大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脊髓检查技术,X,线,CT,MRI,脊髓检查技术X线CTMRI,一,X,线检查,脊椎平片,?,正位、侧位、斜位,?,主要显示椎体、附件本身病变和椎,管内病变引起的骨质结构改变和椎,管内钙化灶，不能直接显示椎管内,结构,一X线检查脊椎平片?正位、侧位、斜位?主要显示椎体、附件本身,大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件,血管造影,?,主要显示椎管内血管性病变，主要,为血管畸形,血管造影?主要显示椎管内血管性病变，主要为血管畸形,椎管内血管畸形,椎管内血管畸形,二,CT,检查,?,平扫,?,增强,二CT检查?平扫?增强,三,MRI,检查,?,平扫,?,增强,?,MR,A,?,MRM,三MRI检查?平扫?增强?MRA?MRM,二、,正常影像学表现,二、正常影像学表现,一,X,线表现,?,脊椎及附件小关节：在骨关节系统,内讲,?,脊髓造影：见多媒体,一X线表现?脊椎及附件小关节：在骨关节系统内讲?脊髓造影：见,颈椎四位片,颈椎四位片,腰椎正侧位,腰椎正侧位,脊,髓,造,影,（,血,管,畸,形,）,脊髓造影（血管畸形）,二,正常,CT,表现,?,椎弓根层面,前后径,16-17mm,下限,11.5mm,横径,20.2mm,下限,16mm,二正常CT表现?椎弓根层面前后径16-17mm下限11.5m,大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件,?,椎间孔层面,颈髓,前后径,6-8mm,横径,7-12mm,前后径,5-7mm,横径,7-9mm,胸腰髓,侧隐窝,大于,5mm,?椎间孔层面颈髓前后径6-8mm横径7-12mm前后径5-7,大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件,三,正常,MRI,表现,?,脊椎及附件,?,椎间盘,?,脊髓、神经根,形态信号见图，矢状、冠状、轴位,三正常MRI表现?脊椎及附件?椎间盘?脊髓、神经根形态信号见,大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件,大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件,大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件,大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件,大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件,三、,基本病变,三、基本病变,一,异常,X,线表现,平片,?,脊柱曲度变化,?,脊椎骨质病变,?,间隙变化,一异常X线表现平片?脊柱曲度变化?脊椎骨质病变?间隙变化,大学课程医学影像学脊柱检查方法正常和异常影像表现课件,T11,、,12,及,L4,、,L5,椎体破坏（转移）,T11、12及L4、L5椎体破坏（转移）,脊髓造影,?,椎管内局部血管增多、增粗、迂曲，,见于椎管内血管畸形,脊髓造影?椎管内局部血管增多、增粗、迂曲，见于椎管内血管畸形,二,异常,CT,表现,?,脊椎及附件变化,：优于,X,线,?,椎管变化,：扩大、变窄,?,椎间盘变化,：突出、钙化,?,脊髓病变,：,不易显示,二异常CT表现?脊椎及附件变化：优于X线?椎管变化：扩大、变,三,异常,MRI,表现,?,脊椎及附件变化,：脊髓病变较,CT,敏,感，骨皮质,不如,CT,?,椎管变化,：扩大、变窄同,CT,?,椎间盘变化,：突出、钙化优于,CT,?,脊髓病变,：首选，直接显示。,三异常MRI表现?脊椎及附件变化：脊髓病变较CT敏感，骨皮质,脊髓圆锥室管膜瘤,脊髓圆锥室管膜瘤,脊髓空洞,脊髓空洞,