浅谈长期卧床病人并发症预防和处理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,浅谈长期卧床病人并发症预防和处理,常见并发症,一、压疮,二、,出血,三、,切口裂开,四、,切口感染,五、,肺部感染,六、,尿路感染,七、,深静脉血栓形成,八、,消化道并发症,压疮,定义,：,压疮是由于局部组织长期受压、发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。,多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。,易发部位与病人,卧位,有关。,压疮发生的,原因,局部长期受压：,长时间不改变体位,理化因素刺激：,皮肤经常受潮湿及摩擦等物理因素的刺激,。,医疗、护理用具使用不当：,使用约束带、石膏绷带、夹板时，衬垫不当，松紧不适，致使局部组织血液循环障碍。,营养不良：,全身营养不良或局部组织供血不足和机体免疫能力降低，都易导致压疮的发生,。,如：长期发热及恶病质等病人。,预防,是重点,出血,原因：,术中止血不完善、创面渗血未完全控制、结扎线脱落、凝血功能障碍等是术后出血的常见原因。,可发生于手术切口、空腔脏器及体腔内。,原因：,营养不良使组织愈合能力差、缝合不当、切口感染或腹腔内压突然增高，如剧烈咳嗽、喷嚏、呕吐或严重腹胀等,切口裂开,切口感染,原因：,切口内留有无效腔、血肿、异物或局部组织供血不良，合并有贫血、糖尿病、营养不良或肥胖等。,肺部感染,原因:,术后呼吸运动受限、呼吸道分泌物积聚及排出不畅,尿路感染,尿路感染常起自膀胱，若上行感染可引起肾盂肾炎。,原因,：尿潴留、长期留置导尿管或反复多次导尿。,鼓励病人多饮水，每日3500mL左右，以增加尿量,。,适量活动，有利尿排出，不易形成结石。,控制感染，防止尿呈碱性。,少吃含草酸多的食物如菠菜、毛豆等，少吃动物内脏、咖啡、浓茶等,。,深静脉血栓,多见于下肢。,原因,：,术后腹胀、长时间制动、卧床等引起下腔静脉回流受阻、血流缓慢。,手术、外伤、反复穿刺置管或输注高渗性液体、刺激性药物等致血管壁和血管内损伤。,手术导致组织破坏、癌细胞的分解及体液的大量丢失致血液凝集性增加。,卧床时适当,抬高下肢,，但不要在腘窝和小腿部单独垫枕，以免影响腿部的深静脉回流，多做深呼吸及动作。,常见急性胃扩张、肠梗阻等并发症。,消化道并发症,THANK YOU,The End,谢谢您的聆听！,期待您的指正！,