护理应急预案与处理流程培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,护理应急预案与处理流程,*,护理应急预案与处理流程,学习内容,概念,护理应急预案的主要内容,常见护理应急预案的处理流程,2,护理应急预案与处理流程,概念,应急预案是针对具体设备、设施、场所和环境，在安全评价的基础上，为降低事故造成的人身、财产与环境损失，就事故发生后的应急救援机构和人员，应急救援的设备、设施、条件和环境，行动的步骤和纲领，控制事故发展的方法和程序等，预先做出的科学而有效的计划和安排。,3,护理应急预案与处理流程,护理应急预案的重要意义,是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定,此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一点的犹豫和延误。,4,护理应急预案与处理流程,应急预案的主要内容,公共设施意外应急预案,预防性护理应急预案,患者突发意外时应急预案,患者治疗过程中出现意外应急预案,护理管理、人员方面的应急预案,5,护理应急预案与处理流程,公共设施意外应急预案,停电,应急,预案（呼吸机,、,输液泵,、,监,护仪,、,除颤仪,、中心吸引等,）,火灾消防紧急疏散应急预案,停水泛水应急预案,地震应急预案,6,护理应急预案与处理流程,预防性护理应急预案,预防患者药物过敏、预防导管脱落、预防自杀、预防坠床等应急预案,7,护理应急预案与处理流程,患者突发意外时应急预案,突发坠床或摔倒、突发病情变化、突发猝死、心脏骤停、新生儿窒息、羊水栓塞、宫外孕大出血等应急预案,8,护理应急预案与处理流程,患者治疗过程中出现意外应急预案,患者发生输液反应、输血反应、空气栓塞、肺水肿、用药错误、过敏反应、液体外渗等应急预案,9,护理应急预案与处理流程,处理流程,11,护理应急预案与处理流程,案例分析一,一门诊病人在上午10时,护士按医嘱肌肉注射青霉素80万u,(病人昨天已作皮试)当注射完毕时病人出现面色苍白,呼吸困难,1分钟内不省人事继而倒地.,12,护理应急预案与处理流程,发生药物过敏反应的,处理流程,立即停药，使患者平卧,患者发生过敏反应,一般性过敏反应，,对症处理,密切观察病情,详细记录,过敏性休克者就地抢救处理,呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术,密切观察病情，记录患者生命体征、,一般情况及抢救过程,记录发生过敏反应的药物名称、批号,报告药剂科并保留药品,13,护理应急预案与处理流程,案例分析,二,住院患儿陈某某，男，1,+,岁，其母亲上厕所，将患儿放于床上，未将床栏拉起，患儿不慎从床上摔下，造成前额部2cm*1cm的摔伤，,如果你是当班护士,，,你该如何处理？,14,护理应急预案与处理流程,患者坠床 / 跌倒,处理,流程,护,士立即评估患者病情：判断患者有无骨折、出血等情况。评估患者有无意识、呼吸、脉搏等生命体征改变,紧急处理：1.立即将患者妥善安置。,2.根据患者受伤情况作针对性处理。,遵医嘱开始必要的检查及治疗,向上级领导汇报,，分析原因，,认真记录患者坠床跌倒的经过及抢救过程。,发现患者坠床 / 跌倒时,立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生,15,护理应急预案与处理流程,案例分析,三,某病区36床的病人滴注5GS5,0,0ml+,头孢硫脒3,g,，,家属发现瓶内有一小悬浮物,作为当班护士你该作何反应？,家属要求封存液体，调查事件，这时你又该如何处理？,16,护理应急预案与处理流程,封存病历前应做如下检查,抢救记录在抢救结束6小时内完成,患者或家属要求封存病历或实物时,即报告上级医生、护士长及医务科,在病区上级医生、护士长、医务科人员（节假日、,夜班找行政总值）及患者和家属共同在场的,情况下，进行封存,检查相关的检查单,记录单是否齐全,检查病情的相关,记录是否真实、完整,检查与医生的记录,是否相符,17,护理应急预案与处理流程,封存前检查物品,在上级医生、护士长、医务科人员,及患者和家属共同在场的,情况下，进行封存,按规定填表，上报,报告上级医生、护士长及医务科,即停止输液，更换液体、输液管,通知医生,认真查对药液、对症处理,严密观察，作好记录,记录药物名称、批号,家属发现异物,18,护理应急预案与处理流程,案例分析四,新生儿科一患儿头皮静脉输液，半小时后，发现静脉穿刺周围出现3cm*5cm肿胀，,作为当班护士你该如何处理？,19,护理应急预案与处理流程,发现患者出现液体外渗,立即停止输液，拔出针头后顺,血管方向按压穿刺处35min。,抬高患肢制动，处理局部渗出部位。,必要时药物湿敷,加强观察并做好护理记录。,发现患者出现液体外渗,立即停止输液，拔出针头后顺,血管方向按压穿刺处35min。,抬高患肢制动，处理局部渗出部位。,发现患者出现液体外渗,立即停止输液，拔出针头后顺,血管方向按压穿刺处35min。,必要时药物湿敷,加强观察并做好护理记录。,抬高患肢制动，处理局部渗出部位。,发现患者出现液体外渗,立即停止输液，拔出针头后顺,血管方向按压穿刺处35min。,立即报告护士长,必要时药物湿敷,加强观察并做好护理记录。,抬高患肢制动，处理局部渗出部位。,发现患者出现液体外渗,液,体,外,渗,处,理,流,程,20,护理应急预案与处理流程,案例分析五,某日凌晨，当班护士正在核对,医嘱,突然听到外面一声,巨响,同时隐约听到,“,有人跳楼啊”,作为当班护士你该如何处理？,21,护理应急预案与处理流程,发现患者自杀,通知医生，立即赶赴现场，进行抢救,患者发生自杀后的应急预案,医务科或总值班,通知家属,保护现场,配合院领导及有关,部门的调查工作,同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作,做好各种记录,22,护理应急预案与处理流程,制定或修订防范措施,护理部总结、分析讨论,密切观察病情,做好护理记录,病区组织讨论，提出整改措施,给予责任人相应处理,物品处理,登记有关资料,科室上报护理部,报告,当事人向护士长提交书面报告,发生护理,不良事件,发生护理,不良事件的处理流程,23,护理应急预案与处理流程,总 结,严格执行各项规章制度，严谨工作作风，避免使用应急预案！,发生紧急情况镇定！有条不紊！,立即按照应急预案执行,确保护理服务安全性及治疗有效性.,安抚患者及与家属沟通,严格执行上报制度,及时做好记录工作,24,护理应急预案与处理流程,谢谢大家！,25,护理应急预案与处理流程,