新冠病毒的感染防控课件

,2/24/2021,#,新冠病毒的感染防控,目,录,认识,新冠,病毒,一,院,感防控,要点,二,标准预防,三,手卫生,四,个人防护,五,清洁消毒,六,认识,新冠,病,毒,01,1.,什么是,新冠,病毒？,新型冠状病毒属于,属冠状病毒,，是由于,冠状病毒发生抗原性变异,产生的，,2020,年,1,月,12,日，,WHO,命名为,2019-nCoV,2,.,新,冠,病毒,的抗力如何,？,病毒对紫外线和热敏感，,56,30,分钟、乙醚、,75%,乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。,新型,冠状病毒在不同温度下，不同湿度的空气中，存活,时间,是不一样的,。,3,.,潜伏期和传染源,基于目前的流行病学调查和研究结果，潜伏期为,1-14,天，多为,3-7,天；,传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，无症状感染者也可以成为传染源。,4,.,传播途径和易感人群,主要传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播，在相对密闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能，其他传播途径尚待明确。,人群普遍易感。,院感防控要点,02,1,.,感染防控的三个重点环节,感染防控,感染源,感染途径,易感人群,疫情防控“四早”：,早发现、早报告、早隔离、早治疗,感染防控“六早”：,早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制,2,.,感染防控的要求,3,.,落实哪些感染防控措施？,医院感染防控十项基本制度,一、感控分级管理制度,二、感控监测及报告管理制度,三、感控标准预防措施执行管理制度,1,、手卫生,2,、隔离,3,、环境清洁消毒,4,、诊疗器械,/,物品清洗消毒和,/,或灭菌,5,、安全注射,四、感控风险评估制度,五、多重耐药菌感染预防与控制制度,六、侵入性器械,/,操作相关感染防控制度,七、感控培训教育制度,八、医疗机构内感染暴发报告及处置制度,九、医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度,十、医疗机构内传染病相关感染预防与控,制制度,标准预防,03,1,.,什么是标准预防？,标准,预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染的措施，包括手卫生、根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械,。,标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。,2,.,标准预防的基本特点,1,、强调双向预防：既要防止疾病从病人传至医护人员，又要防止疾病从医护人员传至病人。,2,、防止血源性疾病的传播,3,、防止非血源性疾病的传播,4,、根据疾病的主要传播途径，采取隔离措施：接触隔离、空气隔离、飞沫隔离。,A,B,标准预防,手卫生,04,1,.,为什么要进行手卫生？,感控“,手,” 当其冲,经手传播的医院感染及其危害明确且严重,医院感染,90%,为接触传播，,90%,的接触传播为经手传播,严格,正确的,实施手卫生，,可减少医院感染,20-30,21,22,23,2,.,什么是手卫生？,手卫生,是,医务,人员在从事职业活动过程中,的,洗手,、,卫生手消毒,、,外科手消毒,的总称,。,洗手：用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。,卫生手消毒：用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。,外科手消毒：外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下,1/3,，再用手消毒剂清除或 者杀灭手部、前臂至上臂下,1/3,暂居菌和减少常居菌的过程。,3,.,怎么进行手卫生？,4,.,怎么干手？,5,.,什么时候进行手卫生？,接触,患者前,当你接近患者,/,在接触患者前，请清洁你的双手！,接触,患者后,当你离开患者床边时及接触过患者及其周边环境后，请清洁你的双手！,接触,患者体液暴露风险后,一旦完成接触患者体液的操作，立即清洁你的双手（包括脱下手套）,接触,患者周围环境物品后,接触紧靠患者周边的任何物品或储物柜后，或者尽管并没有碰到患者而你要离开患者时，立即清洁你的双手！,进行,清洁,/,无菌操作前,在接触可能导致患者感染风险的重点无菌操作部位前，立即清洁你的双手！,手卫生,是,最,简单、最经济、最易行、最有效,的,感,控,措施,个人防护,05,1,.,个人防护用品,PPE,个人防护用品：,用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。,口 罩,帽 子,手 套,鞋 套,1,.,个人防护用品,PPE,护目镜,防护面罩,隔离衣,防护服,3,.,口罩的分类和佩戴,一次性,医用,口罩,（行业标准,YY/T 0969-2013,）,一次性医用外科口罩,（行业,标准,YY 0469-2011,）,医用防护口罩,（,国家,标准,GB 19083-2010,）,口罩的质量和正确佩戴远比数量重要,4,.,医务人员的分级防护,防护级别,使用情况,防护用品,外科口罩,医用防护口罩,防护面屏或护目镜,手卫生,乳胶手套,工作服,隔离衣,防护服,工作帽,鞋套,一般防护,普通门（急）诊、普通病房医务人员,+,-,-,+,+,-,-,-,-,一级防护,发热门诊与感染疾病科医务人员,+,-,-,+,+,+,+,-,+,-,二级防护,进入疑似或确诊经空气传播疾病患者安置地或为患者提供一般诊疗操作,-,+,+,+,+,+,+,三级防护,为疑似或确诊患者进行产生气溶胶操作时,-,+,+,+,+,+,-,+,+,+,注：“,+,”应穿戴的防护用品，“,-,”不需穿戴的防护用品，“,”根据工作需要穿戴的防护用品，“,”为二级防护级别中，根据医疗机构的实际条件，选择穿隔离衣或防护服。,标准预防,+,额外防护,一、基本防护：,医用口罩、工作服、工作鞋、工作帽,二、加强防护：,医用手套、医用外壳口罩、医用防护口罩、护目镜、防护面屏、防护服、隔离衣、鞋套和靴套等,三、严密防护：,加强防护,+,全面型防护器等,5.,防护用品的穿脱,清洁消毒,06,1.,清洁消毒的依据,2.,清洁消毒的措施和方法,消毒措施,：定期消毒、随时消毒、终末消毒,消毒方法：室内空气、污染物（血液、体液、分泌物、呕吐物）、粪便和污水、地面和墙壁、物体表面、,医疗,器械、医用织物、手卫生、皮肤和粘膜、餐饮器具、交通及转运工具、生活垃圾、医疗废物、尸体等的消毒,空气消毒,日常消毒：每日,通风,2,3,次，每次不少于,30,分钟,。,终末消毒：在无人,条件下可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂,，采用,超低容量喷雾法进行消毒。,环境物表消毒,3.,正确选择消毒剂,强化,规范、规则,（感控规范、指南）,意识！,强化风险,（感染风险无处不在）,意识！,强化慎独,（,领导在,不在一个样）,意识！,强化病原学,（做每个操作时）,思维！,强化医务人员是感控,（清洁、通风干燥、消毒,/,灭菌、隔离防护）,主体的意识！,强化底线意识、良心,（医者仁心）,意识！,不,忘初心，牢记使命,治 病,致 病,