医学课件-换季时节防治过敏课件

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,.,换季时节防治过敏,.换季时节防治过敏,.,要点:,过敏反应简介,过敏反应的危害,几种常见的过敏反应的临床表现,过敏反应的预防,过敏反应的治疗,常见问题举例,.要点:过敏反应简介,.,过敏反应,正常的免疫反应:对异体物质产生排斥,使机体得到保护。,而过敏反应,则是,机体对这类抗原物质的过强反应,,它导致组织损伤,产生轻重不等的危害。,免疫反应,?,.过敏反应正常的免疫反应:对异体物质产生排斥,使机体得到保护,.,其实,过敏反应 是,全身性,疾病局部发作,表现在不同部位则是不同疾病,而,不单单是,某个局部病症,.其实,过敏反应 是全身性疾病局部发作,表现在不同部位则是,.,常见过敏性疾病,过敏性鼻炎,,过敏性哮喘,,过敏性结膜炎,,过敏性皮炎,,过敏性休克,食物过敏,湿疹等;,.常见过敏性疾病过敏性鼻炎,,.,常见过敏原,吸入性过敏原:有尘螨、花粉、宠物皮毛、真菌;,接触性的过敏原:有油漆、清洁剂、胶带、首饰;,食入性的过敏原:有牛奶、鱼虾、鸡蛋;,尘螨已成为生活中主要有害生物之一,是诱发哮喘、鼻炎和 许多皮肤病的重要元凶。,据统计,由尘螨引起的哮喘患者占过敏患者总数的,70%-80%,。,.常见过敏原 吸入性过敏原:有尘螨、花粉、宠物皮毛、真菌;尘,.,过敏性疾病的危害:生理,过敏性鼻炎的患儿:并发,鼻窦炎,、渗出性,中耳炎,、过敏性哮喘。,当哮喘发作伴有严重的支气管痉挛时,可导致多脏器反应,引发过敏性休克,从而危及生命;而长期反复的哮喘发作,则会不同程度的影响患者的心肺功能。,.过敏性疾病的危害:生理过敏性鼻炎的患儿:并发鼻窦炎、渗出性,.,过敏性疾病的危害:心理,心理危害:过敏性疾病会给日常生活带来诸多不便和尴尬。,患者怕花粉诱发疾病,不敢和好友一起去郊游;,有时担心在竞赛等场合发病,常拒绝参加社交活动;,皮肤过敏引发美观问题。,恐惧心理。,花钱。,.过敏性疾病的危害:心理心理危害:过敏性疾病会给日常生活带来,.,几种常见的过敏性疾病,过敏性鼻炎,,过敏性哮喘,,过敏性结膜炎,,过敏性皮炎,,.几种常见的过敏性疾病过敏性鼻炎,,.,过敏性鼻炎,.过敏性鼻炎,.,过敏性鼻炎,喷嚏,清水样涕,鼻塞,鼻痒;,口式呼吸;嗅觉下降;,鼻粘膜水肿、苍白、鼻甲肿大,严重时,影响生活质量如睡眠,注意力,头痛等;,先前有过敏病史,或者有家族过敏病史。,.过敏性鼻炎喷嚏,清水样涕,鼻塞,鼻痒;,.,过敏性鼻炎与感冒,感冒:传染性,群发性;过敏性鼻炎:不传染,但有遗传性;,过敏性鼻炎:喷嚏频频、流清水样鼻涕;而感冒时,鼻痒不明显,鼻塞明显而且持续,鼻分泌物可由清涕或粘性转为脓性;,感冒 症状逐步减轻,最后缓解;过敏性鼻炎发作则呈阵发性,一天中可能仅发作一次或数次,以,清晨或异味等刺激后更为明显,,发作过后如常人;,.过敏性鼻炎与感冒 感冒:传染性,群发性;过敏性鼻炎:,.,过敏性鼻炎与感冒,感冒时全身症状较重,如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等,而过敏性鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏;,感冒的病程较短,通常,1-2,周即可,而过敏性鼻炎则病程较长,常年反复发作,.过敏性鼻炎与感冒感冒时全身症状较重,如发冷、发热、四肢无力,.,过敏性哮喘,.过敏性哮喘,.,过敏性哮喘是一种变态,反应性呼吸系统疾病,以反,复发作的喘息,呼气性呼吸,困难,胸闷或咳嗽的症状,可自行缓解为其等主要临床表现,。,过敏性哮喘,.过敏性哮喘是一种变态过敏性哮喘,.,先兆症状:打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等。,一般表现:,伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷和咳嗽,被迫坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,紫绀,特殊情况:,哮喘持续状态:哮喘发作24小时以上。,过敏性哮喘,.先兆症状:打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等。过敏性哮喘,.,过敏性鼻炎和哮喘,致病机理、发病诱因和发病部位高关联性,过敏性鼻炎和过敏性哮喘被称为,一个气道,一种疾病,。,.过敏性鼻炎和哮喘致病机理、发病诱因和发病部位高关联性,过敏,.,呼吸系统的过敏防治方法:,1,、脱离过敏原,2,、药物治疗,(1),支气管舒张药,(2),抗炎抗过敏药 糖皮质激素类,色苷酸钠类。,(3),其他抗,H1,受体药物以及白三烯调节剂类药。,(4),湿化或者雾化,.呼吸系统的过敏防治方法:1、脱离过敏原,.,呼吸系统的过敏防治方法:,预防,本病很难达到完全治愈,最好的办法是预防。