手足口病疫情分析及防控要点概述培训课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,手足口病疫情分析及防控要点概述,*,单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手足口病疫情分析及防控要点概述,*,单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手足口病疫情分析及防控要点概述,*,单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手足口病疫情分析及防控要点概述,*,单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手足口病疫情分析及防控要点概述,*,单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手足口病疫情分析及防控要点概述,*,单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手足口病疫情分析及防控要点概述,*,手足口病疫情分析及防控要点概述,手足口病疫情分析及防控要点概述,1.,疫情分析,2.,病例定义及报告,3.,防控建议,2,手足口病疫情分析及防控要点概述,1.疫情分析2.病例定义及报告3.防控建议2手足口病疫情分析,疫情概况,据传染病信息报告系统统计，,2018,年,1,月,1,日至,5,月,31,日，我县累计报告手足口病共,412,例，无重症、死亡病例报告，较去年同期,785,例下降,47.5%,。去年同期重症病例数为,4,例，无死亡病例。,5,月份报告病例数为,337,例较,4,月份,43,例增加,683%,。占累计病例数的,81.8%,3,手足口病疫情分析及防控要点概述,疫情概况3手足口病疫情分析及防控要点概述,时间分布,2018,年,1-5,月我县手足口病报告发病呈上升态势，从,5,月份开始报告发病数明显增加。,4,手足口病疫情分析及防控要点概述,时间分布2018年 1-5月我县手足口病报告发病呈上升态势，,地区分布,2018,年,1,月,1,日,-5,月,31,日，全县共有,16,个乡镇报告了手足口病病例。其中以平山街道报告最多（,160,例），占报告病例总数的,38.8%,，其次是吉隆,93,例，黄埠,41,例，大岭,41,例，分别占总数的,22.6%,、,9.9%,、,8.2%,。（见下图）,5,手足口病疫情分析及防控要点概述,地区分布2018年1月1日-5月31日，全县共有 16 个乡,2018,年,1-5,月惠东县手足口病报告地区分布图,6,手足口病疫情分析及防控要点概述,2018年1-5月惠东县手足口病报告地区分布图6手足口病疫情,人群分布,2018,年,1-5,月报告的,412,例病例中男女（男性：,232,例，女性：,180,例）性别比例为,1.29,：,1,。最小年龄,26,天，最大,16,岁。,发病年龄组以,1-6,岁年龄为主，占全部病例数的,89.3%,，以,1,岁组发病率最高，,5,岁以后发病率开始下降。（见下图）,7,手足口病疫情分析及防控要点概述,人群分布2018年1-5月报告的412例病例中男女（男性：2,8,手足口病疫情分析及防控要点概述,8手足口病疫情分析及防控要点概述,职业分布,职业特征以散居儿童为主（,336,例）其次是幼托儿童（,64,例），学生（,12,例）分别报告发病数为,81.6%,、,15.5%,和,2.9%,。,9,手足口病疫情分析及防控要点概述,职业分布职业特征以散居儿童为主（336例）其次是幼托儿童（6,家庭聚集性疫情情况,据传染病信息系统统计，,5,月份我县共发生,13,起家庭聚集性疫情。,近两周发生,2,起托幼机构手足口病聚集性病例，,1,起疱疹性咽峡炎聚集性病例。,10,手足口病疫情分析及防控要点概述,家庭聚集性疫情情况据传染病信息系统统计，5月份我县共发生13,疫情特点,1,、低年龄组为主（,1-3,岁）,2,、分布范围广，人口密度大的地区多发，平山、吉隆、黄埠、大岭,3,、,5,月起发病数急剧上升，家庭、幼托机构聚集性疫情事件增多,4,、根据省的监测分析，今年病毒类型以柯萨奇为主，多见轻症、容易引起暴发疫情。,11,手足口病疫情分析及防控要点概述,疫情特点1、低年龄组为主（1-3岁）11手足口病疫情分析及防,疫情趋势研判,1.,据省监测情况报告，今年我省手足口病的主要流行病原为,CoxA16,，症状表现以轻症为主，不太容易出现重症及死亡，但更容易引起疾病在托幼机构等集体单位内的暴发。,2.2018,年,1-5,月（,1-20,周）我县手足口病报告发病呈增加态势，从,5,月份开始报告发病数持续增高，高峰预计在,6,月,-7,月出现。,12,手足口病疫情分析及防控要点概述,疫情趋势研判1.据省监测情况报告，今年我省手足口病的主要流行,疫情趋势研判,3.,在目前疫情上升期，家庭聚集性病例较多，病例以散居儿童为主，虽然幼托儿童病例较少，不排除因家庭式传染导致幼托儿童病例数增加，各单位（尤其是幼托机构）应高度关注。,13,手足口病疫情分析及防控要点概述,疫情趋势研判13手足口病疫情分析及防控要点概述,风险评估,我县为国家手足口病防控重点县。,1.,手足口病发病高峰一般从,4,月份开始，而目前我县的手足口病发病呈高发态势，根据该病自身发病规律分析，今后几个月我县的手足口病疫情不容乐观，托幼机构聚集性疫情将有所增加。,2.,总体流行趋势与,2017,年相似，全年报告病例总数预计与,2017,年大致相同。各有关单位必须做好积极应对的准备，克服松懈麻痹思想，落实手足口病追踪随访，重点防止托幼机构等集体单位人群聚集性发病，努力降低流行强度、削减发病高峰。,14,手足口病疫情分析及防控要点概述,风险评估我县为国家手足口病防控重点县。14手足口病疫情分析及,病例定义,手足口病,(Hand-foot-mouthDisease,HFMD),是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。