静脉血标本的采集.

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,静脉血标,本的采集,采集静脉血标本前应做好各项准备,认真执行医嘱，查对检验单，核实床号、姓名、性别、项目等。,准备无菌的一次性注射器，检查针筒有无气眼，活塞有无缝隙，乳头与针栓连接是否紧密，防止漏气而使血标本产生气泡。,根据检查项目准备试管，检查试管是否干燥，是否需要添加抗凝剂并准备其他相应的器具等。,静脉血标本的采集,静脉血标本的采集,与受检者取得联系，告之检查的项目、目 的及注意事项。由于受检者的年龄、性别、职业、信仰、文化程度、病种及病情轻重不同，其心理状态各异，故应因人制宜地采取不同的心理护理方法，打消受检者害怕失血、害怕疼痛的心理顾虑，取得信任与合作，配合采血。,护理人员应注意自身仪表姿态，着装整洁，态度和蔼，表情自然，语言亲切，对受检者流露出的恐惧心理，应予以理解，切不可大大咧咧或不屑一顾。,通常选择的穿刺点是肘窝的正中静脉、头静脉及贵要静脉，若此处不易采集，可选择桡静脉穿刺，提高一次性穿刺成功率，因为过度的疼痛，紧张可影响某些免疫因子之结果。,采集穿刺前，捆扎止血带的时间不要超过,1,分钟，以防止体液从血管内渗到组织中，浓缩血液，而造成试验误差，如蛋白类检查等。,千万不可从正在输液的输液管中抽取血液，宜在对侧血管按正常程序采集。,采集静脉血标本时的技术要求,2,4,采血足量后，拔出注射器，应取下针头，用乳头沿试管壁缓慢将血液注入试管，以免针头过细或剧烈冲击使血液中的红细胞破裂而致生化数值异常。,2,5,采血做微生物培养时，要将皮肤特别清洗干净，正确的方法是先用,70,的酒精由穿刺点中心向周围擦拭消毒后，用,2,的碘酒涂于静脉穿刺处，再用,70,的酒精擦拭脱碘，待其干后，才可抽取。,需加抗凝剂的血标本应将试管轻轻颠倒摇均，充分混均，不可用力震荡，也不可急于走过场而混合不均。,采集血量应准确而足够，若采集量不够，既增加护士工作量而又增加病人精神负担。,2,8,采集穿刺若失败，不可在血管内反复挑刺，更不能因血量不够，而重复用同一注射器再行抽取，以免发生溶血而影响标本质量。,采集血标本的时间选择及送检的时间选择,大多生化检查要求采集空腹血，宜在清晨未进餐前进行，距前餐约,1214,小时采集最佳。血糖检查宜在餐后,8,小时采集最佳。,查找疟原虫宜在病人发热时采集，并立即送检，因高热时查得疟原虫的阳性率最高。,采集血标本的时间选择及送检的时间选择,许多血液检查项目如心肌酶谱等各种酶类检查，以及免疫学检查等，采血后应立即送检。补体,C1,的检查宜在采血后放于冰上凝固，并避免溶血，等分离出血清后，也应立即冰冻或速送实验室。,某些急查的检验项目可不必空腹，标本采集后应立即送检。如果血液放置过久产生溶血，易造成实验误差。,无特殊要求的血标本也最好放入冰箱保存，在,2,小时内送实验室。,由于病人服用药物可能会干扰实验结果，因此若长期服用药物或使用高剂量药物时，务必注明于实验单上。,抽血前要求病人不要做激烈运动和长久站立，否则，大量的液体从血管跑至组织间隙，势必导致血液浓缩而影响总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆固醇、甘油三酯的测量结果,8,。,护理人员注意事项,采血完毕，应告之受检者在穿刺点上方按压止血达,5,分钟或更长时间，不可揉搓，避免出血。,抽血完毕注射器与针头应及时分离，以免刺伤护理人员皮肤致血液感染。,抽血用过的注射器应放置在专用的容器内进行严格消毒处理，不可随意乱扔，引发污染,谢 谢,!,