资源描述
Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,夏季常见传染病的预防控制,公共卫生管理科,王 云,夏季常见传染病的预防控制公共卫生管理科,夏季常见的传染病,消化道传染病,:,手足口病、,感染性腹泻等;,呼吸道传染病:,水痘,、,麻疹,、,风疹,、猩红热、乙脑、流脑、流感、,流行性腮腺炎,等,;,夏季常见的传染病消化道传染病:手足口病、感染性腹泻等;,手足口病,定义:,手足口病是,肠道病毒感染,引起的常见传染病之一,多发生于,5,岁以内的婴幼儿,可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡;,好发季节:,春夏和夏秋,传染性:,发病后一周内传染性最强,流行病学,手足口病流行病学,临床表现,潜伏期一般,为,2,7,天,没有明显的前驱症状,多突然发病;,发病前12天或发病的同时可有,发热,,12天内,手、脚、肛周和口腔,内出现,疱疹,;,疱疹最初为米粒大小的红疹,很快在红疹的顶部形成小水疱;,可自然痊愈,病程约710天。,手足口病,临床表现潜伏期一般为27天,没有明显的前驱症状,多突然发病,夏季常见传染病的预防控制课件,手足口病皮疹特点,皮疹“三个四”特点:,四部曲:,主要侵犯手、足、口、臀四个部位。,四不像:,不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹,不像水痘。,四不特征:,不痛、不痒、不结痂、不结疤。,手足口病皮疹特点皮疹“三个四”特点:,预防措施,养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯:饭前便后,勤洗手,,不喝生水、不吃生冷食物等;,儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊,;,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所,;,居室经常通风换气、保持空气流通,勤换衣服和被褥。,手足口病,预防措施养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯:饭前便后勤洗手,不,水痘,流行病学,定义:,是水痘带状疱疹病毒初次感染引起的一种传染性极强的急性传染病,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。,(一次发病终身免疫),传播途径:,直接接触、飞沫及空气传播,好发季节:,冬春季,水痘流行病学,水痘,临床表现,典型水痘:,皮疹出现前,24h,可呈现前驱症状,如轻、中度发热,不适,厌食等,幼儿常无前驱期,皮疹特点:成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹,同时能看到几个时期的疹子。,皮疹分布,:,向心性,躯干为主,粘膜皮疹:口腔、结膜、生殖器处,易破溃形成浅溃疡,水痘临床表现典型水痘:皮疹出现前24h可呈现前驱症状,如轻、,夏季常见传染病的预防控制课件,水痘,预防措施,接种水痘疫苗是,最有效、最经济,的预防措施;,经常开窗通风,保持空气流通;,流行期间不去人多的公共场所。,水痘预防措施接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施;,麻疹,定义,麻疹是由,麻疹病毒,引起的最常见的急性呼吸道传染病之一,传染性很强,临床上以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹粘膜斑(科氏斑)及全身皮肤出现斑丘疹为特征。,麻疹定义,麻疹,流行病学,好发季节:,春秋季,传播途径:空气、飞沫传播,易感人群:,多见于,6,个月,5,岁小儿,传染性:发病前,2,天至出疹后,5,天,内均具有传染性,前驱期传染性最强,麻疹流行病学好发季节:春秋季,麻疹,临床表现,潜伏期:,一般为,10,天(,6,18,天),可有轻度体温上升;,前驱期:,一般为,3,4,天,表现为中度以上发热、咳漱,流涕、流泪、咽部充血等症状;发疹前2448,h,出现科氏斑;,出疹期:,发热后34天出现皮疹,出疹顺序至上而下,由内向外出疹,,先从耳后、脸面、上身、下身、四肢再至手、手心;,恢复期,:皮疹出齐后,按出疹顺序逐渐开始消退,。