微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血例分析课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,1,单针,(,应双针,),2,单针(应双针)2,3,3,4,4,5,5,6,6,7,7,继续出血,2-20,(,两次,CT,相差,20,毫升,24,小时体积增加,50%),8,继续出血2-20(两次CT相差20毫升,24小时体积增加50,05-2-22(,原因,;,血压,血肿类型,不规则,分离状,肝功,血小板,HB,低,血肿部位有关,),9,05-2-22(原因;血压,血肿类型,不规则,分离状,肝功,2-24(,双针,),第一靶点,选择在血肿靠下部位,利于及时解除血肿对脑干的压迫,.,第二,靶点,选择在血肿靠上,与,第一穿刺针距离,2,厘米,10,2-24(双针)第一靶点选择在血肿靠下部位,利于及时解除血肿,3-1,11,3-111,二:脑叶出血,额叶注意避开额窦,顶叶注意避开矢状窦,蛛网膜颗粒及语言中枢,.,12,二:脑叶出血额叶注意避开额窦12,13,13,14,14,15,15,16,16,17,17,18,18,三:脑室出血,给脱水药,单侧脑室铸型时.行铸型侧脑室引流,双侧脑室铸型时.同时行双侧脑室引流,.,经,CT,片定位进针,准确率高,能一步到位,.,常规穿刺法:额入法:冠状线前1.5,中线旁开2-2.5(发际后2,中线旁开2-2.5),穿刺方向对准两耳假设连线的中点进针,深度以流出脑脊液为准.三角区法:耳廓上缘上,后各,1,厘米,.,枕角,:,中线旁开,3CM,枕外粗隆上,6CM.,19,三:脑室出血给脱水药19,20,20,21,21,
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