心理治疗中的提问技术课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,心理治疗中的提问技术,李子勋,心理治疗中的提问技术 李子勋,言语分析,言语描述的限制。,知觉、言语、判断、思维，描述间关系,言语建构的现实。,言语特征与内在逻辑，跳房子游戏。,分段、语义流、隐含意义。,硬信息与软信息，含混信息与赘述。,构词、敏感点、选择提问方向。,言语分析言语描述的限制。,提问的奥秘,1，比喻：问题象一个黑暗的屋子，提问象用一根微弱的蜡烛去探寻不同层面。,2，比喻：提问是三维激光成像，重建问题在咨客内心影像。,问题的解决之道就在咨客的内心里。,对引发问题的核心观念干扰、软化甚至颠覆。,破除一种问题催眠，打开咨客内在知觉。,重组内心的概念系统，寻找自在的资源。,提问的奥秘1，比喻：问题象一个黑暗的屋子，提问象用一根微弱的,家庭治疗提问的功能,1，信息如何在家庭内部流动。,2，问题如何被接纳与形成共识的过程。,3，问题对家庭过去、现在的关系影响。,4，用问题的变化揭示关系的变化。,5，对问题的提问过渡到问题索解。,6，让问题的受害者转换成肇事者。,家庭治疗提问的功能1，信息如何在家庭内部流动。,两种提问,普通的提问,：,收集故事，随当事人流动，了解当事人内心对问题的感觉，赋义，推论，以及曾经有过的治疗与改变。,技术：聆听，求证，回应，共情,目的：1，建立关系,2，情绪释放,3，言语分析,4，关系分析,两种提问普通的提问：,两种提问,治疗性提问,不关注当事人已经结构好的故事，旨在破坏内心结构，逼迫对方重新组织信息，产生对问题描述的新方式。,技术：旁敲侧击，差异与假设，循环提问,目的：1，破除问题催眠,2，打开被问题限制的视觉,3，寻找解决问题的资源,4，扰动促进自组织,两种提问治疗性提问,好的提问,特点：,1，当事人需要重新组织信息。,2，体现了同时性与情景性原则。,3，软化或改译了问题的意义。,4，通过联想扩大了内心意识。,5，意识到问题曾有过成功的解决。,6，意识到曾有的无效解决。,好的提问特点：,好的提问,7，没有给与当事人额外信息。,8，资源趋取向，关心无症状时。,9，无害。,10，利用当事人信息扰动对方。,11，提问扰动的选点，力度恰当。,12，促进的改变从细微地方着手。,好的提问7，没有给与当事人额外信息。,提问要点,两种提问没有截然划分，彼此内涵,在咨询初期，为了收集信息，普通提问多些。咨询后期，为了治疗，特殊提问多一些。,1，问题与索解，（画图）,2，自我与他人，,3，过去与未来，,4，真实与虚拟。,提问要点两种提问没有截然划分，彼此内涵,分类,1，直陈式提问,2，差异性提问,3，百分比提问,4，例外提问,5，假设性提问,6，前馈式提问,7，循环提问,8，十个经典提问,分类1，直陈式提问,直陈式,问题是什么？,它有几个阶段？,问题出现后那些事情发生变化了，那些没有被影响？,是谁最先发现呢？,谁最认为是问题，谁对问题有另外的说法？,发生了什么，问题才被认为是问题？,直陈式问题是什么？,问题五个W,问题与什么场景有关？,问题一般如何发生，如果问题有一个规律，是什么？,问题常常与谁有关？在谁面前不再是问题？,问题发生时，一般会持续多久？,问题有没有自动消失的时候？,问题昨天与今天，去年与明年会不一样吗？,问题五个W问题与什么场景有关？,直陈式,问题发生的时候，什么也在发生？,有没有什么事情对问题有促进或阻止的作用？,在什么情形、时间、关系中问题就不是问题了。,问题引起的变化（关系、行为、生活）那些是你喜欢的，那些是你不情愿的?,问题的下一步（明天、下月、明年）会怎样？,直陈式问题发生的时候，什么也在发生？,直陈式,如果我们不管它，问题接下来的发展会是怎样？,问题会自己消失吗？怎样做会自动消失呢？,有没有什么（关系、行为）不受问题的影响呢？,如果排序的话，那个问题你是想率先改变的？,如果需要你重新讲述，那些部分是你一定会重复的？