免疫球蛋白检测与意义培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,免疫球蛋白检测与意义,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,免疫球蛋白检测与意义,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,免疫球蛋白检测与意义,免疫球蛋白检测与意义,免疫球蛋白检测与意义,免疫球蛋白定义,免疫球蛋白结构,免疫球蛋白功能区,免疫球蛋白分类,免疫球蛋白测定,Q&A,2,免疫球蛋白检测与意义,免疫球蛋白定义免疫球蛋白结构免疫球蛋白功能区免疫球蛋白分类免,免疫球蛋白（,Immunoglobulin,，,Ig,）,是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。,抗体（,antibody,Ab),是,B,细胞识别抗原后增殖分化为桨细胞所产生的一种蛋白质，主要存在于血清等体液中，能与相应抗原特异性地结合，具有免疫功能。,Ig,时化学机构，它包括了正常的抗体球蛋白和尚未证实抗体活性但结构与抗体相似的球蛋白，而抗体是生物学功能的概念。,免疫球蛋白定义,3,免疫球蛋白检测与意义,免疫球蛋白（Immunoglobulin，Ig）免疫球蛋白定,四肽链结构,所有,Ig,的基本单位都是四条肽链的对称结构。两条重链（,H,）和两条轻链（,L,）。每条重链和轻链分为氨基端和羧基端。,人类,Ig,根据其重链稳定区的分子结构和抗原特异性的不同，分为五类：,IgG,、,IgA,、,IgM,、,IgD,、,IgE,，其重链分别为：,、,、,、,、,轻链可分为两型：,、,型,免疫球蛋白结构,4,免疫球蛋白检测与意义,四肽链结构 免疫球蛋白结构4免疫球蛋白检测与意义,5,免疫球蛋白检测与意义,5免疫球蛋白检测与意义,免疫球蛋白结构,可变区,根据氨基酸排列顺序的不同分为可变区（,V,）和恒定区（,C,）。 比较不同抗体,V,区的氨基酸序列，发现,VH,和,VL,各有,3,个区域的氨基酸组成和排列顺序特别易变化，这些区域称为,高变区,。三个高变区共同组成,Ig,的抗原结合部位，该部位也称为互补性决定区。,恒定区,重链和轻链的,C,区分别称为,CH,和,CL,，不同类,Ig,的重链,CH,长度不一，同一种属动物中，同一类别,Ig,分子,C,区氨基酸的组成和排列顺序比较恒定。,6,免疫球蛋白检测与意义,免疫球蛋白结构可变区 根据氨基酸排列顺序的不同分为可变区,免疫球蛋白功能区,每个功能区约由,110,个氨基酸组成，其氨基酸的序列具有相似形或同源性。其二级结构是反向平行的,片层,7,免疫球蛋白检测与意义,免疫球蛋白功能区每个功能区约由110个氨基酸组成，其氨基酸的,免疫球蛋白检测与意义培训课件,IgM,Ig,五大分类,IgG,IgD,IgE,IgA,9,免疫球蛋白检测与意义,IgMIg五大分类 IgGIgDIgEIgA9免疫球蛋白检测,IgG,于出生后,3,个月开始合成。,IgG,多为单体，半衰期约为,23,天，占血清免疫球蛋白总量的,75%,80%,。,IgG1,、,IgG2,和,IgG3,的,CH2,能通过经典途径激活补体。,IgG,是唯一能通过胎盘的抗体。,通过,Fc,段与吞噬细胞表面,FcR,结合，发挥调理作用；与,K,细胞结合，发挥,ADCC,作用；与葡萄球菌,A,蛋白结合。,具有抗菌、抗毒和抗病毒作用。,参与,II,、,III,型超敏反应。,IgG,特,点,10,免疫球蛋白检测与意义,IgG于出生后3个月开始合成。IgG10免疫球蛋白检测与意义,IgG,增高：系统性红斑狼疮、慢性肝病（传染性肝炎和肝硬化）、传染病及囊肿性纤维化等。单克隆,IgG,在,IgG,型骨髓瘤时会增加。,IgG,降低：先天性和获得性免疫缺陷病如,Bruton,型无丙种球蛋白血症、蛋白丢失性肠病、肾病综合征、皮肤烧伤等。