资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精品课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,精品课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,平乐县中医医院,蒋青,1,精品课件,一、耳廓表面解剖,2,精品课件,二、耳穴形象分布,1,、头面部相应的穴位在耳垂或耳垂邻近。,2,、上肢相应的穴位在耳舟。,3,、躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上下脚。,4,、内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔。,5,、消化道在耳轮脚周围呈环形排列。,3,精品课件,三、耳穴的定位和主治,4,精品课件,耳轮脚、耳轮,耳轮脚:呃逆、皮肤病。,直肠下段(起始端、近屏上切迹):便秘、脱肛、里急后重。,尿道(平对耳轮下脚下缘):遗尿、尿频、尿储留。,外生殖器(平对耳轮下脚上缘):睾丸炎、阴道炎、阳痿。,耳尖:红眼、发热、高血压。,轮,1,6,:发热、上呼吸道感染。,5,精品课件,耳舟、对耳轮上下脚及体部,指、腕、肘、肩、肩关节、锁骨:相应部位疼痛。,荨麻疹点,(,指腕之间):止痒、抗过敏。,趾、踝、膝、臀、坐骨:相应部位疼痛及扭伤。,腹:腹腔盆腔病的配穴。,胸:胸痛、胁痛、神经痛、乳腺炎。,颈:落枕。,骶腰椎、胸椎、颈椎:相应部位疼痛。,6,精品课件,三角窝,神门(对耳轮上下脚分叉处):镇静、安神、消炎、止痛。,子宫(耳轮缘内侧中点):妇科病、阳痿。,下脚端(对耳轮下脚、耳轮内侧交界处):对内脏的解痉、镇痛。,7,精品课件,耳屏,外鼻(外侧面的中央):过敏性鼻炎。,咽喉(内壁上12处):急慢性咽炎、扁桃体炎。,内鼻(内壁下12处):鼻炎。,上屏尖(上部外侧缘):牙痛、斜视。,下屏尖(下部外侧缘):升压、抗过敏。,8,精品课件,轮屏切迹、对耳屏,脑干(轮屏切迹正中处):头痛、眩晕。,平喘(对耳屏尖端):哮喘、腮腺炎。,缘中(脑干、平喘连线中点):遗尿、失眠。,脑(内侧面):镇静、止痛。,睾丸(卵巢,内侧前下方):副睾炎、月经不调。,额、枕(外侧面的前、后下方):头痛、头晕、失眠、神经衰弱。,颞(额枕中点):头痛、偏头痛。,9,精品课件,耳轮脚周围,主治消化道疾病,食道、喷门:下方前23、后13处。,胃:消失处。,十二指肠、小肠、大肠:上方各13处。,阑尾:大小肠之间。,10,精品课件,耳甲艇,膀胱(大肠穴直上,对耳轮下脚下缘):遗尿、尿潴留。,肾:(小肠穴直上,对耳轮下脚下缘):腰痛、耳鸣、听力减退。,输尿管(肾、膀胱之间),肝(胃、十二指肠的后方):眼病、胁痛。,脾(紧靠对耳轮缘、肝穴下方):腹胀、消化不良。,胰胆(肝肾之间):消化不良、胆道疾患。,11,精品课件,耳甲腔,口(紧靠外耳道开口的后壁):面瘫、口腔溃疡。,心(中央):癔病、心悸。,肺,(,心的上下方后方):咳喘、皮肤病。,气管(口、心之间),屏间(外耳门后下方、近屏间切迹处):痛经、月经不调。,三焦(外耳道口、屏间、脑、肺穴之间):便秘、浮肿,12,精品课件,耳垂,目,1,、目,2,、眼(屏间切迹前后下方、五区正中):青光眼、假性近视、麦粒肿。,牙痛点,1,、,2,(一区的后下角、四区的中央):牙痛、牙周炎、拔牙麻醉。,上颌、下颌(三区的正中、上方):牙痛、颞下颌关节炎。,内耳(六区正中):耳鸣、听力减退。,扁桃体(八区正中),面颊区,(,五六区交界线周围):面瘫,13,精品课件,耳背,降压沟(对耳轮下脚沟):高血压。