托幼机构常见病管理xing

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,江苏省妇幼保健院,JiangsuWomenandChildrenHealthHospital,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,江苏省妇幼保健院,JiangsuWomenandChildrenHealthHospital,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,托幼机构常见病管理xing,托幼机构常见病管理xing托幼机构常见病管理xing 管理的目的提高儿童健康水平,降低常见病发病率,控制传染病感染率,管理的目的,提高儿童健康水平,降低常见病发病率,控制传染病感染率,常见病登记管理范围,视力异常,听力异常,龋齿,管理方法： 督促家长带患病儿童到医疗卫生机构进行诊断和矫治。,常见病登记管理范围,贫血,营养不良,肥胖,管理方法：对中重度贫血和营养不良儿童进行专案管理，督促家长及时带患病儿童进行治疗和复诊。,常见病登记管理范围,先心病,哮喘,癫痫,过敏,高热惊厥,管理方法：加强日常健康观察和保育护理工作,儿童心理行为保健,开展儿童心理卫生知识的宣传教育,发现问题及时告知家长到医疗保健机构进行诊疗,常见病专案管理范围, 营养性缺铁性,贫血,（中重度）, 能量蛋白质缺乏性,营养不良,常见病专案管理要求,1,、,建立园内患病儿童档案,2,、按不同病种分类管理,3,、建立班级患病儿童全日观察制度,4,、做好患病儿童的护理,5,、做好患病儿童记录、每周记录,营养性缺铁性贫血,病因：铁缺乏导致血红蛋白合成减少,1,、铁摄入不足、饮食单调,2,、生长发育因素，生长过快,3,、铁吸收障碍、绿色蔬菜摄入不足,4,、铁丢失、失血、寄生虫,营养性缺铁性贫血,临床表现,一般表现：皮肤粘膜苍白、甲床苍白,疲乏无力、表情淡漠,头晕、眼前发黑、耳鸣,营养性缺铁性贫血,非造血系统症状,1,、消化系统：食欲减退、恶心,2,、神经系统：烦燥不安、精神不集中,记忆力减退、智力影响,3,、循环系统：心率增快、收缩期杂音,诊断要求,：血红蛋白,110g/L,，注意有无不当喂养史、患病或血液疾病。,检测血红蛋白,：每年定期体检和入园体检时检测,营养性缺铁性贫血,营养性缺铁性贫血,贫血程度分类：,轻度贫血：血红蛋白,90110g/L,中度贫血：血红蛋白,6090g/L,重度贫血：血红蛋白,60g/L,以下,营养性缺铁性贫血,筛查手段,:,资料来源于每年的定期体检、入园体检,血常规或血红蛋白检查,由保健人员查阅体检手册检查结果,把血红蛋白低于,110g/L,的幼儿列选出来管理,中重度贫血的专案管理,1,、,加强护理，避免感染,2,、饮食治疗：根据患儿消化能力，适当增加含铁丰富 的食物，注意饮食的合理搭配,3,、药物治疗,3,、每月查一次血红蛋白,4,、连续两次血红蛋白恢复正常结案,5,、注意动静配合、避免过度疲劳,营养性缺铁性贫血,做好班级全日观察,1,、精神、食欲、面色,2,、服药情况、大便情况,3,、饮食上给予特殊照顾,能量蛋白质缺乏性营养不良,（,1,）轻度营养不良,度,身高别体重低于正常体重,15%,以上,（,2,）中度营养不良,度,身高别体重低于正常体重,25%,以上,（,3,）重度营养不良,度,身高别体重低于正常体重,40%,以上,能量蛋白质缺乏性营养不良,病因,：营养摄入不足,消化吸收不良,疾病因素,能量蛋白质缺乏性营养不良,临床表现,体重不增、消瘦、皮下脂肪少,皮肤干燥、毛发干枯,食欲减退、机体免疫功能差,反应迟钝、智力落后,能量蛋白质缺乏性营养不良,筛查手段,:,根据每学期测量身高体重数值,由保健人员根据电脑评价或人工评价统计,筛选出营养不良的儿童进行专案管理,能量蛋白质缺乏性营养不良,专案管理：,1,、班级全日观察、建立班级管理,2,、饮食当中给予特殊照顾,鼓励增加谷类、蛋白质、蔬菜等食物,3,、补充能量,4,、排除诱发营养不良病因,5,、适当进行体格锻炼以增强体质,能量蛋白质缺乏性营养不良,每月测量体重并进行评价,体重连续正常六个月以上结案,取得家园联系让家长配合管理,单纯性肥胖症,病因,：喂养过度、运动不足、行为偏差,遗传因素,症状,：皮下脂肪堆积、动作笨拙、汗多,动则气喘、易贫血、反应迟钝,行为习惯,：喜静坐、狼吞虎咽,血生化改变,：血糖、胆固醇、血脂,程度分类：,（,1）轻度肥胖：体重超过正常体重20%以上,（2）中度肥胖：体重超过正常体重30%以上,（3）重度肥胖：体重超过正常体重50%以上,单纯性肥胖症,单纯性肥胖症,筛查手段：,1、每学期测量身高体重,2、由保健人员根据电脑评价或人工评价统计,3、用身高别体重的公式筛选,4、把体重评价在中上以上的孩子列选出来,单纯性肥胖症,管理：,1、行为疗法,2、饮食调整,3、适当运动干预,4、家园联系,5、结案困难,，主要,控制体重增长速率,。,单纯性肥胖症,具体干预措施：,1、,控制进食速度，细嚼慢咽,2、,每口食物,咀嚼,30下,3、,保持2小时胃排空时间,4、,餐前给些热量小、体积大食物以减少饥饿感,单纯性肥胖症,具体干预措施：,5、,适当运动,6、,以餐后运动为主,7、,原地踏步1000次,，,或原地慢跑500次,，,或三层,楼梯来回上下三次,8、,游泳，多走路少静坐，控制,看,电视时间,单纯性肥胖症,心理疏导：,1、,不当面呼唤其小胖子,2、,不当众暴露其脂肪堆积部位,3、,不当着其他小朋友面限制其进食,4、,和家长沟通，取得家长配合,可在班级进行全日观察的情况,1,、能参加群体生活（注意其活动、进餐、睡眠）,2,、不影响疾病愈合（创伤）,3,、疾病无传染性,4,、疾病恢复期、无痛苦症状,需在保健室进行观察的情况,1,、处于观察阶段（如出血、疼痛）,2,、影响集体生活（缝针、石膏未拆）,3,、传染病疑似病例,4,、表情痛苦、面色差,5,、从疫区回来或有接触传染病史,常见病的预防,通过健康教育普及卫生知识，培养儿童良好的卫生习惯；,提供合理平衡膳食；,加强体格锻炼，增强儿童体质，提高对疾病的抵抗能力。,感谢聆听！,Thank You,世界触手可及,携手共进，齐创精品工程,