药物基础知识课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第,2,章 药物的基础知识,第一节 药物对动物机体的作用,1,一、药物作用的基本形式,兴奋,凡使机能活动加强的称为兴奋作用,如苯甲酸钠咖啡因。,抑制,凡使机能活动减弱的称为抑制作用,如巴比妥类药物。,第一节 药物对动物机体的作用,2,二、动物作用的类型,局部作用,(local function),药物吸收入血之前,在用药部位产生的作用。例如松节油,吸收作用,(absorptive action ),药物吸收入血之后,分布到全身各部发生的作用。例如阿斯匹林解热作用,直接作用,药物在分布的组织器官直接产生的作用。如强心苷洋地黄可使血压升高,间接作用,由直接作用引发的其他作用,如利尿作用或消除水肿,第一节 药物对动物机体的作用,3,二、动物作用的类型,药物作用的选择性,:多数药物在使用适当剂量时,只对某些器官组织产生比较明显的作用,而对其他器官组织作用较小或不产生作用,例如缩宫素,.,特点,:选择性高,针对性强,应用范围小,不良反应少;选择性低,针对性差,应用范围广,不良反应多,.,第一节 药物对动物机体的作用,4,二、动物作用的类型,治疗作用,是指药物作用于机体后,产生对疾病有防治效果的作用。治疗可分为对因治疗和对症治疗,治疗时须遵循“急则治其标,缓则治其本,标本兼顾”原则。,不良反应,是指药物作用于机体后,产生与治疗无关,甚至对机体不利的作用。,药物的不良反应一般分为副作用、毒性反应、过敏反应、后遗效应、继发反应、变态反应和特异质反应等。,第一节 药物对动物机体的作用,5,三、药物作用的两重性,副作用,(side effect),是指药物在治疗剂量时出现与用药目的无关的作用;,毒性反应,(toxic effect),是指药物用量过大,或用药时间过长,超过动物机体的耐受力,以致造成对机体有明显损害的作用。,包括急性毒性、慢性毒性以及特殊毒性反应(,三致:致癌、致畸、致突变,),副作用和毒性反应,可预知,过敏反应,不可预知,第一节 药物对动物机体的作用,6,三、药物作用的机制,受体,receptor,是能药物结合并产生生理效应的细胞的特殊部位。其,研究的由来,:,1878,年,阿托品及匹罗卡品对猫唾液腺相互拮抗作用;,第一节 药物对动物机体的作用,酪氨酸激酶活性受体,7,三、药物作用的机制,1905,年,箭毒拮抗烟碱时观察到直接刺激肌肉仍能引起收缩。人们发现这些药物既不作用于神经,也不作用于腺体和肌肉,而是作用于体内的特殊物质,“,接受物质”,。,1913,年,设想化疗药物和病原体相互作用,如同“锁与钥”的关系,并提出了受体这一名词。,1933,年,在研究乙酰胆碱时发现,乙酰胆碱发生作用时,其分子只能覆盖心肌细胞面积的,0.016%,,这是对受体学说的有力支持,受体一词才得以的应用和推广。,70,年代,利用蛇毒神经毒从电鳐电器官中分离出了乙酰胆碱受体,证实了受体的存在。,第二节 药物对机体的作用,8,三、药物作用的机制,改变机体的理化性质,而发挥作用;例如碳酸氢钠内服汉胃酸过多症。,改变酶的活性,而发挥作用;例如新斯的明可抑制胆碱酯酶的活性而产生拟胆碱作用。,参与或影响细胞的物质代谢,过程而发挥作用;例如磺胺药干扰细菌叶酸代谢,改变细胞膜的通透性,而发挥作用;例如,苯扎溴铵。,影响体内活性物质,的合成和释放而发挥作用;例如阿斯匹林抑制,PGE,合成而发挥解热作用。,第二节 药物对机体的作用,9,四、药物的构效关系,药物的药理作用的特异性取决于特定的化学结构。,结构相似,的化合物,能产生,相似,或,相反,的反应。,化学,结构完全相同,的药物,因,光学异构体,的不同,药理作用,差异很大,。