强心苷类药物对在位兔

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,强心苷类药物对在位兔心的作用,武汉大学医学院药理学系,目的,学习动物心衰模型的制作方法,观察治疗量和中毒量强心苷对心衰的作用,通过用巴比妥钠,复制家兔急性心力衰竭动物模型，观察,心力衰竭时心脏功能的改变，并观察强心药物对衰竭心脏的,强心作用,以及过量时对心脏的,毒性作用,。,实验思路,器材,手术器械,气管插管、动物人工呼吸机,顾氏心动杠杆,、张力换能器、,生物信号采集系统,固定脚,活动脚,固定脚,-,肺动脉根部,活动脚,-,心尖部,药品,20,乌拉坦,10,巴比妥钠,毒毛花苷,K(,毒,K),动物,家兔,方法,取家兔，称重，,20,乌拉坦,5ml/kg,腹腔麻醉,仰卧固定，颈部、胸部备皮,气管插管，连接人工呼吸机,频率：,40,次,/,分,呼吸比：,1,:2,潮气量：,20ml,胸部正中切口,逐层剥离肌肉，暴露肋骨,取下胸廓，暴露心脏,将心动杠杆穿线,连接于心脏,肺动脉根部,心尖部,连接张力换能器,记录正常心动曲线,反复,耳缘静脉注射,10,巴比妥钠,2,3ml,复制心衰模型,心衰后立即,缓慢,静注毒,K1,2ml,观察毒,K,的治疗作用,继续静注毒,K3,5ml,，,观察毒,K,的心脏毒性,注意事项,实验中必须保证人工呼吸良好,尽量减少出血,心动杠杆必须与心脏紧密连接,结果,毒毛旋花子苷,K,对心衰的作用,心率,（次,/,分）,心动振幅,（,g,）,心脏体积,心脏颜色,正常,巴比妥钠,治疗量毒,K,中毒量毒,K,三线表,小结,巴比妥钠（大剂量）致心衰的机制,对全脑神经元产生非选择性抑制,直接开放氯通道，使心肌细胞超极化，降低膜兴奋性,负性肌力,心衰特点,心率减慢,治疗量毒,K,的药理作用,正性肌力,负性频率,治疗量毒,K,的作用机制,抑制心肌细胞膜上,Na,+,-K,+,-ATP,酶，增加细胞内,Ca,2+,中毒量毒,K,的心脏毒性,(,最严重、最危险的不良反应,),快速性心律失常,房室传导阻滞,窦性心动过缓,（停药指征之一）,强心苷的安全范围,治疗量接近中毒量的,60%,。,THANKS,