,直陈式如果我们不管它，问题接下来的发展会是怎样？,差异性提问,1，,对一种问题的不同赋义：,有没有谁认为这不是问题？,谁认为问题还有另外的意义？如果有另外的意义，最大的可能是什么。,谁来告诉我，为什么问题在你的面前和她的面前不一样？,如果认为问题有另外的解释，会是什么？,有没有人喜欢你的问题，如果有，你能告诉我他怎么看？,差异性提问 1，对一种问题的不同赋义：,差异性提问,2，对问题关注的差异,谁更希望问题改变呢？谁最不希望？,谁对问题更关注呢？,如果你的问题突然消失了，谁最先发现？,如果排序，那个问题是你率先要解决的？,如果让你重述一遍，那些问题你是一定要讲的？,有没有谁不认为这是问题？,差异性提问2，对问题关注的差异,差异性提问,3，对过去-现在-将来构成不同的时间纬度的提问：,如果问题早一年出现，会是什么样，如果晚一年出现又会怎么？,如果问题照此发展，三年以后会是怎样？,假设十年后，问题还是问题，你会怎样？,为什么问题在昨天与今天有不同？,同样的问题你怎么看？一年以后你还这样看吗？,差异性提问3，对过去-现在-将来构成不同的时间纬度的提问：,差异性提问,4，,澄清问题描述-解释-评价间的差异。,如果让你来重述一遍，你认为那些内容是你一定要说到的？,如果别人来讲你的故事，会不一样吗？,有没有人不同意这样的看法？他会怎么说？,你怎么看出来问题与你说的原因有关？,如果问题还有另外一个原因，会是什么？,差异性提问4，澄清问题描述-解释-评价间的差异。,差异性提问,5，对问题理解的选择差异,你喜欢把那个原因当原因呢？,问题有不同的意义吗？如果有你喜欢是那一个？,如果问题还有一个好处，会是什么？,如果没有问题你的生活还是这样，怎样来解释呢？,有没有可能，有一阵你不把问题当问题？,差异性提问5，对问题理解的选择差异,差异性提问,6，问题的不同视觉,如果你先生坐在旁边，他会认同你吗？,你的孩子听到你说这些，他会怎么反应呢？,如果问题不是你的，是你爱人的，他会跟你一样吗？,如果这个问题是邻居的，当他告诉你时你会有相同的反应吗？,差异性提问6，问题的不同视觉,百分比提问,如果你认为这是问题的原因，用百分率来表达，你认为有百分之多少是这样的？,如果把一天当10，问题能占多少呢？（剥离技术）,如果问题占了你生活的百分之？，剩下来的百分数你在做什么？,你能给父母关系一个评分吗？如果用10来计算，能有几分呢？,百分比提问如果你认为这是问题的原因，用百分率来表达，你认为有,前馈提问,会不会突然有一天，你的问题不再被认为是问题？,如果这个问题消失了，你还需要有个问题，接下来的问题有是什么？,如果有一天，你喜欢上你的问题，你还愿意治疗它吗？,如果问题突然消失了，你会不会不习惯，要多久你才会适应没有问题的生活？,前馈提问会不会突然有一天，你的问题不再被认为是问题？,奇迹提问,有没有问题有一阵子没有了？,如果问题不在了，你不说，谁能看出来？,如果发生了奇迹，问题突然消失了，别人知道吗？,如果天使吻了你，你的病好了，接下来你会做什么？,如果真有奇迹，那么谁的改变可以产生这样的奇迹呢？,奇迹提问 有没有问题有一阵子没有了？,假设性提问,1，,针对问题解决的提问,谁的变化对问题改变有益？,如果不是这样或那样，你们认为问题就不存在了吗？,在什么样的情景下问题看起来轻一些？,如果有一天问题消失了，家庭关系会怎样，与有问题前会不会不同，那些方面会不同？,假设性提问 1，针对问题解决的提问,假设性提问,2，,对例外的提问：,有没有例外的情况，如何解释这种例外？,例外发生的时候，还有什么也在发生？,这样的例外有什么规律吗？,在例外发生的时候，你会做什么？,如果要促进例外产生，一般你怎么干比较容易实现？,发生什么样的事情，可以促进例外的发生呢？,假设性提问2，对例外的提问：,假设性提问,3，,针对问题变化的提问：,如果要努力保持住问题，如何保留得住,如果你需要有人帮助你才能留住问题，谁最能有可能帮你把问题维持下来？,如果要让问题更糟糕，你会怎么干？