核医学第四部分指南课件

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,核 医 学,Nuclear Medicine,核 医 学 Nuclear Medicine,放射性药物,指含有一个或多个放射性核素而用于,诊断,和,治疗,的药物,放射性药物由放射性核素本身及其标记化合物组成。如:,99,m,Tc-ECD、,131,I-MIBG、,18,F-FDG,等。,标记化合物的作用是根据其生物学性质决定其在体内的分布,起到靶向作用,能选择性积聚在病变组织。,放射性药物 指含有一个或多个放射性核素而用于诊断和治疗的药,放射性药物,放射性药物的分类,按理化性质与结构,按使用目的,诊断,:,显像剂、示踪剂,治疗:,符合药典标准的放射性核,素及其标记化合物,按使用途径,体内 体外,按药物来源,反应堆 加速器,发生器,放射性药物放射性药物的分类,放射性药物,放射性药物的特点,放射性,(射线及能量,T,1/2,辐射自,分解等),药物固有特性,放射性药物放射性药物的特点,诊断用放射性药物的要求,合适的标记位置,放射性,核素,必须标记,在,化合物,结构的,合适位置,,且,不,脱标,能,充分反映,该,化合物,在,体内,的生物,代谢过程,理想的,生物、,物理,学,特性,生物特性:,靶器官积聚快、血液中清除快;,靶/非靶比值高,合适,的物理,半衰期,合适,的,射线类型:,诊断,用,射线,,治疗用,射线,诊断用放射性药物的要求合适的标记位置,合适,的,射线能量:,相机和,SPECT:,光子以能量100300,KeV,T,1/2,10h,为宜。如:,99,m,Tc,为纯,光子发射体,141,KeV,T,1/2,6.02h。,99,Mo-,99m,Tc,发生器制备。,PET:,发射正电子的核素。,18,F,FDG:,511,KeV,T,1/2,109.8min;,11,C:,511,KeV,T,1/2,20.3min;,13,N:,511,KeV,T,1/2,10.0min。,使用回旋加速器生产。,示踪剂:,以发射低能量的,光子为宜,,T,1/2,较长,便于一次购货供较长时间使用。最常用:,125,I,27KeV,T,1/2,60.2d。,合适的射线能量:,治疗用放射性药物,治疗用放射性药物对放射性核素特性的选择上基本同于诊断用放射性药物,在衰变方式方面多是放射,-,粒子且半衰期较长的核素。如:,131,I,T,1/2,8.04d,、,32,P,T,1/2,14.3d,、,89,Sr,T,1/2,50.5d,粒子和电子俘获衰变释放的俄歇电子具有潜在优势,治疗用放射性药物治疗用放射性药物对放射性核素特性的选择上基本,医用放射性核素的来源,裂变:,一般为,衰变核素,如:,99,Mo、,131,I、,133,Xe,反应堆:,为目前核素主要来源,如:,99,Mo、,125,I、,131,I、,32,P、,14,C、,3,H、,89,Sr,加速器:,多为短半衰期核,素,,如:,11,C、,15,O、,18,F、,123,I、,111,In、,67,Ga、,201,Tl,医用放射性核素的来源裂变:一般为衰变核素,如:99Mo、,核反应堆,核反应堆,加速器,强流质子回旋加速器,旋风,30,型回旋加速器,加速器强流质子回旋加速器旋风30型回旋加速器,标记化合物生产,标记化合物生产,标记化合物制备,标记化合物制备,放射源分装,放射源分装,锝生产线,锝生产线,氚标记化合物制备,氚标记化合物制备,中子源生产,中子源生产,放射性核素发生器,是一种从长半衰期母体核素中分离出由母体衰变后所产生的短半衰期子体核素的装置,医学上常用的发生器有:,99,Mo-,99m,Tc,发生器,188,W-,188,Re,发生器,82,Sr-,82,Rb,发生器,81,Rb-,81,Kr,发生器,临床上最常用的是钼锝发生器。,放射性核素发生器是一种从长半衰期母体核素中分离出由母体衰变后,基本原理,放射性连续衰变,A B C,T,1(,长),T,2(,短),基本原理放射性连续衰变T1(长)T2(短),放射性药品管理,放射性药物的质量控制,核纯度:,含其他放射性核素(杂质)含量,放化纯:,含同一核素其他化学形态含量,化学纯度:,指定化学成分的含量,与放射性,无关,生物学检验:,放射性药品管理放射性药物的质量控制,放射性药品使用原则,限制使用范围和使用量,尽量减少额外照射,尽量减低环境污染,放射性药品使用原则限制使用范围和使用量,一、什么是放射性核素发生器?,复习思考要点,一、什么是放射性核素发生器?复习思考要点,
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