小儿脑瘫的康复训练培训课件

上传人:无*** 文档编号:243963238 上传时间:2024-10-01 格式:PPT 页数:35 大小:258.38KB
返回 下载 相关 举报
小儿脑瘫的康复训练培训课件_第1页
第1页 / 共35页
小儿脑瘫的康复训练培训课件_第2页
第2页 / 共35页
小儿脑瘫的康复训练培训课件_第3页
第3页 / 共35页
点击查看更多>>
资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小儿脑瘫的康复训练,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,小儿脑瘫的康复训练,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小儿脑瘫的康复训练,小儿脑瘫的康复训练,小儿脑瘫的康复训练,一,进行运动康复疗法应遵行的原则和注意事项,:,小儿脑瘫的康复训练,2,一 进行运动康复疗法应遵行的原则和注意事项:小儿脑瘫的康,1,对脑瘫患儿运动障碍宜尽早进行恰当的治疗,采用运动康复为主的综和措施。,2根据生物力学和运动学原理以及神经生理学的原理和神经发育规律,改变异常的肌张力和运动模式,促进正确的肌肉关节自主活动。,小儿脑瘫的康复训练,3,1对脑瘫患儿运动障碍宜尽早进行恰当的治疗,采用运动康复为主,3按照婴幼儿运动发育规律,即自上而下,由近至远,从简单到复杂的程序,逐项训练,但可灵活运用,穿插进行,不必过于强求一项活动达到标准后再进行另一项训练。,4根据脑瘫患儿的临床类型,病残程度和范围制订康复计划,定期复查和修改,要有总目标和分目标,可将训练项目分成数个阶段进行。,小儿脑瘫的康复训练,4,3按照婴幼儿运动发育规律,即自上而下,由近至远,从简单到复,5,宜将运动康复的训练项目贯穿在游戏和娱乐中进行,避免训练项目枯燥乏味。当患儿对训练发生厌倦时,要立即停止训练,切勿采取强迫手段,防止患儿对康复训练产生恐惧和抗拒,注意安全,防止摔倒和创伤。,小儿脑瘫的康复训练,5,5宜将运动康复的训练项目贯穿在游戏和娱乐中进行,避免训练项,6发展患儿的实用性功能,运动康复与日常生活活动训练相结合。,7,重视家庭康复,动员和督促脑瘫患儿的家庭成员与治疗师密切配合,共同参与康复训练。,8,脑瘫患儿的康复训练是一个长期复杂的过程,要持之以恒切勿中断。,小儿脑瘫的康复训练,6,6发展患儿的实用性功能,运动康复与日常生活活动训练相结合。,二、,各类型特点及处置原则,小儿脑瘫的康复训练,7,二、各类型特点及处置原则小儿脑瘫的康复训练7,1.松弛型,特点:,全身肌张力偏低或过低,动作控制无力,易疲劳,肌肉易失用性紧 观察。,操作重点:,A、上肢被动伸直牵拉之痉挛性反应低,排除背高张反应。,B、髋关节内收,内旋,弯曲肌群皆处于松弛状态。,C、张口呼吸,舌尖易外吐。,小儿脑瘫的康复训练,8,1.松弛型 特点:全身肌张力偏低或过低,动作控制无力,易疲劳,处置原则:多感官刺激,由简单至复杂之训练要求遵循发展顺序反复练习。,小儿脑瘫的康复训练,9,处置原则:多感官刺激,由简单至复杂之训练要求遵循发展顺序反,2、痉挛型,特点:全身拮抗肌单侧肌肉张力高,动作均偏向固定一侧,关节活动角度受限,正常活动控制减少.,小儿脑瘫的康复训练,10,2、痉挛型特点:全身拮抗肌单侧肌肉张力高,动作均偏向固定一侧,观察、操作重点,a、上肢抗重力肌肉被动伸直牵拉之痉挛性反应强。,b、痉挛性肌肉多,上肢多呈屈肌痉挛,下肢为伸肌痉挛。,c、常处于神经反射,牵拉反射,触觉及情绪过度敏感状态。,小儿脑瘫的康复训练,11,观察、操作重点a、上肢抗重力肌肉被动伸直牵拉之痉挛性反应强。,处置原则:,促进低张肌肉群,减少不当抑制高张肌肉群,引发情绪之刺激,增加障碍部位活动控制肌肉张力调节机会。