,如果你想把问题搞得更糟，谁可以帮助你把问题变糟？,假设性提问3，针对问题变化的提问：,假设性提问,4，,针对未来的提问：,保留一些问题会不会有好处，如果可能的话，你打算保留多少。,你决定要维持问题多久。假如你需要问题时你怎么让它回来？,假如你好了，但仍要父母看到症状该怎么办？我怎么知道症状是真实的还是你刻意表现的。,假设性提问4，针对未来的提问：,循环提问,被问者会从旁观者的态度去描述另外两人的关系，而被描述者却能得到一个不同于他们内心的解释，看到在另一人的眼中，他们之间的关系是怎样的与他们自身的感觉不同。,被描述出来的差异包含了极大的信息，扰动了他们对彼此关系的固守态度。,转换当事人的视觉，让他看到多种可能性，并让家庭内部形成一种沟通。,循环提问被问者会从旁观者的态度去描述另外两人的关系，而被描述,循环提问,问母亲：“你怎样看你儿子与父亲的关系？，谁能猜到你有这样的看法”,“你猜你的太太会怎样来看你和儿子的关系？,“孩子，如果你给父母的关系打一个分，谁能猜到你会打几分？”,“如果妈妈说父亲要对问题负责，你心里不这样看，父亲能猜到吗？,循环提问问母亲：“你怎样看你儿子与父亲的关系？，谁能猜到你有,循环提问,问儿子：如果妈妈喜欢你在家陪她，你有了这个问题，就真的可以在家陪她了，你觉得妈妈内心会感激你吗？,问父亲：如果有人说孩子有问题后，你们夫妻不争吵了，更亲密了，你猜儿子听见这样的话会好受一些吗？,问母亲：如果有一天儿子问题好了，你们夫妻有回到原来的样子，儿子会不会又病了。,循环提问问儿子：如果妈妈喜欢你在家陪她，你有了这个问题，就真,十个经典的提问,针对问题发生的提问,针对问题索解的提问,针对问题变化的提问,十个经典的提问针对问题发生的提问,对问题的发生提问,你为什么会觉得这是问题。,为什么问题在这时出现，在那时就不出现？,这个行为你已经有一段时间了，为什么现在觉得是问题？,如果问题有一个原因，最可能的原因是什么？,有人不认为这是问题吗？有人会比你更着急吗？,有例外吗？有一段时间问题没有了？,如果有例外，能告诉我那段时间你在做什么吗？,如果问题有一个变化的规律，会是什么呢？,有没有一段时间，你觉得问题并不那么坏？,假如你的好朋友认为你有问题比没问题更好，你能理解他吗？,对问题的发生提问你为什么会觉得这是问题。,对问题变化的提问,问题有一天会自动消失吗？如果会，可能要多久？,如果发生了奇迹，问题突然消失了，你怎么知道？,如果问题好了，你不想让家人知道，他们会自己看出了吗？,问题带来的那些改变是你不喜欢的，那些改变又让你求之不得？,如果一定要说问题还是有一些好处，那么最大的好处是什么？,如果家人说，你有问题就可以在家，你愿意有问题吗？,有没有可能你会喜欢你的问题，希望它留下来陪你？,如果问题解决了，你接下来会做什么，会跟以前一样吗？,如果问题好了，你还是不快乐，那怎么解释呢？,如果这个问题解决了，新的问题又是什么呢？,对问题变化的提问问题有一天会自动消失吗？如果会，可能要多久？,解决问题的提问,你有过成功的经历吗？你怎么做到的？,承认问题是你的部分，那么其他的部分在做什么呢？,你能告诉我问题里面那些你可以勉强接受，那些是你难以容忍的？,有没有什么时候问题不再是问题，有问题或没问题并没有影响你？,有没有人喜欢你的问题，他会与你一样痛苦吗？,如果问题变好，什么事情可以促进它呢？,如果想让问题更糟，怎么做才能让问题更坏？,假如你的问题几乎每个人都有过，你还会那样烦恼吗？,如果问题一辈子都好不了，你会一辈子如此生活吗？,如果问题需要一个新问题来替代，你宁肯选择什么问题？,解决问题的提问你有过成功的经历吗？你怎么做到的？,治疗相关的理论与技术,与医学思维的区别,医学模式：注意症状-找到缺陷与障碍-对成因关注-直线因果关系-形成病因说-责任判断-去情景化-专业诊断-给予治疗与指导-观察症状的改善来判定疗效。,心理模式：软化疾病观念-将个性特征引入行为序列-再度情景化-用系统构架寻找症状意义-索引