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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十二章理血剂,第一节活血祛瘀,1,桃核承气汤,伤寒论,2,桃核承气汤,下焦蓄血证,血蓄下焦,瘀热互结,破血下瘀,大黄,桃仁,芒硝,桂枝,甘草,3,桃核承气汤,配伍特点:,化瘀攻下,邪有去路;,寒热并用,清中寓温,辨证要点:,少腹急结或疼痛,脉涩。,下焦蓄血的代表方,常用方。,4,温 经 汤,金匮要略,5,温 经 汤,瘀血阻滞,冲任虚寒,崩漏,月经不调,闭经,痛经,不孕,6,温经汤,方义分析,养血祛瘀,温经散寒,吴萸桂枝,当归川芎,阿胶麦冬白芍,丹皮,人参,生姜半夏,甘草,君,臣,佐,使,7,温经汤,配伍特点:,辨证要点:,月经不调,小腹冷痛,时发烦热,舌黯红,脉细涩。,妇科调经常用方,8,生 化 汤,傅青主女科,9,生化汤,血虚寒凝,瘀阻胞宫,化瘀生新,温经止血,10,生化汤,温经止血,化瘀生新,当归,川芎桃仁,炮姜,黄酒,童便,甘草,君,臣,佐,使,11,血府逐瘀汤,医林改错,12,血府逐瘀汤病机,胸中血瘀,兼肝郁气滞,13,血府逐瘀汤,行气止痛,活血袪瘀,主要,次要,桃、红、芎、芍,当归,川牛膝,柴胡、枳壳,桔梗,生地,甘草,14,血府逐瘀汤,配伍特点:,辨证要点:,胸痛固定、刺痛、舌黯红、脉涩。,血瘀胸中的常用方、代表方。,15,复元活血汤,医学发明,16,复元活血汤,外,伤,瘀留胁下,局部疼痛、青紫,可伴情志症状,治法:活血袪瘀,疏肝通络,17,复元活血汤,方义分析,甘草,天花粉,当归,穿山甲,红花,桃仁,柴胡,大黄,君,臣,佐,使,18,复元活血汤,临床应用:,煎服法:,19,补阳还五汤,医林改错,20,补阳还五汤,中风后遗证,元气亏虚,脉络瘀阻,21,补阳还五汤,方义分析,补气 生黄芪,归尾,活血,桃、红、芎、芍,通络 地龙,君,臣,佐,22,配伍特点:,证治要点:,半身不遂,口眼歪斜,苔白、脉缓或脉弱,中风后气虚血瘀半身不遂者常用,补阳还五汤,23,补阳还五汤,临床应用:,使用注意:,24,桂枝茯苓丸,金匮要略,25,气滞血瘀,活络效灵丹,瘀湿阻滞,本方,芍药桃仁丹皮桂枝,桂枝茯苓,桂枝茯苓丸,26,桂枝茯苓丸,辩证要点:,少腹有癥块,血色紫黑晦暗,腹痛拒按 。,加减变化:,27,第二节止血,28,十灰散,十药神书,29,主治,:,血热妄行的出血证,治法:,十灰散,30,用法,十灰散,自学提纲,31,咳 血 方, 丹溪心法,32,咳血方,咳血,主因,次因,木火刑金火不降则肺不宁,痰阻于肺痰不除则咳不止,血因咳而出咳不止则血不宁,清肝火:青黛、栀子,化痰止咳:瓜蒌、海粉,敛肺止咳:诃子,33,辨证要点:,咳痰带血,胸胁作痛,舌红苔黄,脉弦数。,加减变化:,火热伤阴者,加沙参、麦冬;,咳甚痰多者,川贝、天竺黄、枇杷叶,34,小蓟饮子,济生方,录自玉机微义,35,小蓟饮子,小蓟,生地藕节蒲黄,滑石木通山栀竹叶,当归,炙甘草,凉血止血,利水通淋,君,臣,佐,使,36,黄 土 汤,金匮要略,37,黄土汤,病机:脾阳不足,脾不统血,治法:温补脾阳,养血止血,38,黄土,附子地黄黄芩甘草,白术阿胶,黄土汤,方义分析,君,臣,佐,使,39,黄土汤,配伍特点:,刚柔相济,寒热并用,标本兼顾,40,黄土汤,辨证要点:,血色暗淡,舌淡苔白,脉沉细无力。,加减变化,:,41,
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