,阳维(耳背乳突交界的“弦筋处”):耳鸣、耳聋。,耳迷根(平耳轮脚、耳背乳突交界之耳根部):头痛、鼻塞、胆道蛔虫症。,上、中、下耳背(艇后隆起最突起处、中间、甲腔隆起最突起处):腰背痛、皮肤病。,上、下耳根(耳根的最上、下缘):止痛、治瘫。,14,精品课件,耳穴探查方法,直接观察法,压痛点探查法,电测定法,15,精品课件,耳穴辅助诊断注意事项,各反应区与全身的联系:肺主皮毛。,与正常反应点的区别(压之不痛)。,16,精品课件,耳穴疗法的适应症,各种痛症:扭伤、牙痛、肩颈痛、痛经。,各种炎症:牙周炎、咽喉炎、胃肠炎。,功能紊乱性病症:高血压病、冠心病,过敏与变态反应性病症:哮喘、鼻炎、荨麻疹,内分泌代谢性病症:糖尿病、更年期综合症,各种慢性病症:肢体麻木、便秘、减肥、美容,总之,急慢性病症,200,余种。有效率,83-99%,。,17,精品课件,耳穴治疗的禁忌症,1、严重心脏病不宜使用。,2、严重的器质性病变,如高度贫血、血友病,不宜针刺,可用耳穴压贴法。,3、有习惯性流产者禁用耳穴治疗。,4、外耳患有病症,如溃疡、湿疹、冻疮破溃时。,18,精品课件,耳穴选穴原则,辩证选穴(皮肤病取肺),对症选穴(月经病取子宫),经验选穴(神门安神;耳尖退热),按病选穴(胃病取胃),19,精品课件,耳穴压豆操作,消毒后,医者一手固定耳廓,另一手用镊子夹取耳穴压丸贴片贴压耳穴,并轻轻揉按12分钟。每天35次,可留置24天。,20,精品课件,操作要点:,一般每日按压3-4次,每次2-3分钟(伴剧痒时,可随时按压)。手法宜由轻到重,以患者能忍受为度。久病、老年体弱者手法要轻。,清理用物,洗手,再核对,做记录并签名。,21,精品课件,操作评价:,操作过程顺利流畅,动作轻巧,规范,穴位掌握熟练、准确,与病人沟通有效,能配合操作,22,精品课件,疗程:,慢性病一般每周换贴耳穴3次(隔日换一次),每次用一侧耳穴,两耳交替运用。10次为一个疗程,每个疗程休息10天。,急性病每日贴压1次,每次一侧耳穴,两耳交替,4-7次为一个疗程,或视病情而定。,23,精品课件,疗程与转归,即时效应:症状立即好转。,延缓效应:治疗之初没有反应,,1-2,个疗程之后,症状逐渐好转。,短时反跳反应:治疗之后起初症状反而加重,然后逐步恢复。,无效反应:经几个疗程(一般,10,次为一个疗程)仍未见效果,敏感点匮乏,改用或加用其他治疗。,不良反应:偶尔过敏反应,立即停止。,24,精品课件,常见反应:,疼痛反应:多数耳穴都会有疼痛感,少数也有酸麻胀热凉等感觉。刺激数分钟后,耳廓局部或整个耳廓逐渐出现充血、发热、属于治疗中的得起反应,疗效好。,耳穴疼痛是一种取穴准确的表现,一般尚可忍受,则不用处理,随着症状好转,耳穴疼痛可缓解。需要解释清楚,获得患者配合。,25,精品课件,耳压注意事项,耳廓皮肤有炎性病变、冻疮不宜用。,湿热天气,耳穴压丸宜13天。,留置期间应防止胶布脱落或污染;对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。,26,精品课件,耳穴压豆治疗我科常见病,其他,单纯性肥胖,眩晕,耳鸣耳聋,遗尿,更年期综合征,失眠,高血压病,支气管哮喘,耳穴压豆治疗,27,精品课件,耳穴压豆临床辨治应用,支气管哮喘,实证气管、交感、内分泌;风寒外束加皮质下、肺,邪热伤肺加耳尖、胃、耳迷根,痰湿阻肺加脾、三焦、枕。虚证取肾、皮质下、肾上腺;肺肾气虚加肺,脾肾阳虚加脾、兴奋点。,随症:,1,、过敏:风溪、神门、枕、肾上腺。,2,、咳嗽为主:肺、大肠。,3,、感染痰多:大肠、耳尖、口、三焦、脑干。,4,、气喘为主:肺、对屏间、肾、神门、枕。