第三章++中药炮制对药物的影响(传),10-2

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三章 中药炮制对药物的影响,(P26),目的要求,【,熟悉,】,炮制对中药化学成分生物碱、苷、,挥发油、无机成分的影响。,【,了解,】,炮制对其他中药化学成分的影响。,中药炮制对方剂的影响。,中药炮制对制剂的影响。,第三章 中药炮制对药物的影响,教学内容,第一节 中药炮制对药物化学成分的影响,第二节 炮制对方剂的影响,第三节 炮制对制剂的影响,第三章 中药炮制对药物的影响,第一节 中药炮制对药物化学成分的影响,一、炮制对含生物碱类药物的影响,二、炮制对含苷类药物的影响,三、炮制对含挥发油类药物的影响,四、炮制对含鞣质类药物的影响,五、炮制对含有机酸类药物的影响,六、炮制对含油脂类药物的影响,七、炮制对含树脂类药物的影响,八、炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响,九、炮制对含糖类药物的影响,十、炮制对含无机化合物类药物的影响,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响,学习方法：,1.,了解各类成分的,性质,。,2.,了解这些成分是,有效,成分还是,有毒,成分。,3.,选择恰当的,炮制方法,，掌握,炮制宜忌,。,有效成分,提高其含量，减少流失,。,有毒成分,减少或消除其含量，使毒性减弱。,即是有效成分又是有毒成分,在保证药物有效安全的同时,，,将其毒性降低。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响,药物化学成分是药物发挥临床作用的主要物质基础。,中药材所含的化学成分非常复杂，要将药材制成饮片又必须经过净制、切制、加热及加入辅料炮制，故药材经过炮制，其,所含的化学成分的含量及种类或增加或减少，或成分间的比例关系及,物理结构将,发生改变，从而影响药物的理化性质和,中药药性及临床疗效。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响,研究中药在炮制过程中的化学成分变化情况，对于了解中药炮制目的，探讨中药炮制原理，制定中药炮制规范和中药饮片的质量标准具有重要意义。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响,炮制对中药,理化性质,产生影响的三个主要因素：,加热处理,水处理,辅料处理,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响,一,、炮制对含生物碱类药物的影响,性质：,生物碱具有明显的生理活性，是中药重要的有效成分之一。,游离生物碱易溶于乙醇等有机溶剂，难溶于水，但可与酸结合成盐而溶于水。,大多数生物碱盐可溶于水，不溶或难溶于氯仿或苯。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 一、对含生物碱类药物,炮制的影响：,1,常用酒,(,具稀醇性质,),、醋等炮制,，以提高疗效。,延胡索醋制后止痛作用增强。,2,有些生物碱易溶于水,(,槟榔碱、小檗碱），,水处理时宜,少泡多润,，减少损失。,槟榔，麻黄。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 一、对含生物碱类药物,炮制的影响：,3,某些生物碱遇热活性降低，宜,生用,。,石榴皮、龙胆草、山豆根。,4,有些有,毒性的生物碱,，在高温条件下不稳定，易产生水解、分解等变化，可通过,加热,(,蒸煮炒等,),炮制降低其含量，使毒性降低。,川乌、草乌。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 一、对含生物碱类药物,性质：,易溶于水、乙醇中。,在酸性条件下易水解。,在一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。,一些苷类成分水解后产生新的活性成分，能增加或改变疗效，或降低药物毒性。,二、炮制对含苷类药物的影响,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 二、对含苷类药物,炮制的影响：,1,尽量,少泡多润,，防止成分损失。,大黄、甘草、秦皮。,2,常用,酒,作辅料,，提高溶解度。,酒黄芩、酒大黄。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 二、对含苷类药物,炮制的影响：,3,苷作为有效成分时，一般,少用或不用醋,处理，以免增加成分的复杂性和降低苷的含量。,4,常用,炒、蒸、烘、燀或暴晒,的方法破坏或抑制酶的活性，保存药效。,如槐花、苦杏仁、黄芩等。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 二、对含苷类药物,炮制的影响：,5,苷为毒性成分时可用炒或炙的方法使其水解，以降低其毒性。