,预防措施:,1、远离过敏原,2、增加免疫力:饮食、运动,3、鼻翼按摩,4、鼻部温水热敷;冷水锻炼,.呼吸系统的过敏防治方法:预防,.,过敏性结膜炎,.过敏性结膜炎,.,过敏性结膜炎,是一种过敏性、季节性、反复发作的痒感明显的双眼性结膜炎症。,概述,过敏性结膜炎,又称春季卡他性结膜炎或少年性结膜炎。,.过敏性结膜炎,是一种过敏性、季节性、反复发作的痒感明显,.,本病在春季好发,,男性,及儿童中较常见。,表现为,双眼奇痒难忍症,,同时还可有灼热感,天热时或揉眼后更甚,并有轻度畏光,流泪。,分泌物为黏丝状,上睑结膜有如铺路石状灰白色乳头增生,或角膜缘有黄灰色胶状隆起结节。,临床表现,.本病在春季好发,男性及儿童中较常见。临床表现,.,治疗,滴眼液用,色甘酸钠,等,严重者还可用激素类。,预防,避开致敏原,发病期间忌食羊肉及鱼虾等处理亦很重要。,治疗及预防,.治疗治疗及预防,.,过敏性皮炎,.过敏性皮炎,.,过敏性皮炎,其特点为:,有一定潜伏期;,皮损往往局限于接触部位;,患者可感觉瘙痒或疼痛;,皮肤斑贴试验阳性。,.过敏性皮炎其特点为:,.,过敏性皮炎,急性者境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱,疱壁紧张;如荨麻疹,.过敏性皮炎急性者境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的,.,过敏性皮炎,慢性者皮损为轻度红斑,丘疹境界不清,长期接触致敏使局部皮损慢性化,表现为皮损轻度增生及苔藓样变。,.过敏性皮炎慢性者皮损为轻度红斑,丘疹境界不清,长期接触,.,过敏性皮炎治疗方法:,治疗原则为去除接触物,对症治疗。,局部治疗应针对性用药即干对干,湿对湿,有渗出的,用水剂,溶液;无渗出则用霜或软膏。,全身治疗则可服用抗组胺药、静脉点滴葡萄糖酸钙等药,.过敏性皮炎治疗方法:治疗原则为去除接触物,对症治疗。,.,过敏性疾病防治总则:,明确诊断,选择合适治疗方案,-,四位一体;,四位一体,避免接触过敏原,对症药物治疗,特应性免疫治疗,患者管理,.过敏性疾病防治总则:明确诊断,.,具体问题举例:,1,,怎样减少尘螨浓度?,2,,预防花粉过敏?,3,,过敏药物有哪些?,4,,脱敏治疗?,5,,如何自我管理?,.具体问题举例:1,怎样减少尘螨浓度?,.,尘螨过敏,尘螨,-,最主要的致敏过敏原,在过敏性疾病患者当中,约有,50-90%,患者由尘螨致敏;,如何避免尘螨等室内过敏原;,保持室内通风;,床上用品,;,阳光暴晒,5-6h,并拍打;,枕头,55-60,浸泡并漂洗;,使用防螨床上用品,;,.尘螨过敏尘螨-最主要的致敏过敏原,.,花粉过敏,花粉直径,3050,微米,避免外出;非得外出时,,PM2.5,口罩,+,抗过敏药,长袖服装、纱巾、墨镜,,加湿器,窗纱,外出衣服,回家后立即更换、清洗,.花粉过敏花粉直径3050微米,.,对症药物治疗,能够快速控制症状的药物,但症状容易复发;,常见的有抗组胺药,局部用糖皮质激素;,.对症药物治疗能够快速控制症状的药物,但症状容易复发;,.,脱敏治疗?,对症药物治疗,VS,脱敏治疗,对症药物治疗只能控制症状,不能够打断自然进程。,对症药物治疗后,症状容易复发,疾病加重恶化;,脱敏治疗是唯一,可能,改变过敏性疾病自然进程的对因治疗;,脱敏治疗是对因治疗,,但不是,100%,有效,预防新过敏发生,预防疾病加重和恶化,对症,+,对因:互补优缺,相辅相成,.脱敏治疗?对症药物治疗 VS 脱敏治疗对症+对因:互补优,.,国内舌下脱敏,畅迪粉尘螨滴剂:国内唯一经,CFDA,批准上市销售的舌下脱敏制剂;,畅迪优势:舌下脱敏,安全性高,常温储存;,.国内舌下脱敏畅迪粉尘螨滴剂:国内唯一经CFDA批准上市销售,.,粉尘螨滴剂,用法:,药瓶倾斜,将液滴滴于舌下,含,1-3,分钟后吞咽,每日,1,次,固定时间用药。如一次用药滴数过多可分多次在同一时间段内服用,疗程:,国际上推荐疗程,3,5,年,,畅迪建议连续使用,至少,2,年,。,.粉尘螨滴剂用法:药瓶倾斜,将液滴滴于舌下,含1-3分钟后吞,.,脱敏费用,舌下脱敏治疗至少,6000,元左右;,脱敏治疗能够有效减轻患者家庭的经济负担;,患者生活质量提高,对症药物减少,就医次数和住院次数减少,早期脱敏可预防疾病加重和恶化后的经济负担,.脱敏费用 舌下脱敏治疗至少6000元左右;,.,患者管理,为什么要进行患者管理?,提高患者,依从性,,从而保证患者治疗效果;,及时跟踪患者不良反应,有效提高患者治疗信息;,有效评估疾病,指定合理个体化治疗方案;,患者管理形式?,首诊教育,随访教育,患者档案记录,患者教育日和过敏性疾病日,-,患者集体活动等,.患者管理为什么要进行患者管理?,.,提问环节?,.提问环节?,.,今天,俺都讲了点啥?,过敏反应简介,过敏反应的危害,几种常见的过敏反应的临床表现,过敏反应的预防,过敏反应的治疗,常见问题举例,.今天,俺都讲了点啥?过敏反应简介,.,谢 谢,.谢 谢,
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