护理教学查房上传课件

Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,如何做好护理教学查房,目 录,教学查房的目的与意义,1,教学查房的基本要求,2,教学查房的类型,3,教学查房的形式,4,教学查房的程序,5,教学查房应掌握的内容,6,教学查房存在,的,问题和,注意事项,7,一、护理教学查房目的与意义,提高,教学质量,解决临床实际工作的,实际问题,提高护理实习生及带教老师的,综合素质,评价护理计划、护理措施的,落实与效果,确保护理,工作质量,护理教学,查房,二、护理教学查房的基本要求,做好查房前的,准备工作,：,病人、资料、,实习生、带教,老师、物品等,要有,目的性,选择查房内容,遵守,保护性,医疗制度,体现以,病人,为中心,注重指导老师,的,自身素质,注重护理查房,灵活性,和,实效性,三、护理教学查房的类型,由护士长或护理部组织的教学查房：,方式：,以疾病或问题为重点,基本类型,由带教老师组织的教学查房：,方式：,以教学大纲、计划、课程要求,四、护理教学查房的形式,根据教学查房的,内容,划分：,以,病人,为中心的护理程序查房,以,护理质量,为中心的评价性查房,以,护理技术,为中心的操作性查房,以,护理管理,为中心的管理性查房,四、护理教学查房的形式,按教学查房的,指导思想,划分：,传统的护理查房：,从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点，该种查房模式现已少用。,整体护理查房,：以问题为基础查房,；,以护理程序为框架查房,；,两种方式的结合,。,四、护理教学查房的形式,按教学查房的,护理能级,划分：,带教老师（责任护士）查房；,病例选择,以典型病例为主。,护士长查房：,病例选择,疑难、危重、大手术病人、新技术开展等。,护理部查房：,病例选择,目前护理上存在问题,/,困难的危重、疑难、大手术等特殊病例。,（一）、查房准备与要求：,1,、查房前准备：,提前,2-3,天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求，,并告知相关人员,）、查阅相关资料,2,、物品准备：,车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、 手电筒、专科物品等,3,、查房人员：,护士长、带教老师、 责任护士、护生、进修生,五、护理教学查房的程序,4,、查房人员的站位：,（可根据实际情况进行调整）,病人右侧：,主查人或带教老师、护士长或护理部人员,病人左侧：,责任护生、责任护士、高级职称护师、主管护师、护师及护士、进修护士、实习护士,床尾：,配合护士,五、护理教学查房的程序,5,、查房时限：,一般为,40,分钟,左右,6,、查房内容：,要求以病人为中心，以护理程序为框架，以,解决护理问题,为目的，突出对重点内容的讨论，并制定解决方案，达到护理,教学目标,7,、,注重,启发式教学,方法，激发护生学习积极性,五、护理教学查房的程序,五、护理教学查房的程序,导入,护理评估,分析讨论,健康宣教操作示范,经验介绍,总结反馈,查房实施程序,五、护理教学查房的程序,时间,程序,安排,形式,意义,目标,题目,导入,1,、病例汇报：,在办公区完成，先由负责护士汇报，然后由,指导老师补充,，并说明本次查房的目标。,病例汇报重点：,（,1,）病人基本情况,（,2,）病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果,（,3,）目前存在的问题与依据,五、护理教学查房的程序,2,、床边查房：,入病房：,（,1,）,主查护士和指导老师在前,，及其他人员随后，按要求站位。,（,2,）注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配合，注意病房,其他病人,的反应。,五、护理教学查房的程序,护理评估：,1,、护理查体：,生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（,结合目标，有重点,）。,2,、带教老师指导：,指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况，进行,现场指导、操作示教,等。,五、护理教学查房的程序,3,、评估治疗护理措施效果：,检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果。,4,、与病人及家属沟通,：病人对护理工作的满意度、实施健康教育、解答病人提出的疑问等。,5,、离开病房：,病人用物归位，整理床单位向病人致谢。