,苍耳子,炒黄。,商陆,醋炙。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 二、对含苷类药物,三、炮制对含挥发油类药物的影响,性质：,常温下可自行挥发。,易溶于多数有机溶剂及脂肪油中。,在水中溶解度极小。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 三、对含挥发油类药物,炮制的影响：,1,尽量,少加热或不加热,，干燥时宜,阴干,，,如薄荷、茵陈。,2,加水处理宜“,抢水洗,”，,如陈皮。,3,所含挥发油若有,毒性,或强烈,刺激性,的，可通过,加热,炮制将其大部分除去，利于临床应用，,如乳香、苍术。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 三、对含挥发油类药物,四、炮制对含鞣质类药物的影响,性质：,易溶于水，尤其易溶于热水。,为强的还原剂，能被空气中的氧所氧化，生成鞣红,(,槟榔、白芍等切片时露置空气中有时泛红，是其所含鞣质氧化成鞣红所致,),。,耐高温，加热处理对其影响不大。,鞣质遇铁能发生化学反应，生成黑绿色的鞣质铁盐沉淀。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 四、对含鞣质类药物,炮制的影响：,1,水处理时尽量,少泡多润,不宜用温水或热水淘洗药物，,如地榆、虎杖、石榴皮等。,2,切制后要及时烘干或阴干，防止变色，,如槟榔、白芍等。,3,为避免与铁反应，炮制时要用铜刀、木盆洗，煎药时要用砂锅。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 四、对含鞣质类药物,五、炮制对含有机酸类药物的影响,有机酸广泛存在于植物药中，尤其是未成熟的果实中含量较高。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 五、对含,有机酸,类药物,炮制的影响：,1,小分子的有机酸多能溶于水，故,宜少泡多润,，以免成分损失。,2,有些有机酸能与生物碱生成盐，能溶于水。,如吴茱萸制黄连可提高小檗碱的溶出率，从而提高疗效。,3,具有强烈酸性的有机酸，对口腔、胃刺激性大，通过加热处理，可破坏一部分，使酸性降低，,如炒山楂。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 五、对含,有机酸,类药物,六、炮制对含油脂类药物的影响,油脂类通常具有润肠通便或致泻等作用，有的作用峻烈，有一定毒性。,经加热、压榨除去部分油脂类成分，可以避免滑肠致泻或降低毒副作用。,柏子仁去油制霜降低或消除滑肠作用。,瓜蒌仁制霜除去令人恶心呕吐之弊，适用于脾胃虚弱患者。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 六、对含,油脂,类药物,七、炮制对含树脂类药物的影响,性质：,树脂类一般不溶于水，而溶于乙醇等有机溶媒。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 七、对含,树脂,类药物,炮制的影响：,1,常用,酒、醋,处理，提高溶解度，增强疗效。,如五味子的补益成分为树脂类物质，酒制后可提高疗效。,2,加热,炮制可增强某些药物的疗效，,如藤黄煮制后，毒性降低、抑菌作用增强。,但温度过高，使树脂变性，反会影响疗效,如乳香、没药。,具副作用的树脂类，可通过加热除去,，,如牵牛子树脂具有泻下去积作用，经炒制后部分树脂破坏，可缓和泻下作用。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 七、对含,树脂,类药物,八、炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响,性质：,1,蛋白质、氨基酸具有水溶性。,2,蛋白质遇热变性后不再溶于水。,3.,氨基酸可与单糖发化学变化，产生特异香味的化合物，产生新的作用。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 八、对含,蛋白质、氨基酸,类药物,炮制的影响：,1,蛋白质、氨基酸具有水溶性，水处理时应注意,减少与水接触的时间,。,2,有毒蛋白质可通过,加热,处理，使毒性蛋白变性而消除毒性，,如巴豆、白扁豆。,3,蛋白质的有效成分的应,避免加热,，,如雷丸、天花粉以生用为宜。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 八、对含,蛋白质、氨基酸,类药物,炮制的影响：,4,某些蛋白质加热处理后，可产生一系列变化，生成新物质，而具有治疗作用。,如鸡蛋黄、黑大豆等经过干馏，能得到含氮的吡啶类、卟啉类衍生物而具有解毒、镇痉、止痒、抗菌、抗过敏的作用。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 八、对含,蛋白质、氨基酸,类药物,九、炮制对含糖类药物的影响,炮制的影响：,1,单糖及小分子寡糖有甜味易溶于水，在热水中溶解度更大。