临床护士工作能力考核

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,临床护士工作能力考核,考核流程,确定考核科室,查看排班表,下病房（重点病人）,确定考核护士,确定病人,随护士到病房,现场观察、横断面考核,追溯、提问,评价,(,病人、责任组长或临床带教、护士长、其他护士）,考,核,流,程,考核思路,病例选择,护士选择,横断面选择,考核深度选择,考核能力选择,常见病 多发病,重危 术后 特殊,5年内,5,年以上,5年内,5,年以上,基本技能基本知识,操作,规范,知识延伸,急救处理,预见性护理,个性化护理,健康教育,专科体检,专科操作,床旁护理,人文关怀,应急,能力,观察,评估,动手,能力,人文,关怀,护理,思维,沟通,能力,评价,(,病人、组长,或临床带教、护士长）,确定考核科室,查看排班表,下病房（重点病人）,确定考核护士,追溯、提问,确定病人,现场观察、横断面考核,随护士到病房,考核思路,听取病区护士长汇报：,病区病人基本情况，护士人员结构，查看排班，选择护士，进行跟班。,跟随护士晨间护理，寻找有价值的病人：危重症病人、大手术后病人、术前有合并症的病人、有术后并发症的病人、化疗病人等。,评价,(,病人、组长,或临床带教、护士长）,确定考核科室,查看排班表,下病房（重点病人）,确定考核护士,追溯、提问,确定病人,现场观察、横断面考核,随护士到病房,考核思路,能有效反映护士专科工作,能力,跟随护士到病房，实际观察护士的工作,由护士汇报病人病情以及治疗护理内容,查看病历，提问与该病人相关的疾病知识、护理常规、工作中涉及到的流程、制度和管理等内容。,观察为主,(70%),，提问为辅,(30%),考核思路,评价,(,病人、护士长、其他护士）,确定考核科室,查看排班表,下病房（重点病人）,确定考核护士,追溯、提问,确定病人,现场观察、横断面考核,随护士到病房,区分难易度，主要知识点、新进展、应急能力,考核内容及深度：,5,年护士：专科基础知识和技能；护理常规；工作制度。,5,年护士：专科专业知识和技能，应急处理和抢救能力；疑难、危重病人的护理。,5,年护士回答不全的由责任组长、临床带教补充，仍回答不完整由护士长补充。,观察,70%,提问,30%,横断面,+,追溯,见什么考什么,有什么考什么,分层次考核,多层面考核,多维度考核,多能力考核,考核原则,考核原则,1、规范动手能力：,实际场景中的基础护理操作和专科护理操作规范,2、应变处理能力：,能够应对各种突发情况，机动、实际，避免教条,3、表达沟通能力：,与病人和家属的沟通、功能锻炼指导、各种健康教育场景,4、人文关怀能力：,爱伤观念，保护隐私,同情心,5、护理思维（护理程序的运用）能力、病情观察能力、专业知识点掌握,:,及时评估掌握病情、发现问题，采取正确护理措施、解决问题,护士临床工作能力,护士选择,知识延伸,急救处理,预见性护理,个性化护理,“为什么做”,掌握基本技能,掌握基本知识,掌握操作规范,“怎么做”,对护士的护理进行评价、指导、预见护理,对病人有整体观、处理疑难,“做得怎么样”,5年,6年,护士长,以实景为例，以问题为导向,被查科室：神经外科,被查护士：工作,10,年护士,实景：手术病人回室后的交接班（病情观察、术,后体位的安置、监护仪的使用及报警参数的设置、各种导管的连接及护理）；病人突然脉氧下降后的应急处理，护士进行有效的翻身拍背，气管内吸痰,考核：护士的临床护理思维及病情观察评估能力,、危重病人应变处理能力方面,手指感染*,诊断*,儿子肥胖,丈夫瘫痪*,走进李阿姨的家庭，看社区护士在团队管理中的作用,照顾者,用药指导*,儿媳产后*,健康教育,1.,沟通建立信任,2.,评估,3.,转介,4.,快速筛查,1.,体检前准备,2.,诊断初期反应,3.,五驾马车,4.,监测技能,1.,评估,2.,建立信念,3,.,个体方案,1.,评估,2.,心理准备,3.,家庭内资源,4.,康复技能,1.,文化背景,2.,知识技能的传授,1.,降糖药,2.,抗凝药,3.,家庭小药箱,1.,居室环境,2.,新生儿护理,3.,产后护理,4.,避孕,1.,利用资源,2.,社区诊断的应用,3,.,群体健康教育,考核要求,1,、不是对医院护理质量的评价,2,、对每个被考护士的评分，是一个整体的评价，评价的标准和尺子在考官心中，尽量避免干扰因素,考核要求,3,、重实用淡系统：考核的问题要明确、单一、实用，不要大而全的题目、系统化,4,、避免如护理查房的全套，避免把三基理论考试，用提问护士的方式又再现,5,、在考核过程中，掌握好时间，每人,30,分钟左右；控制好局面，适可而止，不要穷追猛打、一问到底,2014,年考核工作新要求,一、尝试成组考核,护士长,1,、,选择病人 责任组长,责任（管床）护士,自下而上,考核,2014,年考核工作新要求,2,、不同的角度，不同的横断面。,现状,管床,如： 追溯,责任组长,计划,责任组长、护士长,3,、注意点：,合适的临床场景可选择该方法，但不做强行要求。,一组人员年资上有差异。,2014,年考核工作新要求,第一标准： 学习的能力,第二标准： 领导力,第三标准： 谦逊,第四标准： 主人翁意识,第五标准： 专业知识,第,?,标准： 专业知识,第,?,标准： 主人翁意识,第,?,标准： 谦逊,第,?,标准： 领导力,第,?,标准： 学习的能力,谷歌招聘的五项标准,二、能力考核的权重,2014,年考核工作新要求,能力的权重应视：年资、病例、护理需求等因素来确定。,2014,年考核工作新要求,三、难度系数的判断,1,、分级：三级 六等,2,、操作：不宜过细，以三等为主,3,、参照：,年资,病种,操作难度,病人,4,、判断：,2,位考官共同商定,年龄,病情等,2014,年考核工作新要求,四、增加护士长考核：,1,、对象：以单元护士长为主,2,、方式：不单独抽考，考核护士后，请护士长点评，根据点评内容评分。,3,、目的：评价护士长平时对各级护士的评估能力、培训方式及业务能力。,4,、注意：不宜多过，每家医院抽查,4-5,位。,2014,年考核工作新要求,五、加强专业化培训,1,、目的：更多省级专科护士参与考核工作，利于临床专业化知识的提升。,2,、注意：, 根据对象、病情等酌情进行专业知识的考核，但不宜过深、过偏，穷追猛打。, 更侧重能力的考核，而不是某项技术操作的熟练程度。,谢谢聆听！,