常见老年慢性病防治和医疗护理培训课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,常见老年慢性病防治和医疗护理,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,常见老年慢性病防治和医疗护理,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,常见老年慢性病防治和医疗护理,常见老年慢性病防治和医疗护理,常见老年慢性病防治和医疗护理,老年人的定义,慢性病,老年人常见的慢性疾病,常见老年慢性病防治和医疗护理,2,老年人的定义常见老年慢性病防治和医疗护理2,老年人的定义,世界卫生组织划分老年人的标准,:,发达国家,65,岁为老年人,发展中国家,60,岁为老年人,常见老年慢性病防治和医疗护理,3,老年人的定义常见老年慢性病防治和医疗护理3,世界人口老龄化的特征,发展中国家老年人口增长速度快：,80,万,/,月，,66%,发生在发展中国家,高龄老年人（,75,岁）增加速度快：,占,16%,（发达国,22%,，发展中,12%,）,中国以,3.62%,速度增加,人均预期寿命延长,最长的是日本，平均,80,岁；中国,75,岁,女性老年人增加快,常见老年慢性病防治和医疗护理,4,世界人口老龄化的特征发展中国家老年人口增长速度快：常见老年慢,我国人口老化的特点,我国是世界上老年人口最多的国家：占,20%,老年总人数,1.3,亿，占总人数的,10.9%,。,人口老化速度最快的国家：,中国,1999,年进入老龄化社会,上海,1984,年进入老龄化社会,老年人口性别比低、年龄结构轻,老年人口文化素质低：文盲、半文盲占,68.28%,农业人口比重大,常见老年慢性病防治和医疗护理,5,我国人口老化的特点我国是世界上老年人口最多的国家：占20%常,慢性病,定义：慢性非传染性疾病（简称慢性病）是对一组发病隐匿、潜伏期长、不能自愈或很难自愈疾病的概括性总称。,慢性病,常见病、多发病与生活方式有着密切关系、具有“一因多果、一果多因、多因多果、互为因果”的特点，预防和治疗难以分割，需要长期照料。,常见老年慢性病防治和医疗护理,6,慢性病定义：慢性非传染性疾病（简称慢性病）是对一组发病隐匿、,全球慢性病的流行特征及现状,在全世界范围内，慢性病是除最贫穷发展中国家外其他国家的主要疾病负担，是死亡和致残的主要原因。,2001,年，慢性病死亡占全球总死亡数,5560,万的,60%,，全球疾病负担的,47%,。,全球慢性病总死亡的,50%,为心血管疾病,79%,在发展中国家，大多数年龄在,45-65,岁之间,常见老年慢性病防治和医疗护理,7,全球慢性病的流行特征及现状在全世界范围内，慢性病是除最贫穷发,全球慢性病的流行特征及现状,世界卫生组织预测：,2020,年慢性病死亡将占全球总死亡数的,75%,，,占疾病负担的,60%,其中：冠心病,71%,脑卒中,75%,发生在发展中国家,糖尿病,70%,常见老年慢性病防治和医疗护理,8,全球慢性病的流行特征及现状世界卫生组织预测：常见老年慢性病防,我国慢病的流行趋势,每年我国约有,600700,万人死于慢性病，其中心脑血管病者约有,200,万人,慢性病死亡率已占总死亡率的,80%,以上,慢性病已成为消耗医疗资源的“黑洞”，,慢性病治疗费用占了所有医疗费用的,68%,左右,有统计：心脑血管病每年耗资,3000,亿人民币（直接间接）,常见老年慢性病防治和医疗护理,9,我国慢病的流行趋势每年我国约有600700万人死于慢性,中国居民健康现状,3,亿成年男性,吸烟,1.6,亿成人患,高血压,2,亿人,超重和肥胖,城市,20% 7-17,岁儿童超重,1.6,亿成人,血脂异常,2,346,万糖尿病患者，,1,715,万,空腹血糖受损者,（卫生部、科技部、国家统计局）,常见老年慢性病防治和医疗护理,10,中国居民健康现状3亿成年男性吸烟常见老年慢性病防治和医疗护,常见老年慢性病防治和医疗护理培训课件,慢性病的特点,慢病患病率高，知晓率、治疗率、控制率低；,并发症发病率高、致残率高、死亡率高；,是终生性疾病，需要长期管理；,慢病病因、病情复杂，具有个体化的特点；,对卫生服务利用的需求高。