,小儿脑瘫的康复训练,12,处置原则:促进低张肌肉群,减少不当抑制高张肌肉群,引发情绪,3、徐动型,特点:,全身肌肉张力高,拮抗肌肌肉张力协调控制不良,认知反应好,情绪反应高/低时,全身肌肉张力高/低表现差异大,。,小儿脑瘫的康复训练,13,3、徐动型 特点:全身肌肉张力高,拮抗肌肌肉张力协调控制不良,观察、操作重点:,a、肌肉张力表现高低差异明显,高张时易显露颈部原始张力反射。,b、婴幼儿情绪反应敏感,颈、背伸直肌肉张力高,前颈明显肌肉张力不足特征,但仍可主动收缩控制。,c、认知反应好,远端尚未发展部位仍有较高级之动作控制。,d、婴幼儿期因动作协调控制不良,不易有痉挛性紧缩肌肉。,e、动作控制易受心理情绪影响而表现异常。,小儿脑瘫的康复训练,14,观察、操作重点:a、肌肉张力表现高低差异明显,高张时易显露颈,处置原则:促进训练部位肌肉张力平衡以增强动作协调控制能力,尽量采取动态及功能性训练方式以增强动作控制的学习,多给予鼓励,以增强学习型心信心。,小儿脑瘫的康复训练,15,处置原则:促进训练部位肌肉张力平衡以增强动作协调控制能力,,4、共济失调型,特点:全身肌肉张力偏低,拮抗肌肌肉张力协调控制不良,情绪反应高时动作协调控制不良情形加剧。,小儿脑瘫的康复训练,16,4、共济失调型特点:全身肌肉张力偏低,拮抗肌肌肉张力协调控制,观察、操作重点,A、肌肉张力偏低,B、手脚和/或躯干动作协调控制不良,C、行走时速度慢,稳定性不良,不易平衡,D、眼球有震颤现象,小儿脑瘫的康复训练,17,观察、操作重点A、肌肉张力偏低 小儿脑瘫的康复训练17,处置原则,促进训练部位肌肉张力平衡以增强动作协调控制能力,尽量采取动态及具功能性动作训练方式以增强动作控制的学习,避免关节代偿性控制所致的关节变形,多给予鼓励以增强学习信心。,小儿脑瘫的康复训练,18,处置原则促进训练部位肌肉张力平衡以增强动作协调控制能力,尽量,5、混合型,观察、操作重点:具不同障碍类型之特点,特点:通常为徐动伴随痉挛或低张松弛型,或共济失调伴随痉挛等混合。,处置原则;障碍部位肌肉张力平衡后,尽量采取动态具功能性动作训练 方式以增强动作控制的学习,避免不必要引发情绪反应之刺激,其他参考混合类型的处 置原则.,小儿脑瘫的康复训练,19,5、混合型观察、操作重点:具不同障碍类型之特点小儿脑瘫的康,三、康复训练方法,小儿脑瘫的康复训练,20,三、康复训练方法 小儿脑瘫的康复训练20,小儿脑瘫的康复训练培训课件,2、头部控制训练,痉挛型脑瘫儿童,往往头部呈前屈,肩胛带伸展,双肩旋内,肘,腕关节均呈屈曲,可用双手握住患儿上臂的外侧,然后将患儿的双肩上提并向前轻拉,同时,将双臂做旋外的动作,使患儿的肘关节屈曲掌心向上,然后上提双臂使患儿的头抬起,腰部直起髋部屈曲,使患儿颈部的肌张力增强,维持头部的直立位置。,小儿脑瘫的康复训练,22,2、头部控制训练 痉挛型脑瘫儿童,往往头部呈前屈,肩胛带伸展,手足徐动型患儿,要双手握住患儿俩上臂,再将患儿双臂放到前方,同时,使患儿双肩关节旋转,双臂朝下,可在患儿的面前放些玩具,用语言嘱其注视玩具,使头部控制在正中位,这样就可以改善头部后仰,四肢屈曲等不良姿势的延续。,小儿脑瘫的康复训练,23,手足徐动型患儿,要双手握住患儿俩上臂,再将患儿双臂放到前方,,3、翻身能力训练,可让患儿呈俯卧位,将其双腿伸展,分开,握住患儿的双侧踝部,做左右交叉运动,让其双腿带动髋部,使骨盆旋转,并以此带动躯干,使躯干旋转,最后带动肩部,以语言诱导患儿 从俯卧位翻至仰卧位。,小儿脑瘫的康复训练,24,3、翻身能力训练 可让患儿呈俯卧位,将其双腿伸展,分开,再将患儿呈仰卧位,先将孩子的双臂举过头,分别抓住患儿的俩肘部或一个肩部,使患儿的头向一侧,从而带动肩和躯干也转向一侧,同时要用语言诱导患儿向这边转动,鼓励他由仰卧位翻至俯卧位。