项目二精神疾病的基本知识

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,1,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,项目二精神疾病的基本知识,项目二精神疾病的基本知识项目二精神疾病的基本知识教学目标及要求知识目标：,1、熟悉：精神障碍的病因及诊断标准,2、了解：心理问题与精神障碍,能力目标：,1、能够阐述精神障碍的相关病因,教学目标及要求,知识目标：,1,、熟悉：精神障碍的病因及诊断标准,2,、了解：心理问题与精神障碍,能力目标：,1,、能够阐述精神障碍的相关病因,目前人对精神障碍的病因做了大量探索性研究。一般认为精神活动异常的发生与生物、心理以及社会等多种因素有关,任务,1,精神障碍的病因学,一、生物学因素,（一）遗传因素,遗传因素是决定个体生物学的特征，在某些精神障碍的发病中有一定的作用具有明显的遗传倾向。如精分，人格障碍，精神发育迟缓等,同卵双生：发生精神分裂症为,50%,异卵双生：为,10%,。,一、生物学因素,(,二,),性格因素,性格特征是指先天素质和后天环境共同作用下所形成的心理特征。,例如：精神分裂症患者大多病前具有分裂样性格，表现孤僻少友、生活缺少动力、情感冷漠、自己难以体验到快乐、对他人关心也少、过分敏感、怪癖等。,外向性人格：躁狂抑郁症,内向性人格：精神分裂症,一、生物学因素,（三）性别和年龄因素,1,、性别因素：男性,=,女性,女性：情感不稳定，脆弱、敏感、焦虑抑郁。常表现为神经症。,男性：饮酒、吸毒、外伤等。常表现为酒精依赖、脑动脉硬化性精神障碍、颅脑损伤性精神障碍。,产后抑郁症,（三）性别和年龄因素,2,、年龄因素,儿童：缺乏控制自己的行为和情感的能力，对外界环境适应能力较差常出现情感和行为障碍。如自闭症、多动症。,一、生物学因素,自闭症、多动症,（三）性别和年龄因素,2,、年龄因素,青春期：情绪易波动对外界应激性因素敏感容易出现神经衰弱、,强迫症,、和癔症、精神分裂症、躁狂抑郁症。,中年人：妄想、抑郁症,更年期：抑郁、焦虑、妄想,老年人：老年痴呆症，帕金森病等。,一、生物学因素,一、生物学因素,（四）器质性因素,感染：躯体及颅内感染,躯体疾病：内脏器官、内分泌、代谢及血液系统疾病,精神活性物质：大麻、阿托品、镇静催眠药,神经内分泌的改变：神经递质和激素的改变,三、社会文化因素,环境因素：自然环境，社会环境,三、社会文化因素,文化因素：民族文化宗教信仰、社会风俗、生活习惯也可影响人的精神活动而诱发疾病,拉塔病：,在 从 菲 律 宾 、 印 度 、 非 洲 都 发现 有 这 种 病 。这 种 病 的 症 状 也 包 括 模 仿 语 言 和 模 仿 动 作。,冰神附体：,加拿大北部森林地区,三、社会文化因素,移民因素：怕歧视、怕失业、怕疾病且面临语言不通、生活环境的改变易出现精神障碍。,第二节 精神障碍的分类,常用的精神障碍分类系统,ICD-10,: International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems,，,Version 10,DSM-,:Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,，,Version,CCMD-3,: Chinese Classification and diagnostic criteria of Mental Disorders, Version 3,ICD-10,精神障碍主要分类,F00- F09,器质性（包括症状性）精神障碍,F10- F19,使用精神活性物质所致的精神及行为障碍,F20- F29,精神分裂症、分裂型及妄想性障碍,F30- F39,心境（情感性）障碍,F40- F49,神经症性、应激性及躯体形式障碍,F50- F59,伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征,F60- F69,成人的人格与行为障碍,F70- F79,精神发育迟缓,F80- F89,心理发育障碍,F90- F98,通常发生于儿童及少年期的行为及精神障碍,F99,待分类的精神障碍,DSM-IV,精神障碍主要分类,通常在儿童和少年期首次诊断的障碍,谵妄、痴呆、遗忘及其他认知障碍,由躯体情况引起、未在他处提及的精神障碍,与成瘾物质使用有关的障碍,精神分裂症及其他精神病性障碍,心境障碍,焦虑障碍,躯体形式障碍,做作性障碍,(factitious disorder),分离性障碍,(dissociative disorder),性及性身份障碍,进食障碍,睡眠障碍,未在他处分类的冲动控制障碍,适应障碍,人格障碍,可能成为临床注意焦点的其他情况,CCMD-3,分类,0,器质性精神障碍,1,精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍,2,精神分裂症,(,分裂症,),和其他精神病性障碍,3,心境障碍,(,情感性精神障碍,),4,癔症、应激相关障碍、神经症,5,心理因素相关生理障碍,6,人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍,7,精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍,8,童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍,9,其他精神障碍和心理卫生情况,课后小测试,1,、,下列关于精神障碍的描述，正确的是（,）,A.,精神障碍就是神经症,B.,精神障碍就是精神病,C.,精神障碍必然有认知、情绪、意志行为等方面的改变,D.,精神障碍必然会有精神痛苦,2,、,关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是（,）,A.,可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展,B.,与躯体病疾病毫无关系,C.,可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用,D.,可以引起身心疾病,3,、,关于精神疾病，下列说法错误的是（,）,A.,精神疾病具有遗传性，是基因将疾病易感性一代传给一代,B.,精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素,C.,精神疾病是遗传性疾病,D.,大多数精神疾病的明确病因与发病机制目前还不清楚,课后小测试,Thank you,Thank You,世界触手可及,携手共进，齐创精品工程,