二级以下医疗机构结核病控制工作课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,二级以下医疗机构结核病控制工作,2014,年,12,月,二级以下医疗机构结核病控制工作,一、结核病流行病学相关知识,二、结核病控制服务体系与职责,三、医疗机构相关考核内容,一、结核病流行病学相关知识,二级以下医疗机构结核病控制工作课件,二级以下医疗机构结核病控制工作课件,化学因素,乙醇：直接接触,70%75%,乙醇,530,分钟可被杀死，可用,于皮肤消毒，但不用于痰的消毒。,消毒剂：苯酚、戊二醛、过氧乙酸可杀灭结核分枝杆菌。,实验室终末消毒用甲醛熏蒸。,酸碱：结核分枝杆菌对酸、碱抵抗力强，可用于处理有,杂菌污染的标本。,总之,结核分枝杆菌对物理和化学因素的抵抗力均较一般致病菌强,化学因素,（二）流行病学,1,、结核病流行的生物学基础,传染源,排菌的肺结核患者,传播途径,呼吸道是最主要的传播途径,（包含飞沫核、再生气溶胶）,易感人群,未受结核感染的人,（二）流行病学1、结核病流行的生物学基础,2,、影响流行的主要因素,传染源：,排菌量,飞沫的大小,患者病变与症状,接触的密切程度,机体抵抗力,环境因素,2、影响流行的主要因素,3,、结核病的流行,自然流行趋势,化疗时代的结核病流行,结核病的暴发流行,3、结核病的流行,（一）结核病防治服务体系构成,国家级,省（自治区、直辖市）级,地（市）级,县（区）级,乡镇级,乡镇卫生院（社区卫生服务中心）,村级,村卫生室（社区卫生服务站）,二、结核病控制服务体系和职责,设有疾病预防控制中心（结核病防治所），确定一个定点医疗机构负责肺结核的诊治工作,（一）结核病防治服务体系构成二、结核病控制服务体系和职责设有,（二）职责与任务,疾控机构：国家级、省级、地（市）级、县（区）级,结核病定点医疗机构,非定点医疗机构,基层医疗卫生机构,（二）职责与任务,结核病定点医疗机构,（,1,）,省级,负责疑难重症肺结核的诊断、鉴别诊断和治疗。,对全省基层结核病定点医院进行培训和技术指导。,开展网络平台的病案讨论会，对基层医生提出的诊断和治疗问题给与解答。,结核病定点医疗机构（1）,地（市）级,负责耐多药肺结核的诊断和治疗。,负责疑难重症肺结核的诊断、鉴别诊断和治疗。,对辖区县（区）结核病定点医院进行培训和技术指导。,开展网络平台的病案讨论，对基层医生提出的诊断和治疗问题给与解答。,结核病定点医疗机构,（,2,）,地（市）级结核病定点医疗机构（2）,县（区）级,建立、完善定点医疗机构内部结核病防治工作制度和工作机制,开展痰培养工作或推荐耐多药肺结核可疑者至地（市）级以上定点医疗机构进行确诊,负责肺结核患者的诊断治疗,设立结核病房，按照结核病临床路径对住院肺结核患者进行治疗,落实治疗期间的随访检查及管理,负责传染病网络报告和结核病信息系统（专报）信息录入和更新,对传染性肺结核患者的密切接触者进行检查,对患者及其家属进行健康教育,接受疾控机构（或结核病防治机构）规划培训和指导,结核病定点医疗机构,（,3,）,县（区）级结核病定点医疗机构（3）,非结核病定点医疗机构,将确诊和疑似肺结核患者进行传染病网络报告,将确诊和疑似肺结核患者转诊到结核病定点医疗机构,对院内医护人员进行结核病知识的培训,利用医院的宣传工具对前来就诊的人群开展结核病健康教育,对患者和家属进行结核病健康教育,对危、急、重症肺结核患者负有救治的责任，应当及时对患者进行医学处置，不得以任何理由推诿，不得因就诊的患者是结核病病人拒绝对其其他疾病进行治疗。,非结核病定点医疗机构将确诊和疑似肺结核患者进行传染病,三、医疗机构相关考核内容,为规范全市二级下医疗机构疾病预防控制的考核工作，市卫生局制定了,九江市二级以下医疗卫生机构疾病预防控制工作规范化考核标准（,2014,年版）,，将结核病防治纳入考核范围。,三、医疗机构相关考核内容 为规范全市二级,结核病防治（,100,分）,导访视率（,30,分）,病人追踪情况（,30,分）,健康教育工作（,20,分）,肺结核疫情报告情况（,20,分）,结核病防治（100分）导访视率（30分）,督导访视率（,30,分）,考核内容：对涂阳肺结核病人进行督导访视，全疗程至少,4,次，其中强化期,2,次,考核方法：随机抽查肺结核患者管理登记本上登记的患者,3-5,例,分值：对每例患者全疗程至少访视,4,次，超过,4,次按,4,次计算。（实际访视次数,/,应访视次数）*分值,督导访视率（30分）考核内容：对涂阳肺结核病人进行督导访,病人追踪情况（,30,分）,考核内容：对非结防机构报告未到位的肺结核病人或疑似病人进行追踪,考核方法：从县级结防机构了解应追踪病人信息，在被检查单位核查追踪登记本,分值：有追踪登记本，但无追踪对象，得满分。（实际追踪人数,/,应追踪人数）*分值,病人追踪情况（30分）考核内容：对非结防机构报告未到位的肺,健康教育工作（,20,分）,考核内容：至少每年开展一次,3.24,结核病防治宣传工作,考核方法：查资料,分值：开展活动，得,10,分，资料齐全得,10,分，资料不完整，酌情扣分。,健康教育工作（20分）考核内容：至少每年开展一次3.24结,肺结核疫情报告情况（,20,分）,考核内容：报告及时性；报告准确率：病人姓名、性别、年龄、住址、联系电话等内容的准确性,考核方法：随机抽查,3-5,例传染病登记本上登记的患者信息与网报上信息核对。,分值：,1,、报告及时得,10,分，不及时每例按比例扣分。,2,、报告完整得,10,分，不完整每例按比例扣分。,肺结核疫情报告情况（20分）考核内容：报告及时性；报告准确率,谢 谢！,二级以下医疗机构结核病控制工作课件,