,5,、发热:耳尖、皮质下点刺放血。,6,、巩固疗效:脾、肺、肾、三焦、内分泌。,28,精品课件,高血压病,实证、虚证均取降压点、皮质下、交感;肝阳上亢加耳尖、耳背静脉、高血压点、肝、肝阳等放血,痰湿雍盛加内分泌、胰胆、三焦。虚证取神门、内分泌、脑、耳后肾穴;阴虚阳亢加肾、神门、耳背沟放血,阴阳两虚加头昏点、枕、耳背肾。,随症:,1,、头晕甚者:外耳、枕、头昏点。,2,、头痛:额、枕。,3,、肢体麻木、舌强语蹇者:心、脑干。,4,、伴血脂高、血流变异常:肝、脾。,5,、合脑损伤:交感、皮质下、枕、缘中。,6,、合心损伤:心、交感、耳背心、耳背肾、耳迷根,7,、肾脏损伤,:,肾、内分泌。,29,精品课件,失眠,实证、虚证均取心、皮质下、小肠;肝气郁结加肝、肝阳、交感、耳尖,胃失和降加胃、胰胆、三焦;心脾血虚加脾、垂前、神经衰弱区,心胆气虚加枕、胰胆、失眠,心肾阴虚加肾、神门、内生殖器。,随症:1、记忆力减退:兴奋点、额。2、入睡难而早醒:重用垂前。3、心跳加快:十二指肠、小肠、耳迷根。,30,精品课件,更年期综合症,取内生殖器、内分泌、卵巢、丘脑、肾。肝肾阴虚加肝、肾上腺;脾肾阳虚加脾、皮质下。,随症:心悸:心、皮质下、小肠;失眠严重:神经衰弱区、垂前、皮质下、神门;烦躁易怒:肝阳、三焦;五心烦热:交感、耳尖放血;便溏浮肿:脾、三焦;血压偏高:降压点、耳背沟、耳尖放血;汗多、面色潮红:交感、面颊、肺。,31,精品课件,遗尿,取膀胱、枕、遗尿点;肝经湿热加肝、胰胆、耳尖肝阳放血,脾肺气虚加脾、肺、兴奋点、脑点,肾气不足加皮质下、肾、心。,随症:大脑发育不全:额;痰多困睡:三焦、胰胆;睡眠过深:缘中、耳尖;外阴受刺激:外生殖器;尿频:尿道;有家族史:耳尖、枕、缘中;久病不愈、营养不良:脾、膀胱;脊髓损伤:腰骶椎;尿路感染:内分泌;久治不效:缘中、耳背肾。,32,精品课件,耳鸣耳聋,取内耳、肾、耳聋点;风寒闭络加肺、三焦,风热上雍加胰胆、耳尖,肝胆火旺加耳尖、肝阳(耳尖、三焦、肝阳点刺放血)。阴虚火旺、脾肾两虚加神门、心、脾、兴奋点。,随症:高音调耳鸣:颞、肝;低音调耳鸣:咽喉、耳中;神经衰弱引起:神门、肾;受惊恐而发:神门、枕;老年者:耳聋穴;链霉素中毒:肝、肾、皮质下。,33,精品课件,眩晕,主穴:内耳、额、枕、脑点、神门、交感;,配穴:肝阳上亢加心、肝、肾、三焦。气血亏虚加脾、胃、肾;肾精不足加肾、子宫或睾丸、内分泌;痰浊内蕴加肺、脾、肾、皮质下;瘀血阻络选加脑干、肾、内分泌、皮质下。,34,精品课件,单纯性肥胖,主穴取神门、脑点、脾、胃、肺、大肠、直肠下段、三焦。,配穴可随症选用,便秘加便秘点;高血压、脂肪肝、糖尿病加肝、肾;月经不调加内分泌;冠心病加心;痰湿重加脾、肺。,35,精品课件,临床症状用穴,胆石症,:耳穴胰、肝、胆、脾、胃、食道、贲门、内分泌、皮质下、交感、神门。,腹痛,:耳穴腹、腹痛点、脾俞。,胆囊炎,:,耳穴压痛点。,冠心病,:,耳穴心、冠状动脉后,(,位于三角窝内侧和耳轮脚末端,),、小肠。,失眠:神门,心,枕,交感,神经弱点。配脾、肝、胆、肾、胃、耳背多梦区等。,36,精品课件,近视,:眼、目,2,、肝、肾、外鼻、防近点。,弱视,:眼、目,2,、目,1,。,风疹,:内分泌、肾上腺、风溪、枕。,面肌抽搐,:枕、颞、皮质下、口、脾、面颊、耳尖、眼、神门。,便秘:大肠,直肠,小肠;脾,三焦;肺。,37,精品课件,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!,
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