资源描述
Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,致病性微生物的实验诊断学基础课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,致病性微生物的实验诊断学基础课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,致病性微生物的实验诊断学基础课件,*,致病性微生物的实验诊断学基础课件,致病性微生物的实验诊断学基础课件,一、常见细菌性传染病的病原学及,血清学诊断基础,法定细菌性传染病种类:,甲类传染病:鼠疫、霍乱;,乙类传染病:细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、淋病、梅毒、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒;,丙类传染病:肺结核、麻风病、感染性腹泻。,2,致病性微生物的实验诊断学基础课件,一、常见细菌性传染病的病原学及法定细菌性传染病种类:甲类传染,采样注意事项:,时间性,针对性,防护与消毒,无菌操作,标记,昆虫、动物标本,3,致病性微生物的实验诊断学基础课件,采样注意事项:时间性3致病性微生物的实验诊断学基础课件,临 床 与 尸 解 取 材 参 考 表,病 人 取 样 解 剖 取 样,待诊 血 尿 便 痰 唾 咽 脑 腺 局 肝 脾 肺 肠 淋 骨 脑,病种 液 洗 脊 穿 部 巴 髓,液 液 液 穿 结,刺,斑疹伤寒 +,鼠 疫 +,霍 乱 +,炭 疽 +,布 病 +,伤寒、副伤寒 +,痢 疾 +,肉毒毒素中毒 +,钩 体 病 +,注:+代表一定要取样,+代表亦应取样,4,致病性微生物的实验诊断学基础课件,临 床 与 尸 解 取 材 参 考 表,样品保存:,冷藏保存,保存液保存,5,致病性微生物的实验诊断学基础课件,样品保存:冷藏保存5致病性微生物的实验诊断学基础课件,标本运送:,严格包装,外表消毒,编号,登记,贴标签,严防容器破碎、滴漏,避免活标本逃逸等;,附送检单,填明名称、数量、地点、时间等;,专人护送,不要委托携带,尽快到达目的地;,妥善保存,运送途中避免高温、日光、过度震动等。,6,致病性微生物的实验诊断学基础课件,标本运送:严格包装,外表消毒,编号,登记,贴标签,严防容器破,致病性微生物的实验诊断学基础课件培训课件,被污染材料检验程序,样品处理,污染样品,保存一部分(以备再查),上清或滤过液 (病毒),沉淀物或滤阻物,(经一定稀释),接种,小鼠,查肉毒毒素,接种幼猫,查葡萄球菌肠毒素,乳鼠.鸡胚.组织培养病毒、立克次体等,细菌培养,查抗原,CFT,协同SAT,反向HAT,HAIT,等,镜检,动物,细菌培养,G染色及其它染色,IFT,查,抗,原,查抗体,分,菌,镜,检,鉴,定,8,致病性微生物的实验诊断学基础课件,被污染材料检验程序样品处理污染样品保存一部分(以备再查)上清,细菌病原学诊断检样处理,一般样品处理:包括洗脱、提取、浓缩和抗杂菌等;,节肢动物标本处理,蚤类:制作标本时挤出前胃,涂片,分菌时可用单体也可用群体,研碎后接种培养。,蜱:用消毒液浸洗后研磨,分菌。,蝇:用选择性增菌液洗,培养洗液。