多数药物的左旋体有药理活性,右旋体无活性,如左旋氯霉素、左旋咪唑。,第二节 药物对机体的作用,10,五、药物的量效关系,量效关系,:指在一定的剂量范围内,药物的作用强度与药物的剂量之间的关系。,剂量,:用药的分量。,无效剂量,:剂量过小不产生效应的剂量。,最小有效量,:指剂量增加到开始出现效应的药量。,有效量,:剂量增加,效应也随之增加,达到疗效而又不引起毒性的剂量,又称为治疗量。,最小中毒量,:指能引起毒性反应的最小剂量。,中毒量,:超过有效剂量并能引起毒性反应的量,致死量,:指比中毒量大并能引起死亡的剂量。,第二节 药物对机体的作用,11,量效曲线,是一条先陡后平的曲线,随剂量或浓度的增加,效应相应增加直至达到最大效应效能,.,第二节 药物对机体的作用,五、药物的量效关系,12,五、药物的量效关系,半数有效量,ED,50,:对,50%,动物有效的剂量。,半数致死量,LD,50,:能引起,50%,动物死亡的剂量。,第二节 药物对机体的作用,13,一、药物的跨膜转运,第二节 动物机体对药物的作用,1,、,被动转运,(顺流转运,,passive transport,):,由药物浓度高的一侧扩散到浓度低的一侧。扩散速度与药物浓度差成正比。,14,一、药物的跨膜转运,包括简单扩散和滤过;,简单扩散,(,simple diffusion,)又称易化扩散,:,大多数外源物质的转运方式,不耗能量,从浓度高的一侧向浓度低的一侧扩散(顺浓度差),直到饱和。,滤过,(,filtration,) :由膜孔顺浓度差通过,相对分子量为,100,-,200,;,第二节 动物机体对药物的作用,15,一、药物的跨膜转运,第二节 动物机体对药物的作用,2,、特殊转运(,special transport,),主动转运,(,active transport,) :是药物逆浓度差由膜的一侧转运到另一侧,又称逆流转运。特点:逆浓度差,耗能,需载体,.,16,胞饮作用,胞吐作用,第二节 动物机体对药物的作用,一、药物的跨膜转运,17,二、药物的体内过程,(一)、药物的吸收和影响因素,1,、消化道吸收,2,、皮下或肌肉组织吸收,3,、肺泡及皮肤黏膜的吸收,4,、乳管内注入,第二节 动物机体对药物的作用,18,二、药物的体内过程,(二)、药物的分布和影响因素,1,、药物与血浆蛋白质的结合力,2,、药物与组织的亲和力,碘分布于甲状腺;砷、锑、汞等在肝肾分布比多;强心苷选择性分布肝脏和骨骼肌,却表现强心作用;,3,、药物的理化特性和局部组织的血流量,4,、体内屏障,血脑屏障、胎盘屏障,第二节 动物机体对药物的作用,19,二、药物的体内过程,(三)、药物的生物转化,药物的转化,是指药物在机体内所发生的化学结构的变化,又称药物的代谢;,药物在体内的代谢方式主要有,氧化,(,oxidation,),;,还原,(,reduction,),水解,(,hydrolysis,),;,结合,(,conjugation,)等,.,主要在,肝脏,内进行;,第二节 动物机体对药物的作用,20,二、药物的体内过程,(三)、药物的排泄,其途径是通过肾脏随尿液排出,还经呼吸、肝脏胆汁、汗液、乳汗、泪液、唾液、胃肠道分泌物等排出。,1,、,肾排泄,(,renal excretion,),肾小球滤过、肾小球简单扩散、肾小管主动转运。简单扩散和主动转运更为重要。,2,、,胆汁排泄,(,biliary excretion,),被排泌入胆汁进入小肠后,有两种去路:肠肝循环、排出体外。,3,、,乳腺排泄,(,mammary gland excretion,),第二节 动物机体对药物的作用,21,三、主要药物动力学参数,生物半衰期,(half-life ),:指血浆药物浓度下降一半所需的时间。