,多糖无甜味难溶于水，但能被水解成寡糖、单糖。,含糖类药物应尽量,少用水处理,，尤其应,避免与水共同加热,。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响,九,、对含,糖,类药物,炮制对其影响：,2,一些含糖苷类药物在加热处理后，可分解出大量糖。,生地制成熟地后甜度增加,(,补益作用增强,),。,何首乌制后还原糖含量增加,(,补益,作用增强,),。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响,九,、对含,糖,类药物,十、炮制对含无机化合物类药物的影响,无机成分广泛存在于中药中，以矿物药和贝壳类药物最多，部分植物中亦含有。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含,无机化合物,类药物,炮制的影响：,1,矿物药采用煅制方法，可改变其物理性状，易于粉碎，利于有效成分的煎出，利于其在胃肠道的吸收，增强疗效。,如磁石、自然铜、牡蛎等。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含,无机化合物,类药物,炮制的影响：,2,含结晶水的药物制后失去结晶水，改变药效。,石膏煅制后具有生肌止血的作用,明矾煅制后增强生肌止血的作用。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含,无机化合物,类药物,炮制的影响：,3,改变化学成分，产生治疗作用,炉甘石生品不作药用，煅制后，其成分由碳酸锌变为氧化锌，具有解毒、明目退翳、收湿止痒、敛疮的作用。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含,无机化合物,类药物,炮制的影响：,4,无机成分加热后生成有毒物质,有些药物所含的无机成分加热后可生成有毒物质，应避免使用加热法。,雄黄若加热则其所含的二硫化二砷生成三氧化二砷，使毒性增强。,雄黄、朱砂应用水飞法炮制，即有利于临床使用，又可除去有毒的无机物。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含,无机化合物,类药物,炮制的影响：,5,水溶性无机盐易溶于水而流失,有些可溶性无机盐类具生物活性，水处理时间过长易流失，应,避免水处理时间过长,，使所含水溶性无机盐类成分流失而降低疗效。,如夏枯草中含有大量钾盐，若经长时间的水处理，会大大降低其降血压、利尿作用。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含,无机化合物,类药物,炮制的影响：,6.,微量元素对热稳定,通过加热炮制可破坏其他有机成分，使这些微量元素更易溶出，有利于疗效的发挥。,第三章 中药炮制对药物的影响，第一节 中药炮制对药物化学成分的影响 十、对含,无机化合物,类药物,第二节 中药炮制对方剂的影响,(P31),一、增强方剂疗效,二、消减方剂的不良反应,三、调整方剂部分适应证,第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响,中药是中医治病的物质基础。,方剂由中药配伍而成。,炮制方法及饮片选择是否恰当，对方剂疗效、适应证及毒副作用都有一定的影响。,第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响,增强方剂中药物的作用。,保证方中各药比例准确，充分发挥配伍后的综合疗效。,增强对病变部位的作用。,突出临床需要的药效。,一、增强方剂疗效,第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 一、增强方剂疗效,(,一,),增强方剂中药物的作用,三子养亲汤：,紫苏子、白芥子、莱菔子。,苏子炒后,辛散之性，温肺降气作用,白芥子炒后,辛散耗气作用，温肺化痰作用,莱服子炒后,性由升转降，能降气化痰，除胀。,炒爆后有利于有效成分溶出，增强降气平喘、化痰消食作用，提高方剂疗效。,第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 一、增强方剂疗效,(,二,),保证方剂中各药物比例准确，充分发挥配,伍后的综合疗效,二妙散,清热燥湿：湿热下注。,黄柏苦寒，清热燥湿，宜生用。,苍术苦温，燥湿健脾，宜麸炒。,苍术生用,过于辛燥。,关黄柏不除去粗皮，就等于减少了黄柏的实际用量。,全方燥湿之力甚强，但清热之力不足，从而影响疗效,。,第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 一、增强方剂疗效,(,三,),增强对病变部位的作用,益智仁,(,盐炙，主入肾经，温肾纳气固涩小便,),缩泉丸 山药,(,补益脾肺肾，固精,),台乌,(,温肾散寒，缩尿止遗,),温肾缩尿：下元虚冷，小便频数及小儿遗尿,第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 一、增强方剂疗效,在小柴胡汤中,生用,，用量较大,(12,g),，,取其轻清开散，和解退热之力胜。