,五、护理教学查房的程序,讨论（在办公室进行）,1,、主查护士：,根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提出疑问。,2,、其他人员：,补充或提问,3,、指导老师：,小结、答疑、,评价、布置任务等,（注意：结合本次查,房目标及病人实际问题,）,。,五、护理教学查房的程序,六、护理教学查房中应掌握的七项内容,（一）教学准备,1,、熟悉病情,2,、按教学大纲要求计划教学内容,3,、参考相关专业资料,4,、时间安排（一般至少提前两至三天）,（二）确定教学目标,1,、本次查房要传授给学生什么？,2,、要求学生掌握哪些知识与技能（基础,/,专科知识与技能）？,3,、解决什么问题？（结合病人当前的情况，选择最需要解决的护理问题为目标，不要面面俱到，不要变成讲小课。）,六、护理教学查房中应掌握的七项内容,（三）床边查房,1,、注意礼貌、保护性医疗、病房其他病人的感受等。,2,、要求学生结合病人具体情况作,重点体格检查,。生命体征测量、专科体查等，带教老师予以,现场指导或纠正,。,3,、将体查的发现与护理问题、 观察病情和评估疗效等结合起来，,教师起指导作用。,（四）临床分析,1、注意是分析病人，不是分析疾病,2、密切结合病人，深入讨论护理问题,3、示范科学的临床思维方式与过程，解决实际问题。,4、通过有序的分析，使学生学习 如何发现问题，提出问题和解决问题的方法。,六、护理教学查房中应掌握的七项内容,（五）启发教学,1,、,调动学生的主动参与，活跃教学气氛，增强,教学效果,。,2,、对一些,重点,和,难点,，采用,提出问题,的形式引导学生思考，使学生有更鲜明和深刻的印象。,3,、提问与答疑是常用的形式，但教师在讨论问题时的,条理性、逻辑性和对重点问题,的,准确,把握，本身就是很好的启发。,（六）归纳总结,应留几分钟时间进行此项工作,呼应,教学目标,，概括本次查房要求学生掌握的内容。,点评学生在查房中的,表现,，提出,改进,的意见。,根据需要，,提出问题和布置,下一次查房内容，要求学生作好准备。,六、护理教学查房中应掌握的七项内容,（七）为人师表,老师通过自身的,仪表,，,语言,和与,病人沟通,的艺术，渗透对学生的医学伦理、人道主义和“以人为本”的人文教育，塑造学生的,健康人格和崇高医德,。,带教老师在护理教学查房中的作用：,1,、组织作用：,病例、目标、时间、地点、气氛等,2,、教育作用：,知识的传授、技能指导,3,、咨询作用：,应有预见性，回答患者、护生提出的问题,4,、治疗作用：,监控护理措施的有效性、合理性，引导患者配合治疗护理措施，消除患者紧张情绪等,如何发挥带教老师的作用：,1,、角色效应认同：,是保证。要明确自已所承担的重要作用。,2,、理论知识储备：,是基础。理论运作于实践能力。,3,、科学创新思维：,是动力。发现问题、提出问题、解决问题的关键。,4,、沟通交流技巧：,了解患者需要融洽,护患关系,，对查房中的问题做到有,重点、切题,。,七、护理教学查房存在的问题,1,、,目标,不明确，范围太广，面面具到,2,、准备不充分：,临阵发挥式,3,、只见疾病不见人，未解决,实际问题,4,、与小讲课、病例分析区分不清,5,、,独唱式,6,、带教老师的引导、归纳不到位,七、护理教学查房注意事项,病例选择,查房时间,安排,床边教学,分析讨论,查房对象选临床表现,典型、合作病例,，并告知患者及家属,不超过,1,个小时,，掌握各程序时间安排，重点是,操作指导,和,临床分析,。,体现,实践性、双向性,，,对学生指导及时、耐心、正确、规范，师生、护患互动尽量轻松活跃,要结合,病例实际，,运用,启发式教育,；分析紧扣,查房目的,，能体现一定的,新进展,或应用,新成果,，适当运用双语教学；师生态度严谨、认真，注意穿着、姿态、语言、动作、表情等,医疗保护性措施。,相同之处,查房,(,上级护理,人员对下级护理,人员的指导,),提高护理水平,单个病人,都是按护理,程序进行,形式相同,对象相同,总目标相同,方法相同,激励作用相同,七、业务查房和教学查房的对比,不断学习新理论、新技术，更新知识，掌握更多的现代医学及管理知识，提高自身素质,七、业务查房和教学查房的对比,前者,是有独立工作能力的护理人员,;,后者,是护生或低年资护理人员,前者,把重点放在针对病人个性化护理上,生理病理治疗常规等只是作为一种复习；,后者,虽然也可以把重点放在针对性的护理上,但生理病理部分的复习必不可少,前者,一般挑些在护理上有难度的或同病种中较少出现类似症状体征者,;,后者,一般挑些较典型的病例,前者,是通过评价该病人的护理质量和进一步指导从而提高护理水平和病人满意度,;,后者,通过实例巩固学生学到的知识,并教会学生用理论指导实践,从理论走入实践,参与人员,不同,重点不同,分目标,不同,所选的病例,难度不同,不同之处,Thank You !,知识是珍贵宝石的结晶,文化是宝石放出的光泽,泰戈尔,