,小儿脑瘫的康复训练,25,再将患儿呈仰卧位,先将孩子的双臂举过头,分别抓住患儿的俩肘部,4、盘坐位训练,盘坐是指膝关节屈曲。髋关节屈曲外展的状况下,臀部负重的体位。,小儿脑瘫的康复训练,26,4、盘坐位训练 盘坐是指膝关节屈曲。髋关节屈曲外展,令患儿的头侧向一边,然后抱起患儿,使其两膝屈曲。髋部屈曲外旋,盘坐于训练员的前面,背部靠近训练员的身体,以寻得支持,然后训练员双手握住患儿的肘部向前,手指分开置于床面或地面,用来支撑肩部和头部,亦可伸向前使其可够着玩具或食物等。,小儿脑瘫的康复训练,27,令患儿的头侧向一边,然后抱起患儿,使其两膝屈曲。髋部屈曲外旋,对于那些上肢痉挛较重的患儿,可选用夹板固定其上肢的方法,进行头部自由转动。来激发身体的调节动作。,小儿脑瘫的康复训练,28,对于那些上肢痉挛较重的患儿,可选用夹板固定其上肢的方法,进行,5、爬行训练,腹爬的训练:,患儿先取俯卧位肢部支撑,将玩具放在患儿的前面,然后使患儿膝部屈曲,并用力蹬训练员的手掌,同时喊“一,二,三”,鼓励患儿自己能够玩玩具,继续作这个动作,把玩具向前移,反复做。在训练过程中要注意患儿的头部控制或踝关节的背屈。,小儿脑瘫的康复训练,29,5、爬行训练 腹爬的训练:患儿先取俯卧位肢部支撑,将玩,膝手立位的训练:,取俯卧位,两肢,两膝折屈放于腹下,伸直两肘,头部上抬,练习到能够用两手支持上半身体的抬起,两肘伸开,身体向后方移动呈膝手立位样,反复练习,直至能够保持这种姿势。,小儿脑瘫的康复训练,30,膝手立位的训练:取俯卧位,两肢,两膝折屈放于腹下,伸直两肘,,爬行移动的训练:,取俯卧位,用双手支撑并把头部抬起,将两肢和两膝折曲在腹下,伸两肘,使上半身支起,然后,将患儿的臀部翘起,屈曲两髋和两膝关节,反复完成此动作,至患儿能自己完成。,小儿脑瘫的康复训练,31,爬行移动的训练:小儿脑瘫的康复训练31,再诱导其向前,后左,右各方向倾斜训练。倾斜练习时,要求患儿做到既能支持身体不致摔倒,又能向前移动,在向前移动时,先使其右手向前伸出,放下,左下肢向前移动。为了增加患儿训练的兴趣,可在前方摆放此玩具或食物,按上述的动作要领,先使患儿被动完成,以后逐渐使其脱离帮助,自己完成爬行移动训练。,小儿脑瘫的康复训练,32,再诱导其向前,后左,右各方向倾斜训练。倾斜练习时,要求患儿做,6、站立位的训练,训练员的双手采用半脱离和脱离患儿身体的方法以训练患儿单独站。,采取的站位是帮助的训练,采用不固定双足的方法进行训练,小儿脑瘫的康复训练,33,6、站立位的训练训练员的双手采用半脱离和脱离患儿身体的方法,7、行走训练,训练员可站立在患儿的背后,让患儿的背部紧贴自己的身体,双手握住患儿上臂腋窝处,用自己的腿推动患儿的腿慢慢朝前迈步,使患儿感到迈步运动,以后逐渐减少扶助和支持,过渡到独立行走。,小儿脑瘫的康复训练,34,7、行走训练训练员可站立在患儿的背后,让患儿的背部紧贴自己的,刚学会走路的患儿,重心平衡能力很差,行走时往往显得步态蹒跚,双腿向两侧分开,或向内旋。同时由于躯干调节能力差,缺乏躯干旋转,手和脚的动作不协调,因此,必须对这些患儿进行步态,步速的矫正训练,促使患儿掌握正常的 抬腿姿势,控制迈步的步幅,保持左右腿之间的 合适距离,学会正常的行走步态。,小儿脑瘫的康复训练,35,刚学会走路的患儿,重心平衡能力很差,行走时往往,
展开阅读全文
相关资源
正为您匹配相似的精品文档
相关搜索

最新文档


当前位置:首页 > 管理文书 > 施工组织


copyright@ 2023-2025  zhuangpeitu.com 装配图网版权所有   联系电话:18123376007

备案号:ICP2024067431-1 川公网安备51140202000466号


本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!