,在补中益气汤中，,生用,，用量宜小,(3,g),，,取其轻扬上升或助它药升提。,在柴胡疏肝散中，柴胡以,醋炙,为宜,(6,g),，取其升散之力减弱，而疏肝止痛之力增强。,(,四,),突出临床需要的药效，提高全方的临床疗效,柴,胡,第三章 中药炮制对药物的影响，第二节 中药炮制对方剂的影响 一、增强方剂疗效,二、消减方剂的不良反应,方剂中有的药物由于某一作用对治疗不利，常会影响全方疗效的发挥。,因此需要通过炮制调整药性，使其更好地适应病情的要求。,第三章 中药炮制对药物的影响，第二节中药炮制对方剂的影响 一、消减方剂的不良反应,阿胶,(,蒲黄炒，矫臭，防滋腻，增强,滋阴止血作用,),牛蒡子,(,炒，缓其滑泻的副作用,),补肺阿胶汤,甘草,马兜铃,(,蜜炙，避免恶心呕吐，增强,润肺止咳之效,),杏仁,咳嗽气喘，痰中带血,第三章 中药炮制对药物的影响，第二节中药炮制对方剂的影响 一、消减方剂的不良反应,三、调整方剂部分适应证,方剂的药物组成不变，但由于药物炮制方法不同，也会使方剂功用发生变化，从而改变方剂的适应证,四物汤,(,熟地、当归、白芍、川芎,),为常用的补血基础方，为了适应病情的需要，除了进行药物加减变化外，还可通过炮制来调整它的功效。,第三章 中药炮制对药物的影响，第二节中药炮制对方剂的影响三、调整方剂部分适应证,血虚有热者,用生地滋阴凉血；,血虚无热者,用熟地滋阴补血；,血虚而兼瘀者,除加大归、芎用量外，还应选用酒炙品，以增强活血祛瘀的作用；,血虚腹痛者,白芍用酒炙品，以防酸寒损伤脾阳,第三章 中药炮制对药物的影响，第二节中药炮制对方剂的影响三、调整方剂部分适应证,第三节 炮制对制剂的影响,(P33),炮制与制剂的关系极为密切。,中药绝大部分需要经过炮制，或制成半成品后才能用于汤剂或制备成药。,不同的处方、不同的剂型，对药物炮制的要求不相同。,一、制剂对饮片选择的特殊要求,二、饮片的质量对中药制剂的影响,第三章 中药炮制对药物的影响，第三节中药炮制对制剂的影响,制备成药也要重视中药的炮制，不能以生品代替炮制品。,七宝美鬓,(,bin,),丹中主药何首乌不能用生首乌，要用制首乌，以乌须发、固精气。,十全大补丸中的地黄必用熟地，不能用生地代替。,一、制剂对饮片选择的特殊要求,第三章 中药炮制对药物的影响，第三节 中药炮制对制剂的影响 一、制剂对饮片选择的特殊要求,1,饮片净制保证制剂用药准确,净制,对汤剂或中成药的疗效影响都很大。,如皮壳、毛核、粗皮、木心等往往作用很弱或无作用，若不除去则会影响剂量，降低疗效。,二、饮片质量对中药制剂的影响,第三章 中药炮制对药物的影响，第三节 中药炮制对制剂的影响 二、饮片的质量对中药制剂的影响,2,饮片切制提高制剂提取效果,切制时必须按饮片制备程序进行，这样既有利于粉碎，又有利于服后吸收而发挥疗效。,制备中成药的饮片过于粗大会影响煎提效果，或给粉碎带来困难；过小过细，往往容易成糊状，煎提效果不佳。,第三章 中药炮制对药物的影响，第三节 中药炮制对制剂的影响 二、饮片的质量对中药制剂的影响,3,饮片加热、加辅料炮制确保制剂疗效,温中散寒,附桂理中丸,党参、甘草,要求蜜炙，增强温补中气作用,干姜,要用炮姜，使其作用持久。,白术,用赤石脂炒，以增强补脾止泻作用。,第三章 中药炮制对药物的影响，第三节 中药炮制对制剂的影响 二、饮片的质量对中药制剂的影响,4,饮片标准的制定便于制剂质量控制,饮片的外观质量可通过形态、色泽、气味、质地来判断。,饮片的内在质量可通过有效成分、浸出物、水分、灰分、有害物质限量、微生物限量、有毒成分的含量指标来鉴别。,第三章 中药炮制对药物的影响，第三节 中药炮制对制剂的影响 二、饮片的质量对中药制剂的影响,炮制时必须依方炮制，使其疗效稳定。,清宁丸中的大黄，要用黄酒多次蒸制以后，才能制丸，否则药力猛峻易产生服后腹痛的副作用。,乌头类药物，如果炮制失当，不仅疗效欠佳，而且易引起中毒。,小儿健脾丸的神曲必须炒制。,5,饮片炮制保证制剂安全,第三章 中药炮制对药物的影响，第三节 中药炮制对制剂的影响 二、饮片的质量对中药制剂的影响,炮制对药物化学成分的影响,对含生物碱类药物的影响,对含苷类药物的影响,对含挥发油类药物的影响,对含鞣质类药物的影响,对含有机酸类药物的影响,对含油脂类药物的影响,对含树脂类药物的影响,对含蛋白质、氨基酸类药物的影响,对含糖类药物的影响,对含无机化合物类药物的影响,小 结,第三章 中药炮制对药物的影响,炮制对方剂的影响,一、增强方剂疗效,二、消减方剂的不良反应,三、调整方剂部分适应证,炮制对制剂的影响,一、制剂对饮片选择的特殊要求,二、饮片质量对中药制剂的影响,思考题,1.,炮制易对哪些中药化学成分产生影响,?,2.,炮制如何对中药成分产生影响？举例说明。,3.,简述含苷类、生物碱、挥发油、鞣质、无机成分药物的炮制宜忌。,第三章 中药炮制对药物的影响,