,15,手足口病疫情分析及防控要点概述,病例定义手足口病(Hand-foot-mouthDiseas,流行病学,1.,传染源。人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。,2.,传播途径。肠道病毒可经胃肠道,(,粪,-,口途径,),传播，也可经呼吸道,(,飞沫、咳嗽、打喷嚏等,),传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。,3.,易感性。人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以,5,岁及以下儿童为主，尤以,3,岁及以下儿童发病率最高。显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，不同血清型间鲜有交叉免疫。,16,手足口病疫情分析及防控要点概述,流行病学16手足口病疫情分析及防控要点概述,流行病学,4.,流行特征。该病流行无明显的地区性，全年均可发生，一般,5-7,月为发病高峰。托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，控制难度大，容易出现暴发和短时间内较大范围流行。,17,手足口病疫情分析及防控要点概述,流行病学4.流行特征。该病流行无明显的地区性，全年均可发生，,聚集性病例定义,1,周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生,5,例及以上手足口病病例；或同一班级,(,或宿舍,),发生,2,例及以上手足口病病例；或同一自然村发生,3,例及以上手足口病病例；或同一家庭发生,2,例及以上手足口病病例。,18,手足口病疫情分析及防控要点概述,聚集性病例定义1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及,手足口病疫情分析及防控要点概述培训课件,疫情报告,-,个案报告,(,轻症,),实验室诊断病例，应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别和检测单位,个体门诊接诊疑似手足口病病例，应建议其立即到定点收治医院治疗，不能截留病人。（其他法定传染病要做好登记，填写传染病报告卡，,24,小时内送到当地卫生院，由卫生院网络直报）,20,手足口病疫情分析及防控要点概述,疫情报告-个案报告(轻症)实验室诊断病例，应在报告卡片“备,疫情报告,-,个案报告,(,重症,),(,一,),医疗卫生机构,重症病例应在传染病报告卡中注明“重症”，并报告辖区,CDC,经原学检测确认的重症病例由报告单位进行网络订正，并填报病原学检测结果、检测单位，还有转归情况。,我县重症病例收治医院：惠东县人民医院,21,手足口病疫情分析及防控要点概述,疫情报告-个案报告(重症)(一)医疗卫生机构21手足口病,个案报告,-,死亡病例,(,一,),医疗卫生机构,经,市级专家,组会诊确认手足口病死亡病例或排除的手足口病死亡病例，需通过网络直报及时对病例报告卡片相关信息进行订正（由报告单位进行网络订正，并填报病原学检测结果和检测单位）,并报告辖区,CDC,22,手足口病疫情分析及防控要点概述,个案报告-死亡病例(一)医疗卫生机构22手足口病疫情分,事件报告,聚集性病例事件：托幼机构和学校、医疗机构发现手足口病聚集性病例时，应以最快的方式向县,(,区,),级疾病预防控制机构报告。,23,手足口病疫情分析及防控要点概述,事件报告 聚集性病例事件：托幼机构和学校、医疗机构发现,事件报告,发生暴发疫情时，疾控中心立即开展调查，采集,5,例标本进行病原学检测,确认为暴发后，疾控机构按照,突发公共卫生事件相关信息报告管理工作管理规范（试行）,有关规定，通过突发网进行报告。,行政部门组织开展疫情评估和研判，并开展疫情的“日报”和“零报”工作,24,手足口病疫情分析及防控要点概述,事件报告发生暴发疫情时，疾控中心立即开展调查，采集5例标本进,防控存在问题,医疗机构预检分诊没有真正落实到位,院内感染控制各个环节仍较薄弱,25,手足口病疫情分析及防控要点概述,防控存在问题医疗机构预检分诊没有真正落实到位25手足口病疫情,防控薄弱环节,26,手足口病疫情分析及防控要点概述,防控薄弱环节26手足口病疫情分析及防控要点概述,2016,年惠州市医疗机构门诊环境手足口病病原污染现况调查,情况,流行期阳性率高低：主高峰期流行前期次高峰期,市级医疗机构阳性率较高区域：,输液区域、候诊区域,、普通儿科病房、与其他诊疗区域（注射、肌注、雾化等）,县级医疗机构,阳性率较高区域：,输液区域、候诊区域,和诊室、接种室,流行前期主要污染病原体：其他肠道病毒,主高峰期主要污染病原体：市级医疗机构为,CA6,，,乡镇医疗机构为,EV,市级医疗机构阳性率高的时段：流行前期为,9:00,10:00,；主高峰期为下午,16:00,17:00,27,手足口病疫情分析及防控要点概述,2016年惠州市医疗机构门诊环境手足口病病原污染现况调查情况,防控存在问题,各辖区卫生院、社区中心对托幼机构防病指导未能全面覆盖，尤其是一些私立托幼机构消极配合，存在疫情、迟报、瞒报现象,28,手足口病疫情分析及防控要点概述,防控存在问题各辖区卫生院、社区中心对托幼机构防病指导未能全面,防控存在问题,政府相关职能部门没有主动参与到手足口病的防控工作中来，城乡结合地带手足口病高发仍然是防控宣传的难点和盲点。,EV71,疫苗接种覆盖不广，免疫空白人群多，目前使用EV71疫苗的单位仅有：疾控门诊、社区、大岭、稔山、平海、吉隆安康、铁涌、盐洲、巽寮,29,手足口病疫情分析及防控要点概述,防控存在问题政府相关职能部门没有主动参与到手足口病的防控工作,30,手足口病疫情分析及防控要点概述,30手足口病疫情分析及防控要点概述,疫情防控建议（医疗机构）,1.,组织院内手足口病防治知识培训，在院内公共区域设置手足口病健康教育专栏。,2.,确实落实预检分诊，增加候诊、就诊及治疗等区域的消毒频次。,3.,医疗机构发现手足口病病例应按要求进行