,麻疹临床表现潜伏期:一般为10天(618天),可有轻度体温,夏季常见传染病的预防控制课件,麻疹,预防措施,尽量减少和患者及其家属接触是,预防麻疹的关键,,如接触麻疹病人,,5,天内肌注丙种球蛋白可免于发病;,按时接种麻疹减毒活疫苗(,8,月龄时初种,,1824,月龄复种),锻炼身体,增强抗病能力;,保持室内空气流通,流行季节少到公共场所。,麻疹预防措施尽量减少和患者及其家属接触是预防麻疹的关键,如接,风疹,流行病学,定义:是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染源:,病人(唯一传染源),传播途径:,空气飞沫(主要)、间接传播,易感人群:,多见于,1,5,岁儿童,好发季节:,冬春季,传染性:,出疹前后的病人传染性最强,风疹流行病学定义:是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,风疹,临床表现,潜伏期为,12,19,天,常以低热、全身不适及皮疹起病,可伴有咽痛、轻咳和流涕;,浅表淋巴结多有肿大且伴有轻度触痛;,皮疹于发热后很快出现,呈充血性斑丘疹,多见于面部和躯干部,手心、足心不出疹;,2,3,日后皮疹消退,一般不遗留色素沉着,。,风疹临床表现潜伏期为1219天,常以低热、全身不适及皮疹起,夏季常见传染病的预防控制课件,风疹,预防措施,风疹的预防与麻疹、水痘等出疹性传染病不同,其对象不仅仅是儿童,同时,还应当包括育龄妇女:,预防风疹,最可靠的手段,是接种风疹疫苗;,在春季风疹高发期,尽量少带儿童到人群密集的场所,减少与风疹病人接触的机会。孕妇尤要当心,以免感染而殃及胎儿;,保持室内空气流通,增加户外活动,加强体育锻炼,讲究个人卫生。,风疹预防措施 风疹的预防与麻疹、水痘等出疹性传染,猩红热,流行病学,定义:,为A组链球菌(化脓性链球菌)感染引起的急性呼吸道传染病,中医称之为“烂喉痧”,好发季节:,全年可发病,但以冬春为高峰,易感人群:,多见于,5,15,岁儿童。,传播方式:,空气飞沫传播,猩红热流行病学定义:为A组链球菌(化脓性链球菌)感染引起的急,猩红热,临床表现,主要是高热、,咽峡炎、多伴扁桃体肿大,杨梅舌、全身,“,酒汉,”,样皮疹,(皮疹,24,小时内迅速出齐,全身弥漫性针尖大小的猩红色皮疹、触之如粗砂纸状或天冷时的鸡皮样疹,皮肤间潮红,用手压可暂时转白,)、疹后皮肤脱屑。,猩红热临床表现主要是高热、咽峡炎、多伴扁桃体肿大,杨梅舌、全,猩红热,猩红热,猩红热,预防措施,目前此病没有自动免疫制剂,预防,着重于控制感染的散播。,隔离患儿,至咽培养连续两次阴性后解除隔离;,对体弱及免疫功能低下的密切接触者,应服复方新诺明或注射青霉素预防。带菌者应接受10天青霉素治疗;,疾病流行期间,应避免到拥挤的公共场所,尤其是儿童。,猩红热预防措施目前此病没有自动免疫制剂,预防着重于控制感染的,流行病学,定义:,是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎,属于呼吸道传染病。,传染源:,患者及隐性感染病菌的携带者,传播途径:,飞沫传播或密切接触传播(,2,岁以下儿童),易感人群:,儿童,尤其是,6,月龄,2,岁的婴幼儿,好发季节:冬春季,流行性脑脊髓膜炎,流行病学定义:是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎,属于呼,临床表现,前驱期:,低热、咽痛、咳嗽等症状,持续,12,天。(多数病人无此期表现),败血症期:,特征性表现是,皮疹(通常为瘀点或瘀斑);,高热寒战伴头痛、肌肉酸痛等毒血症症状。,脑膜炎期:,剧烈头痛、频繁呕吐、狂躁以及,脑膜刺激症状,,重者谵妄、神志障碍及抽搐。,25,天内进入恢复期。,恢复期:,体温逐渐降至正常,皮肤淤点、淤斑消失,症状好转,,10%,病人出现口唇疱疹。一般在13周内痊愈。,流行性脑脊髓膜炎,临床表现前驱期:低热、咽痛、咳嗽等症状,持续12天。(多数,流行性脑脊髓膜炎,流行性脑脊髓膜炎,预防措施,预防流脑的,最有效方法是及时接种流脑疫苗,;,经常锻炼身体,平时多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果等,易感人群也可短期口服,磺胺嘧啶或青蓝汤,预防;,发现流脑患者要及时隔离治疗,流脑流行季节尽量少去人群密集、通风效果差的拥挤的公共场所;,保持室内空气新鲜,被褥、日用品要勤晒太阳。经常洗手、不随地吐痰。