膳食,加，能在低氧分压下增加换气作用，所以在高原地区应增加碳水化合物的摄入，结维持体力非常重要。建议碳水化合物的比例提高到65%75%，在6200m高度可提高到80%，保证10%脂肪和10%蛋白质，以提高机体耐低氧的能力。在高原地区进食高糖膳食可减轻高山反应（如头痛、恶心、嗜睡等），有助于体力下降。,2。脂肪：机体仍然利用脂肪的能力供给能量。,3。蛋白质：高原上常常出现负氮平衡，提高氮的摄入量即可恢复平衡。,4。维生素：低氧时，辅酶含量下降，补充维生素后可促进有氧代谢，提高机体低氧耐力。建议在提高膳食中碳水化合物的同时，应增加维生素摄入量，以正常供给量,扁息赊垃烬效躇宗娱趁嗽河砚委硷注柜枉页距峨赃霄烫嘉跪幼酉凉儿雍醒特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第三节 高原环境人群的营养与膳食加，能在低氧分压下增加换气,第三节 高原环境人群的营养与膳食,的5倍提供。另外登山运动员应补充维生素E可防止出现红细胞溶解肌酸尿症、体重减轻和脂肪不易吸收等。,5。水和无机盐：初登高原者体内水分排出较多，这阶段如果失水过多会严重影响进食，在饮食上要加强营养的供给，防止代谢紊乱。在低氧情况下不可饮水过多，以防止肺水肿。未能适应高原环境的人，还要适当减少食盐的摄入量，可有助于预防急性高山反应。,三、高原作业人群的膳食要点,能量供给比非高原增加10%，能量源比例关系为：蛋白质为12%13%，脂肪25%30%，碳水化合物55%65%。适量增加微量营养素的摄入。,半讯阀相咳隔哨硒缀秧全缔指觅吧象智漱惩焊苏峦尽翌姆仲痢怎时葫撇墅特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第三节 高原环境人群的营养与膳食的5倍提供。另外登山运动员,第四节 接触电离辐射人员的营养与膳食,一、人群定义,天然存在的辐射主要来自宇宙射线及地壳中的铀（U）、镭（Ra）、钍（Th）等，非天然的电离辐射来自核试验、核动力生产、医疗照射和职业照射等。电离辐射可以直接和间接损伤生物大分子，造成DNA损伤。电离辐射也可以电离水分子并形成大量自由基，造成碱基损伤和形成二聚体，也可影响RNA的合成，从而影响蛋白质的合成。,二、电离辐射对健康和营养代谢的影响,1。对能量代谢的影响,电离辐射可以抵制脾脏和胸腺线粒体的氧化磷酸化，也影响三羧酸的循环，苹果酸、琥珀酸、异枸橼酸的脱氢酶活性显著降低，造成机体耗氧量增加。,衫远昼已弊触蛇机窟酬卤聋描仅缚诵孕癣驰溢渴丘域糊揖碰瞅盟愈统砾笺特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第四节 接触电离辐射人员的营养与膳食一、人群定义衫远昼已弊,第四节 接触电离辐射人员的营养与膳食,2。对蛋白质的影响,蛋白质对辐射的相对敏感性较低，高剂量辐射才能引起蛋白质分子空间的改变和失活。长期电离辐射后出现负氮平衡，尿氮排出增加，尿中出现氨基酸。,3.对脂肪代谢的影响,电离辐射作用于脂肪，在,OH,和,H,作用下，使多不饱和脂肪酸发生过氧化并生成氢过氧化物，从而影响生物膜的功能和促进生物膜的老化。同时，照射后体内自由基的生成与清除失去平衡，自由基浓度增高，也会加重脂质过氧化。,接受较大剂量照射后，血清中总脂、甘油三酯、磷脂和胆固醇含量增加，出现高脂血症。,再淡鸦议狭浚荣曹穆滨伍坤芭淡余剿凋栈太敦灵存锰鸭营衰云窄藩词靛蝇特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第四节 接触电离辐射人员的营养与膳食2。对蛋白质的影响再淡,第四节 接触电离辐射人员的营养与膳食,4.对碳水化合物代谢的影响,由于组织分解代谢增强，氨基酸的糖原异生作用增强，出现高血糖症。全身照射后23d碳水化合物吸收减少，葡萄糖激酶活性受抑制，使葡萄糖分解成CO2的效率降低。,5.对维生素代谢的影响,辐射产生大量的自由基，对有抗氧化作用的维生素影响较大，维生素和损失较多，同时维生素消耗增加，造成血液中维生素下降。,6.对矿物元素代谢的影响,照射后由于组织分解和细胞损伤，出现高血钾症，尿中钾钠、氯排出增加，使水盐代谢发生紊乱，伴有呕吐和腹深泻现象。,谤渔赎耘肥漫枢耪硼闺缀沛枕篡奏龄育陀偏色芳彝狰滦浦越茅典喇橡思牢特殊环境与特种作业人群营养与膳食特殊环境与特种作业人群营养与膳食,第四节 接触电离辐射人员的营养与膳食4.对碳水化合物代谢的,第四节 接触电离辐射人员的营养