,IgG,临,床,意,义,11,免疫球蛋白检测与意义,IgG增高：系统性红斑狼疮、慢性肝病（传染性肝炎和肝硬化）、,为五聚体，是分子量最大的,Ig,，称巨球蛋白,IgM,激活补体能力比,IgG,强,天然血型抗体是,IgM,PIgM,是个体发育过程最早能产生的抗体，胚胎晚期已能合成，新生儿脐带血中若,IgM,水平升高，表示该儿曾有宫内感染,IgM,是抗原刺激后出现最早的抗体，故检测,IgM,水平可用于传染病的早期诊断,IgM,是,B,细胞抗原受体的主要成分,也可参与,II,、,III,型超敏反应,IgM,特,点,12,免疫球蛋白检测与意义,为五聚体，是分子量最大的Ig，称巨球蛋白IgM12免疫球蛋白,IgM,增加：病毒、细菌和寄生虫感染、肝脏疾病、类风湿关节炎、硬皮病、巨球蛋白血症等。,IgM,降低：先天性和获得性免疫缺陷病、蛋白丢失性肠病、肾病综合征、皮肤烧伤等。,IgM,临,床,意,义,13,免疫球蛋白检测与意义,IgM增加：病毒、细菌和寄生虫感染、肝脏疾病、类风湿关节炎,分为血清型和分泌型两种，血清型,IgA,主要由肠系膜淋巴组织中的浆细胞产生。而分泌型,IgA,（,SIgA,）是由呼吸道、消化道、泌尿生殖道等处的固有层中浆细胞产生。,主要存在于初乳、唾液、泪液，以及呼吸道消化道和泌尿生殖道黏膜表面的分泌液中。,分泌型,IgA,的合成和主要作用部位在黏膜,。,IgA,特,点,14,免疫球蛋白检测与意义,分为血清型和分泌型两种，血清型IgA主要由肠系膜淋巴组织中的,IgA,增高：慢性感染、慢性肝病、自身免疫性疾病、肉样瘤病和,T,细胞功能障碍免疫缺陷病等。,IgA,降低：先天性和获得性免疫缺陷病、胃肠病及烧伤所致的蛋白质丢失,IgA,临,床,意,义,15,免疫球蛋白检测与意义,IgA增高：慢性感染、慢性肝病、自身免疫性疾病、肉样瘤病和T,IgD,是,B,细胞的重要表面标志。,B,细胞的分化过程中首先出现,SmIgM,，后来出现,SmIgD,，他的出现标志着,B,细胞的成熟。,IgD,特,点,16,免疫球蛋白检测与意义,IgD是B细胞的重要表面标志。IgD16免疫球蛋白检测与意义,IgD,增高：多发性骨髓瘤、慢性骨髓炎、流行性出血热、肝硬变、某些结缔组织病、变态反应性疾病、桥本甲状腺炎和病毒感染性疾病。,IgD,降低：原发性无丙种球蛋白血症、矽肺等。,IgD,临,床,意,义,17,免疫球蛋白检测与意义,IgD增高：多发性骨髓瘤、慢性骨髓炎、流行性出血热、肝硬变、,IgD,是,B,细胞的重要表面标志。,B,细胞的分化过程中首先出现,SmIgM,，后来出现,SmIgD,，他的出现标志着,B,细胞的成熟。,IgE,特,点,18,免疫球蛋白检测与意义,IgD是B细胞的重要表面标志。IgE18免疫球蛋白检测与意义,IgE,增高：哮喘等过敏性疾病、寄生虫感染、,IgE,型多发性骨髓瘤、热带嗜酸性细胞增多症、真菌感染等。,IgE,降低：先天性或获得性丙种球蛋白缺乏症、毛细血管扩张共济失调症、免疫抑制治疗等。,IgE,临,床,意,义,19,免疫球蛋白检测与意义,IgE增高：哮喘等过敏性疾病、寄生虫感染、IgE型多发性骨髓,免疫球蛋白测定,生化主要测的是,IgG,、,IgM,、,IgA,测定仪器：罗氏,MODULAR DP,生化仪,测定试剂：罗氏配套试剂,测定方法,:,免疫透射比浊法,抗,Ig,抗体与样本中抗原发生反应，形成抗原抗体复合物，伴发凝集反应，可采用比浊法进行测定通过加入,PEG,可促使反应迅速到达终点，可增加灵敏度。,检测影响,黄疸：黄疸指数达到,63,时无明显干扰。（直接和间接胆红素浓度约为,63mg/dl,）,溶血：溶血指数在,1000,时无明显干扰。（血红素的浓度约为,1000mg/dl,）,脂血：甘油三酯的浓度在,1200mg/dl,以下不会受到明显干扰。,20,免疫球蛋白检测与意义,免疫球蛋白测定生化主要测的是IgG、IgM、IgA检测影响2,1.,最大的,Ig,是哪个,?,2.,血清中含量最多的,Ig?,Q,&,A,21,免疫球蛋白检测与意义,1.最大的Ig是哪个?Q21免疫球蛋白检测与意义,谢谢！,22,免疫球蛋白检测与意义,谢谢！22免疫球蛋白检测与意义,