,蚊:对细菌性传染病意义不大,主要时对病毒性传染病意义较大,9,致病性微生物的实验诊断学基础课件,细菌病原学诊断检样处理一般样品处理:包括洗脱、提取、浓缩和抗,病 原 鉴 定,菌属的确定,细菌种型的确定,细菌染色,细菌生化反应试验,糖代谢试验,有机酸、铵盐反应,蛋白、氨基酸、含氮化合物,呼吸酶类试验,毒性酶类试验,胆汁(胆盐)溶菌试验,10,致病性微生物的实验诊断学基础课件,病 原 鉴 定菌属的确定10致病性微生物的实验诊断学基,血清学诊断基础知识(1),抗原、抗体和补体,抗原:完全Ag、半Ag、构成Ag条件,医学上主要Ag类别、共同Ag与异嗜性Ag;,抗体:基本结构、特点、功能、类别等;,补体:概念、组成、功能,11,致病性微生物的实验诊断学基础课件,血清学诊断基础知识(1)11致病性微生物的实验诊断学,血清学诊断基础知识(2),抗原、抗体结合原理,12,致病性微生物的实验诊断学基础课件,血清学诊断基础知识(2)抗原、抗体结合原理12致病性微生物的,血清学诊断基础知识(3),抗原、抗体反应特点,特异性,阶段性,比例性,可逆性,13,致病性微生物的实验诊断学基础课件,血清学诊断基础知识(3)13致病性微生物的实验诊断学基础课,血清学诊断基础知识(4),抗原、抗体反应影响因素,Ag,Ab,电解质,温度,pH,14,致病性微生物的实验诊断学基础课件,血清学诊断基础知识(4)14致病性微生物的实验诊断学基础课,血清学诊断基本方法:,玻片凝集试验,试管凝集试验,抗球蛋白凝集试验,补体结合试验,ELISA试验,琼脂扩散试验,免疫荧光试验,15,致病性微生物的实验诊断学基础课件,血清学诊断基本方法:玻片凝集试验15致病性微生物的实验诊断学,二、常见病毒性传染病的实验诊断学,基础,法定病毒性传染病种类:,(甲类传染病),乙类传染病:病毒性肝炎、艾滋病、脊髓灰质炎、麻疹、,流行性出血质热、狂犬病、流行性乙型脑炎。,丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹骊、急性出血性,结膜炎。,16,致病性微生物的实验诊断学基础课件,二、常见病毒性传染病的实验诊断学法定病毒性传染病种类:(甲类,临床诊断,血清学诊断,实验室诊断 病毒学诊断,分子病毒学诊断,病毒性疾病的确诊,临床诊断实验室诊断,病 毒 病 的 诊 断,17,致病性微生物的实验诊断学基础课件,临床诊断病 毒 病 的 诊 断17致病性微生物的实,采 样 标 本,血液,脑脊液,粪便,咽分泌物(咽拭子),尿,疱疹液,结膜拭子,痰、鼻分泌物,尸检:脑、肝、肺、肾、心、胃、淋巴结等器官,活检:病变器官,18,致病性微生物的实验诊断学基础课件,采 样 标 本血液 18,基本方法:鸡胚,病毒培养与分离 动物,细胞,细胞阳性的判断,尿液中抗原阳性,鸡胚 绒毛尿囊膜的病变,死亡,动物 发病与死亡,培养液PH变化,细胞 干扰试验,CPE,鉴定病毒 加标准血清后的中和试验,含抗原材料的抗原性检测,电子显微镜病毒检测,病 毒 学 检 诊,19,致病性微生物的实验诊断学基础课件,基本方法:,1、查抗体,IgG 早期及恢复期;,IgM4周内;,IgA 28周。,基本方法:,血凝抑制试验 (例如流感、麻疹等),间接血凝抑制试验,对流电泳,琼脂扩散试验,补体结合试验,酶标抗体染色试验,ELISA试验,免疫萤光试验,中和试验等,血 清 学 检 诊,20,致病性微生物的实验诊断学基础课件,1、查抗体基本方法:血 清 学 检 诊20致病性微生物的实,基本方法:,血凝试验,间接血凝试验,血球吸附试验,琼脂扩散试验,对流电泳试验,免疫萤光试验,ELISA试验,中和试验,同位素,查 抗 原,21,致病性微生物的实验诊断学基础课件,基本方法:查 抗,分子病毒学诊断方法,基本方法:,蛋白印迹法,核酸杂交试验,聚合酶联扩增试验,病毒基因序列测定,22,致病性微生物的实验诊断学基础课件,分子病毒学诊断方法基本方法:22致病性微生物的实验诊断学基,
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