资源描述
,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,浙江省红十字救护培训中心,Red Cross First Aid Training Center of Zhejiang Province,浙江省红十字救护培训中心,Red Cross First Aid Training Center of Zhejiang Province,晕厥、心脏骤停、休克和昏迷应急救护,1,、意识障碍的现场急救原则,2,、晕厥的产生、表现和现场应急处理方法,3,、心脏骤停、休克、昏迷的现场应急处理方法,4,、晕厥、心脏骤停、休克和昏迷的区分判断,课程安排,意识,你怎么了,！,晕厥,:,一过性脑供血不足,短暂 性意识障碍的一种综合征。,往往与体位改变有关。,发作前，伤病员一般无特殊症状，或自觉头晕、恶心，很快即感眼前发黑，全身软弱无力而倒下。此时，伤病员面色苍白、四肢发凉，脉细而弱，血压下降。持续时间很短，,几秒钟或经调整姿势即可恢复。,晕厥临床表现,血管减压性晕厥,:,多见于年轻体弱女性，情绪紧张、悲伤、惊恐、疼痛、饥饿、疲劳、闷热拥挤、站立过久、看见出血等,6,晕厥的类型,体位性晕厥：,最常见，由于身体位置突然发生改变，血管的紧张度来不调整，又有重力作用，使大脑暂时缺血而导致晕厥,。,晕厥类型,排尿性晕厥,:,多发生于,1645,岁的男性，偶尔也可见于老年人。患者常在清晨、夜间或午睡后起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒,。,建议平时不,要储尿过久，尽量避免站立小便。,7,晕厥类型,颈动脉窦性晕厥,:,发生于颈动脉窦反射敏感者。患者多为中老年男性，在急剧转头、低头、刮脸及衣领过紧时，血压骤降导致。,心原性晕厥,:,心脏射血功能障碍，常心跳骤停,仰卧于通风处抬高下肢，清醒后喝热糖水或,淡盐水,经处理不见好转，,立即呼叫急救中心。,出现心脏骤停时,，立即心肺复苏。,晕厥应急救护,休克,休克：,是机体受到各种致病因素的强烈侵袭导致有效循环血量急剧减少，以使全身组织器官、微循环灌注不良，引起组织代谢紊乱和器官功能障碍为特征的临床综合征。严重者可导致死亡，所以必须给予及时抢救。,休克的分类,根据引起休克的原因可分为：,1.,心源性休克,2.,感染性休克（中毒性休克）,3.,低血容量性休克,4.,过敏性休克,5.,神经源性休克,低血容量性休克,常见原因,:,最具代表性的低血容量休克即急性失血 严重创伤、骨折等所致的外出血和内脏出血，急性胃黏膜病变，溃疡、食道静脉曲张、或动脉瘤破裂等，呼吸道出血，泌尿道出血，妇科出血，腹腔腹膜后纵隔应用抗凝剂后,;,其次是非出血性如大量的呕吐,腹泻,高热及过度利尿,.,血管扩张性休克,容量血管扩张后血管内容量相对不足：严重的大脑损伤或出血（神经源性休克），服用某种药物或毒物所致,(,过敏性休克,),；,阻力血管扩张及动静脉分流增加,:,感染性休克；,感染患者有下列情况注意发生 休克,：,年老体衰与年幼者,.,原患白血病、恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病、尿毒症、烧伤等严重疾病者,.,长期应用皮质激素等免疫抑制剂者,.,感染严重者肺炎累积多叶、菌痢高热神志不清败血症反复寒战持续高热和体温骤降等,.,心源性休克,心排量相对或绝对减少可导致休克原因：,休克症状,1.,自感觉头昏不适或精神紧张过度换气,2.,血压降低，成人肱动脉收缩压（即平常说所的高压）,低于,90,毫米汞柱,3.,肢端湿冷、皮肤苍白、口唇及指甲发绀，有时伴有,大汗,4.,脉搏搏动未触及或细弱,5.,烦操不安易激惹或神志淡漠 嗜睡昏迷,6.,尿量减少或无尿,休克现场救护原则,1.,伤员取平卧位下肢略抬高,15-20,度,2.,保持呼吸道通畅,3.,注意保暖和降温,4.,随时观察伤病员生命体征,5.,有条件吸氧,6.,伤员如是外出血引起休克，应积极采取适当方法止血,7.,救护同时拨打急救电话启动,EMS,8.,快速护送医院抢救治疗,什么是,“昏迷”,?,主要表现：,1,、随意运动丧失，对外界刺激失去正常反应或处于昏睡状态。,2,、生命体征尚存（呼吸、脉搏、,血压等）但是随病情发展，逐渐,变化或消失。,昏迷是最严重的意识障碍。,现场救护原则：,1,、保持呼吸道通畅，如有呕吐将伤员头偏向一侧，以免窒息。,2,、给氧。室内可将窗门打开。,3,、拨打,120,。,含义：心脏骤停是指在平时身体健康、心脏相对正常或无致命性疾病的情况下，心脏因突发疾病或意外事故而导致突然停止搏动。,心脏骤停,20,判断心脏骤停三要素：,突然意识丧失,呼吸停止或无效呼吸（仅有喘息样呼吸）,-,大动脉搏动消失,（颈动脉、股动脉）,紧急处理心搏骤停,First,：,成人多因冠心病引起，应立即呼叫,120,Fast,：,因,创伤、溺水、小儿、气道阻塞,所致的意识,障碍，由于病情凶险,应,先,CPR2,分钟，再呼叫,120,拨打急救电话时间,1,、判断意识,4,、心肺复苏,3,、高声呼救,2,、扫视呼吸,没有意识就翻身,无效呼吸就心肺复苏,心肺复苏步骤,晕厥（三有、一短暂）,短暂意识障碍,有呼吸,有脉搏,昏迷（一无、两有）,无意识,有呼吸,有脉搏,心脏骤停（三无）,无意识,无呼吸,无脉搏,休克（三有、一下降）,有意识、有呼吸,有脉搏,血压下降,（一旦晕厥出现心脏骤停时，应立即,CPR,）,名词解释,喂！是急救中心吗？我是小明，我家在*大街36号1号楼,304,室，我爷爷病了，请赶快过来。我在大街西南角等你，我的联系电话是12345678.,伤病请打120,记住急救电话号码,告诉你的亲友,：学习急救是多么容易，又是多么重要,记住,：你更有可能向一位亲人或友人（而非陌生人）提供,急救,请你参与行动,珍惜生命 远离危险,
展开阅读全文