个案管理与老年人长期护理照料

Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,老年社会工作,*,Click to edit Master title style,第三章 个案管理与老年人长期护理照料,邢台学院社会科学教学部,主讲人：安素霞,内容概要,个案管理的产生与发展,1,个案管理在老年人长期,护理照料中的实践,2,1.1,个案管理产生的背景,去机构化运动,资源的分散、效劳本钱的提高,多重需求案主的增加,个案管理的产生,1.1.1 “去机构化运动导致了社区照顾政策的推行,“机构化的弊端,沉重的,财政负担,与社会隔绝的、,缺乏正常的、,非人性化的,社会生活环境,1.1.2,具有多重需求的案主的增加,人口寿命的增加、生育方式的转变造成,大量的具有多长需求的案主增加,效劳资源的,大量浪费,案主的需求,无法真正得到满足,20世纪60年代美国实施了示范性的效劳方案,必要工程：对效劳的管理,目的：防止混乱，调配资源,为个案管理打制度性的根底,1.1.3 效劳资源的分散、效劳本钱的提高导致对本钱抑制的需要,效劳资源分散,效劳本钱提高,本钱抑制的,需要,导致,引发,70年的经济危机，为了减轻政府支出，纷纷开展非正规照顾及各专业效劳组织参与的社区照顾体系。效劳网络出现了复杂、重叠与缺乏协调等诸多问题。在本钱效益的原那么下 以及传统社会个案工作的根底上，开展了“个案管理的专业社会工作模式。,目的：1.进一步强化社区照顾功能；,2.到达降低效劳本钱的目的。,1.2,个案管理在老年人长期护理照料中的实践,个案管理在老年人长期护理照料中的目的与功能,个案管理在老年人长期护理照料中的模式,个案管理在老年人长期护理照料中的具体运用,1.2.1,个案管理在老年人长期护理照料中的目的与功能,1.老年人的长期护理照料的概念,效劳领域：医疗领域、个人日常生活领域、社会效劳领域等。,效劳对象：被照料的老年人、老年人的照顾者。,实施的场所：养老机构、老年人的家中、社区的效劳机构中。,照料的目标：界定和矫正缺失、通过各种效劳补偿缺失、预防老年人日常生活功能的损害。,2.老年人长期护理照料中的个案管理功能,老年人的共同需求：,经济需求、 医疗及健康需求、教育和休闲需求、居住安养需求、心理慰藉需求、社会适应需求、家庭支持需求。,个案管理的对象：,1身体、心理、社会功能有着多重损害的老年人。,2需要两种或两种以上效劳的老年人。,3高龄老年人。,4需要长期护理照料的老年人。,5接受不适当、不符合其所需效劳的老年人。,3缺乏非正式社会支持的老年人。,6低收入或濒临贫困的老年人。,1.2.2,个案管理在老年人长期护理照料中的模式,社会模式,根本护理照料模式,医疗与社会模式,个案管理的模式决定了整个效劳的理念、协助方式，以及由谁担任主要工作等。,美瑞尔的,效劳与协调模式,美瑞尔的效劳与协调的个案管理工作模式,社会模式,基本护理照料模式,医疗与社会模式,对象,居住在社区，不需要高密度医疗照顾有长期护理照料需求的老年人,一般需要照料的老年人,具备进入机构条件的老年人,提供服务,基本的生活支持,提供、协调所需的医疗性护理照料。,医疗与社会服务的计划与整合,目的,控制护理照料的成本,预防或延缓进入机构,以美瑞尔模式为主体框架的具体运用,系统取向模式,本钱效益取向模式,案主和效劳提供者取向模式,临床模式,个案整合模式,预算持有模式,自主的个案管理者模式,1.2.3,个案管理在老年人长期护理照料中的运用,个案的筛选,与老年人专业关系的建立,对老年人及其问题、需求、所处的环境初步评估,效劳方案的制定,资源的协调与方案的实施,监督与在评审,结案,Thank You !,