,流行性脑脊髓膜炎,预防措施预防流脑的最有效方法是及时接种流脑疫苗;流行性脑脊髓,流行病学,定义:,是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性中枢神经系统传染病。,病死率、致残率高。,传染源:,猪是主要的传染源,传播途径:,主要是蚊媒传播(三带喙库蚊)。,易感人群:,儿童(,26,岁发病率最高),好发季节:,夏季(,79,月),流行性乙型脑炎,流行病学定义:是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的,临床表现,初期:,起病后1,3天,高热、嗜睡。,极期:,病程第4,10天,高热意识障碍惊厥呼衰脑水肿颅内压升高脑膜刺激征运动障碍、反射障碍。,恢复期:,体温逐渐下降,精神神经症状逐日好转,多于2周左右逐渐恢复。,后遗症期:,发生率约5%20%,表现为,失语、肢体瘫痪、意识障碍、痴呆,等,经治疗可有不同程度的恢复。有的持续终生,如癫痫。,流行性乙型脑炎,临床表现初期:起病后13天,高热、嗜睡。流行性乙型脑炎,预防措施,主要是两个方面的措施,即,灭蚊防蚊,和,预防接种,:,灭蚊防蚊:,充分利用蚊帐和驱蚊剂、灭蚊剂,同时搞好动物圈棚的卫生,消除积水,填平洼地,消灭蚊子的孳生地。,预防接种:,进行乙脑疫苗的免疫接种是预防乙脑流行最有效的措施。,流行性乙型脑炎,预防措施主要是两个方面的措施,即灭蚊防蚊和预防接种:流行性乙,流行病学,定义:,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,,传染性强、传播速度快,。,传染源:,患者及隐性感染病毒的携带者,传播途径:,主要是通过空气飞沫传播,易感人群:,老人、儿童及慢性病患者等免疫功能低下者,好发季节:,冬春季,流行性感冒,流行病学定义:是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强、,临床表现,急起畏寒,高热,头痛,头晕,全身酸痛,乏力等,中毒症状,,可伴有咽痛,流涕,流泪,咳嗽等,呼吸道症状,,少数病例有食欲减退,伴有腹痛,腹胀,呕吐和腹泻等,消化道症状,;,婴儿流感的临床症状往往不典型,可见高热惊厥;部分患儿表现为喉气管支气管炎,严重者出现气道梗阻现象;,新生儿流感虽少见,一旦发生常呈脓毒症表现,如嗜睡,拒奶,呼吸暂停等,常伴有肺炎,病死率高。,流行性感冒,临床表现急起畏寒,高热,头痛,头晕,全身酸痛,乏力等中毒症状,预防措施,保持良好的个人及环境卫生;,打喷嚏或咳嗽时用手帕掩住口鼻,避免飞沫污染他人;,均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度劳累;,勤开窗通风,保持室内空气新鲜;,流感高发期,尽量不到人多拥挤、通风不良的场所,不得已时,可戴口罩前往;,接种流感疫苗,是预防流感、减少流感危害的重要措施。,流行性感冒,预防措施保持良好的个人及环境卫生;流行性感冒,流行病学,定义:,俗称痄腮,它是由,腮腺炎病毒,引起的急性、全身性呼吸道传染病。,传染源:,患者及隐性感染病毒的携带者,传播途径:,直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等,易感人群:,儿童和青少年,好发季节:,冬末春初,好发场所:,托幼机构和学校,流行性腮腺炎,流行病学定义:俗称痄腮,它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性呼,流行性腮腺炎,临床表现,潜伏期为,14,25,天,平均18天;,腮腺肿大是首发体征。,可同时伴有或仅有颌下腺肿大;,腮腺肿大的特点是:以耳垂为中心,向前、后、下扩大,边缘不清,有疼痛及触痛;,肿痛在35天达高峰,1周,左右消退,持续710天。,流行性腮腺炎临床表现潜伏期为1425天,平均18天;,流行性腮腺炎,预防措施,接种腮腺炎疫苗,是,最为可靠,的预防措施之一;,一经发现,立即隔离,,直至腮腺肿胀完全消退,,避免传染给他人;,室内通风换气,保持空气新鲜;,保证儿童睡眠充足,加强营养,增强自身免疫力;,疾病流行期间,少去公共场所;,流行性腮腺炎预防措施接种腮腺炎疫苗,是最为可靠的预防措施之一,传染病防控要点,切断传播途径,保护易感人群,控制传染源,预防,控制,传染病防控要点切断传播途径预防控制,传染病的家
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