急腹症应急预案-课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,急腹症应急预案,急腹症应急预案,学习内容,概念,急腹症应急预案的内容,门诊常见紧急事件的处理方法,学习内容概念,概念,应急预案源自国际,是国家对突发意外事件的处理应对方案,主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等,都有突发事件的应对方案及流程。,最典型的就是美国,911,事件,在我国最典型的案例当属,“,非典,”,概念应急预案源自国际,护理应急预案的重要意义,是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上,针对护理工作的专业性、特别性而制定,此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士应如何马上采取有效措施,直截了当涉及到病人的生命安全,不容一点的犹豫和延误。,护理应急预案的重要意义 是在卫生部、医院整体应对突发事件预案,什么是普外科急腹症？,急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠子宫破裂等。,什么是普外科急腹症？急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏,临床表现,腹痛,临床表现腹痛,案例分析,下午,15,时,办公护士接到急诊科电话,马上收致一位,38,岁急腹症患者,患者生命体征目前平稳,腹痛剧烈。,3,分钟后病人送至病房。,办公护送马上通知责任护士及值班医生准备接受急腹症病人。,案例分析下午15时,办公护士接到急诊科电话,马上收致一位38,案例分析,三分钟后病人由急症科平车护送入病房,责任护士安置病人,办公护士马上通知医生。,案例分析三分钟后病人由急症科平车护送入病房,责任护士安置病人,急腹症应急预案程序,将病人取平卧位或半卧位,吸氧,46,升,/,分,注意保持气道通畅,通知医生。,2,、遵循“四禁四抗”原则,控制疾病发展。四禁:禁食水、禁热敷、禁灌肠或用泻药,禁用止痛药。四抗,:,抗休克、抗感染、抗电解质紊乱和酸碱平衡。,3,、紧密观察病人腹痛性质及消化道症状,注意有无压痛、膨隆、板状、腹肌紧张、反跳症状及疼痛范围。,4,、必要时马上给予,B,超或,CT,检查,已明确诊断及早对症治疗。,5,、腹胀明显时可行胃肠减压,以减轻消化道积气、积液、缓解梗阻。,6,、辅助检查,应备好各种试管,尽量集中抽血,并做好胸腹透视,腹腔穿刺及导尿等准备。,7,、积极做好备皮、备血、药物过敏试验等术前准备。,8,、严密观察患者病情及生命体征变化,测量血压、脉搏、呼吸、,15,分钟一次注意病人的神志、面部表情及皮肤颜色。,9,、抢救措施及病情变化应及时做好记录,内容正确并记明时间。,10,、安慰并保持病人安静,减轻其焦虑和紧张,疼痛剧烈时注意防护病人,防止自杀及坠床。,急腹症应急预案程序将病人取平卧位或半卧位,吸氧,46升/分,安置病床,取平卧或半卧位,报告医生,给予吸氧,保持呼吸道通畅,心电监护,监测生命体征,建立静脉通道,遵医嘱给予抽血检验,配合医生完善相关检查术,紧密观察病情,记录患者生命体征、,一般情况及抢救过程,外科急腹症的应急预案,安置病床,取平卧或半卧位报告医生给予吸氧,保持呼吸道通畅建立,家属报告,-,作出判断,即停止输液,更换液体、输液管,通知主管医生,解释,认真查对药液、对症处理,严密观察,作好记录,封存前检查所有物品,报告上级医生、护士长及医务科,按规定填表,上报,记录药物名称、批号,在上级医生、护士长、医务科人员,及患者和家属共同在场的,情况下,进行封存,双方签名,家属报告-作出判断即停止输液,更换液体、输液管通知主管医,患者呼之不应,做出判断,作好记录,安抚家属,抢救无效按死亡处理,并保管物品,向上级汇报,通知患者家属,马上抢救同时通知医生,患者呼之不应做出判断作好记录,安抚家属抢救无效按死亡处理,并,案例分析五,9,月某日,凌晨,当班护士正在核对白天补液,突然听到外面一声具响,同时隐约听到,”,有人跳楼啊,”,作为当班护士,您该如何处理？,案例分析五9月某日,凌晨,当班护士正在核对白天补液,突然听到,假如晚上突然停电,您该如何应对？,假如晚上突然停电,您该如何应对？,发现失窃,向上级汇报,安抚家属,保护现场,作好记录,电保卫科,协助调查,必要时报,110,发现失窃向上级汇报安抚家属,保护现场作好记录电保卫科协助调查,感谢您的聆听！,感谢您的聆听！,