资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,尿路感染,尿路感染,4,尿路感染概述,1,2,3,5,尿路感染发病机制,尿路感染临床表现,用药治疗,预防,目录,4尿路感染概述1235尿路感染发病机制尿路感染临床表现用药治,定义:,指各种病原微生物在尿路中生长繁殖引起的尿路感染性疾病。,尿路,感染,分类:,上尿路感染,主要是肾盂肾炎,下尿路感染,主要是膀胱炎,病因:,微生物侵入尿路引起的尿路炎症。,定义:尿路感染分类:病因:,上尿路,下尿路,上尿路下尿路,发病机制,一,、感染途径,1.,上行性,感染,:肾盂肾炎可能与输尿管返流有关(最常见),2.,血行,感染,:常发生于原先已有严重尿路梗阻或机体免疫能力极差者,(不常见),3.,淋巴道,感染,:极其少见,4.,直接,感染,:很少见,二、易感因素,1.,尿路梗阻,2.,尿路畸形和功能异常 肾发育不良,3.,尿路器械检查,4.,遗传因素,5.,机体抵抗力下降,三、细菌致病力,细菌特殊菌毛对尿路上皮的吸附能力,发病机制一、感染途径,上行感染,尿道,膀胱,输尿管,肾盂,会阴,细菌,上行感染尿道膀胱输尿管肾盂会阴,尿路感染的临床表现,急性,膀胱炎,急性,肾盂肾炎,无症状,细菌尿,尿路感染的临床表现急性急性无症状,急性膀胱炎,因细菌感染而引起,其致病菌多数为大肠杆菌。,尿频,、,尿急,、,尿痛,、耻骨弓上不适等,,无全身症状或轻微,。,白细胞尿,血尿30%,偶有肉眼血尿,膀胱是储存尿液的,急性膀胱炎因细菌感染而引起,其致病菌多数为大肠杆菌。尿,急性肾盂肾炎,指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要为细菌感染所致。,体征:,尿路刺激征,膀胱区疼痛,腰痛,肾区叩击痛,全身症状突出:,起病急,畏寒、发热、头痛、恶心、乏力、食欲减退、呕吐、白细胞升高,急性肾盂肾炎指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要为,无症状细菌尿,指患者有真性细菌尿,而无尿路感染的症状,菌尿可来自膀胱或审,致病菌多为大肠杆菌,尿培养有真性菌尿,也可在病程中出现急性尿路感染症状。,无症状细菌尿指患者有真性细菌尿,而无尿路感染的症状菌尿,治疗-,总体治疗原则,1、,明确并去除病因。,2、,卧床休息、多饮水。,3、首,先实施经验性抗感染治疗,待细菌培养及药物敏感试验结果回报后,改为针对性用药。,4、,预防复发及并发症。,治疗-总体治疗原则1、明确并去除病因。,热淋清颗粒,适应症:,清热解毒,,,利尿通淋,。用于湿热蕴结,小便黄赤,淋漓涩痛之症,,尿路感染,,,肾盂肾炎,见上述证候者。,用法用量:,开水,冲服,一次12袋,一日3次。,不良反应:,尚不明确,药理作用:,有明显的,利尿,、,消炎,、,镇痛,作用。,热淋清颗粒适应症:用法用量:不良反应:药理作用:,金钱草片,适应症:,清利,漫热,,通淋,,消肿。用于,热淋,,沙淋,,尿涩作痛,,黄胆尿赤,痈肿疗疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石。,用法用量:,口服。一次48片,一日3次。,不良反应:,尚不明确,金钱草片适应症:用法用量:不良反应:,萨热大鹏丸,适应症:,消炎止痛,。用于妇女白带过多,男性血尿,寒热肾病,急性腹痛,,尿道感染,。,用法用量:,饭后,服用,一次4-6丸,一日1-2次。,不良反应:,尚不明确,注意事项:,部分患者如出现,心悸,、胸闷、,四肢麻木,、,口唇发麻,、恶心等症状者,应,减量,或,停用,。,萨热大鹏丸适应症:用法用量:不良反应:注意事项:部分患者如出,泌淋胶囊,适应症:,清热解毒,,,利尿通淋,。用于湿热蕴结所致淋症,小便不利,淋漓涩痛,,尿路感染,见上述证候者。,用法用量:,口服。一次3粒,一日3次。,不良反应:,尚不明确,禁忌:,服药期间忌烟、酒等辛辣食物。,泌淋胶囊适应症:用法用量:不良反应:禁忌:,联合用药,联合用药,联合用药,联合用药,联合用药,联合用药,联合用药,联合用药,预防,注意个人卫生,尤其是会阴部及肛周皮肤的清洁,特别是经期、妊娠期、产褥期卫生,多饮水,勤排尿是预防尿路感染最简单而有效的措施,,每天应摄入足够的水分,保证每天尿量大于1500ml。,保持规律生活,避免劳累,坚持体育锻炼,增加机体免疫力。,1,2,3,预防注意个人卫生,尤其是会阴部及肛周皮肤的清洁,特别是经期、,Thank you!,Thank you!,不足,1、讲太快,2、没有扩展,局限在ppt上,3、自问自答,思绪飘离,4、不自信,5、知识不够,不熟,不足1、讲太快,
展开阅读全文