产前检查课件_3

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,产前检查最新,*,产前检查,产前检查最新,产前检查产前检查最新,课堂学习目标,解释围产期的概念，明确产前检查的意义,学会计算预产期,记住全身检查的几个正常值,学会四步触诊，理解其意义,学会骨盆外测量，并记住正常值及临床意义,产前检查最新,课堂学习目标解释围产期的概念，明确产前检查的意义产前检查最新,提出问题,我们通常说的围生期是指哪个阶段？,什麽时候开始检查？多久检查一次？,怎样计算预产期？,孕妇正常体重和血压范围？,产科检查包括那些内容？,四部触诊每一步的手法和检查内容？,怎样听胎心音？正常值？,骨盆外测量常用哪几条经线？正常值？,产前检查最新,提出问题我们通常说的围生期是指哪个阶段？产前检查最新,我们通常说的围生期是指哪个阶段？,从妊娠满,28,周至产后,4,周是我国采用的围产期范围。,产前检查最新,我们通常说的围生期是指哪个阶段？产前检查最新,什麽时候开始检查？多久检查一次？,从确定早孕之日开始登记，,孕,13,周至,28,周,(,即孕,4,月到孕,7,月,),每月检查一次；,孕,28,周后至,35,周,(,孕,8,月到孕,9,月,),每二周检查一次，以防高危情况；,孕,36,周至,40,周,(,孕,10,月,),每周检查一次，为分娩做准备；,产前检查最新,什麽时候开始检查？多久检查一次？从确定早孕之日开始登记，孕1,怎样计算预产期？,末次月经第一天算起，月份,+9,（,-3,）,日期,+7,Eg:,末次月经,2014-2-10,预产期,2014-11-17,产前检查最新,怎样计算预产期？末次月经第一天算起，月份+9（-3）产前检,孕妇正常体重和血压范围？,测体重 孕晚期体重不应超过,0.5Kg/,周,测血压 正常孕妇血压不应超过,140/90mmHg,或与孕前血压相比,30/15mmHg,产前检查最新,孕妇正常体重和血压范围？测体重 孕晚期体重不应超过0,产科检查包括那些内容？,腹部检查,骨盆测量,阴道检查,产前检查最新,产科检查包括那些内容？腹部检查产前检查最新,测量宫高腹围,宫高是耻骨联合上缘中点到子宫底部最高点的距离，它反映子宫纵径长度.,腹围是经肚脐绕腹一周的长度，它能反映子宫的横径和前后径的大小,产前检查最新,测量宫高腹围产前检查最新,让孕妇排尿后，平卧于床上，用软尺测量耻骨联合上缘中点至宫底的距离测出宫高，用软尺经肚脐绕腹部一周测出腹围，测量腹围时注意不要勒得太紧,一般从怀孕20周开始。,产前检查最新,产前检查最新,产前检查最新,产前检查最新,四部触诊每一步的手法和检查内容？,第一步：位于孕妇右侧，双手在宫底，了解宫高，判断宫底是胎儿何部分。,头,圆而硬，有浮球感,臀,软而宽、不规则,产前检查最新,四部触诊每一步的手法和检查内容？第一步：位于孕妇右侧，双手在,四部触诊每一步的手法和检查内容？,第二步：双手在子宫两侧，判断胎背朝向，及羊水多少。,背,饱满、平坦,肢体,不规则、可变形,产前检查最新,四部触诊每一步的手法和检查内容？第二步：双手在子宫两侧，判断,四部触诊每一步的手法和检查内容？,第三步：右手握住先露部并轻轻摇动。检查胎先露是什么，是否入盆（固定、半固定、浮）,产前检查最新,四部触诊每一步的手法和检查内容？第三步：右手握住先露部并轻轻,四部触诊每一步的手法和检查内容？,第四步：双手在先露两侧向骨盆入口轻按，进一步核对第三步是否正确，先露是什么，入盆程度,产前检查最新,四部触诊每一步的手法和检查内容？第四步：双手在先露两侧向骨盆,胎心音,第,4,周末 心脏开始跳动并形成,第,8,周末,B,超可见心脏搏动,第,12,周末 可经孕妇腹壁听到胎心音,产前检查最新,胎心音第4周末 心脏开始跳动并形成产前检查最新,怎样听胎心音？正常值？,胎心音从胎背传出,：,孕,24,周以后,头先露：,胎心音在孕妇脐左下或右下听得最清楚,臀先露：,胎心音在孕妇脐左上或右上听得最清楚,肩先露：,胎心音在孕妇脐周听得 最清楚,注意,:,听胎心音应在宫缩间歇时间听,并且要听够,1,分钟,.,产前检查最新,怎样听胎心音？正常值？胎心音从胎背传出：孕24周以后注意:听,测胎心音的仪器,1、胎心听筒,2、超声多普勒,3、胎儿电子监护仪,产前检查最新,测胎心音的仪器1、胎心听筒产前检查最新,怎么看胎儿电子监护的结果,正常值：110-160次/分,胎动：20分钟内大于3次胎动,宫缩情况,产前检查最新,怎么看胎儿电子监护的结果正常值：110-160次/分产前检查,自数胎动,于每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时大于3次，反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次,胎动,次数的和乘4，即为12小时的,胎动,次数。如12小时,胎动,达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧。,产前检查最新,自数胎动于每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时大于3次，,骨盆外测量常用哪几条经线？正常值？,产前检查最新,骨盆外测量常用哪几条经线？正常值？产前检查最新,髂棘间径,产前检查最新,髂棘间径产前检查最新,髂嵴间径,产前检查最新,髂嵴间径产前检查最新,骶耻外径,产前检查最新,骶耻外径产前检查最新,坐骨结节间径,产前检查最新,坐骨结节间径产前检查最新,出口后矢状径,产前检查最新,出口后矢状径产前检查最新,耻骨弓角度,产前检查最新,耻骨弓角度产前检查最新,骨盆外测量,(,牢记,),1,、,髂棘间径：测两髂前上棘外缘间的距离,23,26cm,2,、髂嵴间径：测两髂嵴外缘间最宽的距离,25,28cm,3,、骶耻外径：测第五腰椎嵴突下凹陷到耻骨联合上缘中点的距离,18,20cm,4,、坐骨结节间径：测两坐骨结节前端内缘之间的距离,8.5,9.5cm,产前检查最新,骨盆外测量(牢记)1、髂棘间径：测两髂前上棘外缘间的,思考题,一个怀孕,6,个月的孕妇来检查，结果正常，你打算约她下次什么时候来？,一个怀孕,36,周的孕妇来检查，结果正常，你打算约她下次什么时候来？,产前检查最新,思考题一个怀孕6个月的孕妇来检查，结果正常，你打算约她下次什,思考题,某孕妇来检查，诉末次月经为,2014,年元月,3,日，她的预产期应是什麽时候？,产前检查最新,思考题某孕妇来检查，诉末次月经为2014年元月3日，她的预产,思考题,孕,30,周，在脐下偏左听到胎心音，估计胎方位是什么？胎心率是,166,次,/,分钟，是否正常？那,108,次,/,分呢？,产前检查最新,思考题孕30周，在脐下偏左听到胎心音，估计胎方位是什么？胎心,谢谢,!,产前检查最新,谢谢!产前检查最新,