,常见老年慢性病防治和医疗护理,12,慢性病的特点慢病患病率高，知晓率、治疗率、控制率低；常见老年,我们的预防水平,以高血压为例，最新公布数据：,美国 中国 北京,知晓率,70% 30.2% 42.4%,治疗率,60% 24.7% 35.6%,控制率,30% 6.1% 7.6%,常见老年慢性病防治和医疗护理,13,我们的预防水平以高血压为例，最新公布数据：常见老年慢性病防治,慢性非传染性疾病的特点,一体多病,发病隐匿,单纯用药物治疗效果不佳,常见老年慢性病防治和医疗护理,14,慢性非传染性疾病的特点一体多病发病隐匿单纯用药物治疗效果不佳,慢性病的分类（一）,按照国际疾病系统分类法标准将慢性病分为：,1,、精神行为障碍：老年痴呆、精神分裂症、神经衰弱、神经症（焦虑、抑郁、强迫）,2,、呼吸系统疾病：慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病（,COPD,）,3,、循环系统疾病：高血压、冠心病、脑血管疾病、心肌梗塞、肺心病等,4,、消化系统疾病：慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、胆石症、胆囊炎、脂肪肝、肝硬化,常见老年慢性病防治和医疗护理,15,慢性病的分类（一）按照国际疾病系统分类法标准将慢性病分为：常,慢性病分类（二）,5,、内分泌、营养代谢疾病：血脂异常、糖尿病、痛风、肥胖、营养缺乏,6,、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病：骨关节病、骨质疏松症等,7,、恶性肿瘤：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌、子宫癌、前列腺癌、白血病等,常见老年慢性病防治和医疗护理,16,慢性病分类（二）5、内分泌、营养代谢疾病：血脂异常、糖尿病、,老年人常见的疾病,这类疾病既可在中老年期,(,老年前期,),发生，也可能在老年期发生。 但以老年期更为常见，或变得更为严重。 它与老年人的病理性老化，机体免疫功能下降，长期劳损或青中年期患病使体质下降有关。如,高血压病、冠心病、,糖尿病、恶性肿瘤、痛风、震颤、麻痹、老年性变性骨关节病、,老年性慢性肺气肿、,支气管炎 、肺源性心脏病、老年性白内障、老年骨质疏松症、老年性皮肤搔痒症、老年肺炎、高脂血症、颈椎病、前列腺肥大等等,。,常见老年慢性病防治和医疗护理,17,老年人常见的疾病这类疾病既可在中老年期(老年前期)发生，也可,老年病人疾病的特点,一人多病性,不典型性,容易引起水、电解质紊乱,容易发生多器官功能衰竭,常见老年慢性病防治和医疗护理,18,老年病人疾病的特点一人多病性常见老年慢性病防治和医疗护理18,老年人常见的慢性疾病,高血压病,冠心病,慢性阻塞性肺疾病,(COPD),常见老年慢性病防治和医疗护理,19,老年人常见的慢性疾病高血压病常见老年慢性病防治和医疗护理19,慢性病防治策略,以公共卫生观念为主导，贯彻预防为主,的方针,全人群干预和高危人群干预相结合 （分层管理）,以健康促进为手段进行综合防治,（行为干预药物）,中国,CDC,防治慢病专辑,常见老年慢性病防治和医疗护理,20,慢性病防治策略 以公共卫生观念为主导，贯彻预防为主常见老年慢,慢性病防治关键,一般人群,高危人群,三个环节,三个人群,高危人群,患病人群,控制,危险因素,早诊早治,规范管理,三个环节,三个环节,三个人群,常见老年慢性病防治和医疗护理,21,慢性病防治关键一般人群高危人群三个环节三个人群高危人群患病人,三级预防,一级预防：“防病于未然”，疾病尚未发生，对危险因素实施积极干预，推迟或减少发生,二级预防：“三早”，早发现、早诊断、早治疗，改善预后,三级预防：对慢性病人规范治疗、康复指导、控制病情、缓解症状，预防或延缓并发症,常见老年慢性病防治和医疗护理,22,三级预防一级预防：“防病于未然”，疾病尚未发生，对危险因素实,慢性病特点,预防难（无特效免疫药）,病程长（会伴随终生）,与生活,/,工作方式密切相关,伴发合并症，可危及生命,可导致严重后果,对策,主动,/,系统,/,长期管理,慢性病病人,/,高危人群,大医院为主的医疗模式,社区管理,常见老年慢性病防治和医疗护理,23,慢性病特点 对策 大医院为主的医疗模式社区管理常见老年慢,慢性病社区综合防治的目标,通过实施以健康促进为主要策略的干预活动，降低人群中慢病的危险因素，控制慢病发病率和死亡率的上升趋势。,通过高危人群和患者的早期发现、随访管理与规范化治疗与干预，控制病情稳定，预防和延缓并发症的发生，提高生命质量、生活质量。,常见老年慢性病防治和医疗护理,24,慢性病社区综合防治的目标通过实施以健康促进为主要策略的干预活,常见老年慢性病防治和医疗护理,25,常见老年慢性病防治和医疗护理25,