椎间孔镜手术操作方法课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Joimax,的椎间孔镜技术,1,Joimax的椎间孔镜技术1,Joimax,椎间孔镜技术原理,?,安全三角区,2,Joimax椎间孔镜技术原理?安全三角区2,手术入路,3,手术入路3,Joimax,椎间孔镜技术,4,Joimax椎间孔镜技术4,第一步：手术前评估,5,第一步：手术前评估5,第二步：确定体位,Joimax,专利的脊柱手术,专用床,6,第二步：确定体位Joimax专利的脊柱手术专用床6,第三步：确定进针路线,7,第三步：确定进针路线7,C,型臂定位,8,C型臂定位8,第四步：椎间盘显影,9,第四步：椎间盘显影9,椎间盘显影,10,椎间盘显影10,染色的椎间盘,11,染色的椎间盘11,第五步：放置导丝、导杆、导管,12,第五步：放置导丝、导杆、导管12,放置导丝、导杆、导管,13,放置导丝、导杆、导管13,14,14,Access Details 2,first cannulated dilator placed over,guide wire,2020/6/2,first guiding tube placed over,dilator,15,Access Details 2first cannulat,2020/6/2,16,2020/6/216,L5-S1,专用导杆,17,L5-S1专用导杆17,第六步：用环钻扩孔,绿色：,安全，直径,5.0mm,。,黄色：,注意，直径,6.5mm,。,红色：,警惕，直径,7.5mm,。,Joimax,专利扩椎间孔用环钻,18,第六步：用环钻扩孔绿色：安全，直径5.0mm。黄色：注意，直,环钻应该防置的正确位置,环钻尖端不能超过脊突中间线,19,环钻应该防置的正确位置环钻尖端不能超过脊突中间线19,用环钻去除部分小关节突,20,用环钻去除部分小关节突20,独特的,L5-S1,水平扩孔,Joimax,特殊设计的导杆防止损伤,21,独特的L5-S1水平扩孔Joimax特殊设计的导杆防止损伤2,独特的,L5-S1,水平扩孔,22,独特的L5-S1水平扩孔22,第七步：放置工作套管,23,第七步：放置工作套管23,第八步：放置椎间孔镜,24,第八步：放置椎间孔镜24,椎间孔镜所见,镜下看到突出髓核碎片,镜下看到突出髓核碎片和硬膜囊,25,镜下看到突出髓核碎片和神经根,镜下看到突出髓核碎片和小关节囊,椎间孔镜所见镜下看到突出髓核碎片镜下看到突出髓核碎片和硬膜囊,髓核碎片压迫神经,26,髓核碎片压迫神经26,第九步：摘除髓核碎片,27,第九步：摘除髓核碎片27,Transforaminal endoscopic access,2020/6/2,28,Transforaminal endoscopic acce,摘除髓核碎片,29,摘除髓核碎片29,手术后神经解压,手术前髓核碎片压迫神经,手术后压迫解除，神经清晰可见,30,手术后神经解压手术前髓核碎片压迫神经手术后压迫解除，神经清晰,第十步：使用射频消融,31,第十步：使用射频消融31,双极射频电极作用于纤维环,双极射频电极小关节囊止血,32,双极射频电极小关节囊止血,双极射频电极作用于纤维环双极射频电极小关节囊止血32双极射频,33,33,