,第二节 动物机体对药物的作用,22,第三节 影响药物作用的因素,一、药物方面的因素,二、动物方面的因素,三、饲养管理与环境因素,23,一、药物方面的因素,1,、,药物的理化性质,例如药物的脂溶性、,PH,、溶解度、旋光性及化学结构等。,2,、,剂量与剂型,在一定的范围内,剂量越大,作用越强。注射剂吸收快,内服剂吸收慢。,第三节 影响药物作用的因素,24,一、药物方面的因素,3,、,给药途径,内服给药,(,oral administration,);,注射给药,(,injection administration,),直肠给药,;,吸入给药,(,inhalation,),皮肤,(,pour on,) 、,黏膜给药,投药途径:,PO,口服;,IC,心脏内注射,IM,肌肉注射;,IV,静脉注射,SC,皮下注射;,IT,气管内注射,第三节 影响药物作用的因素,25,一、药物方面的因素,4,、,重复用药与联合用药,重复用药,:在一段时间内,反复使用同一药物以维持其在体内的有效浓度,使药物持续发挥作用。,联合用药,:两种或两种以上的药物联合使用。,其,目的,是,增强疗效,、,减少药物的不良反应,和,治疗不同症状或合并症,;,第三节 影响药物作用的因素,26,一、药物方面的因素,颉颃作用,:两药合用后,药效减弱的作用;,协同作用,:两药合用后,能使药效增加的作用;,配伍禁忌,:在联合用药中,两种或两种以上的药物相互混合后,产生了物理、化学反应,使药物在外观或性质上发生变化,导致不能使用,或经联合应用后疗效降低;,其分为,物理性,、,化学性,、,疗效性,三类。,第三节 影响药物作用的因素,27,二、动物方面的因素,1,、,种属差异,例如,水牛与黄牛对别丁敏感性不一样。本地猪比外来猪对敌百虫耐受。,2,、,生理差异,例如成年反刍兽内服四环素影响消化而哺乳期的不影响。,第三节 影响药物作用的因素,28,二、动物方面的因素,3,、,个体差异,高敏性,:某些个体应用某一药物的小剂量,即可产生和其他个体性质相似但强度更激烈的药理效应或毒性。,耐受性,:某些个体应用某一药物的中毒剂量也不引起中毒。,4,、,病理因素,肝肾功能不全可延长药物半衰期。,第三节 影响药物作用的因素,29,三、饲养管理与环境因素,饲养管理,饲养管理条件的好坏,日粮配合是否合理均可影响药物的作用。例如,磺胺药,环境生态条件,环境条件、动物饲养密度、通风情况、厩舍温度、光照等均可影响药物的效应。,第三节 影响药物作用的因素,30,第四节 动物诊疗处方,处方,是指兽医师给病畜开的药方或药单。,一、处方的意义,1,、是药房配药发药的依据;,2,、是药房管理中药物消耗的原始凭证;,3,、处方是否正确直接影响治疗效果和病畜安全;,31,二、处方的结构,登记部分,处方上项,处方中项,处方下项,使用方法,兽医师及药剂师签名,第四节 动物诊疗处方,32,三、处方的类型及举例,普通处方,临时调配处方,第四节 动物诊疗处方,33,兽医师:,年月日 调制剂:年月日,处方编号,兽医院处方笺,畜主单位或姓名,住址,病畜,种别,性别,年龄,体重,特征,R,硫酸链霉素,100,万,IU 6,注射用水 适量,用法:肌肉注射,每天,2,次,每次,100,万,IU,,连用,3,天,大黄苏打片,0.3g 60,用法:每次,10,片,每天,3,次,第四节 动物诊疗处方,34,四、处方开写的注意事项,不可用铅笔书写,并且不得涂改;,不得有错别字,也不可用不规范的简体字;,第四节 动物诊疗处方,35,复习思考题,、药物的来源于哪些方面?,、药物的制剂分哪几类?,、药物作用的方式有哪些?,、影响药物作用的因素有哪些?,、剂量对药物作用有何影响?,36,
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