资源描述
Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,1,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,胃功能三项临床意义,相关推广科室？,一级科室：消化科、心脑血管科、普外,二级科室：呼吸科、泌尿、骨科,三级科室：急诊,目标科室,大面积人群胃功能筛查,外科住院套餐,内科住院套餐,对应症状,对应症状,访前准备,产品DA,胃癌早筛单页,胃功能资料汇编,解读卡,一、主推临床意义：,胃癌早期筛查。,对胃癌高发人群进行胃癌的早期筛查，判定是否属于胃癌高风险人群，如果是则需要进一步的做胃镜精查。以达到早发现早治疗减少胃癌发病和死亡率的目的。,科室分解,体检科,二、胃癌高危人群,：,1、年龄40岁以上，男女不限；,2、胃癌高发地区人群,3、HP感染,4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等癌前疾病；,5、胃癌患者一级亲属；,6、存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、中毒饮酒等）,满足以上1和2-6任一项者均为胃癌高危,三、胃癌早期筛查的必要性,：,1、我国每年新增46万例胃癌患者，36万人死亡，平均每两分钟，就有一人死于胃癌；,2、早期胃癌 患者治疗后5年生存率达95%以上，而中晚期患者术后5年生存率不足10%；,3、胃癌的进展过程：,健康的胃黏膜- 慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异性增生-胃癌,（胃功能三项是查癌前病变）,四、支持文献,：,中国胃癌早期筛查及内镜诊治共识意见2014.07 长沙,科室分解,体检科,早发现，早治疗，预防胃癌发生,1、体检套餐,主做主任工作，编入体检套餐或者团检项目,2、散客体检推荐（关键人物）,（1）导检医生，对体检者进行诱导（推荐）性处方， 胃功能三项加入其体检项目；,（2）内外科触诊医生:当受检者（团检或者散检）进行内外科检查时，医生通过询问等引导受检者加胃功能检查；,（3）接待护士：病人咨询或者询问时给予推荐，或者发放项目宣传单给受检者阅读。,科室分解,体检科,推广方式,主推临床意义,1、胃癌早期筛查,2、胃功能的辅助诊断, 胃食管反流症是否是酸相关, 消化道出血查因（排除法查上消化道出血病因及部位）, 慢性胃炎(非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特异性胃炎）的诊断, 消化性溃疡, 急性胰腺炎的确诊（与胃部疾病的症状似）, 为做胃镜提供精查依据（血清查出受检者病变部位及程度）,3、PPI药物应用评估,4、随访,科室分解,消化内科,推广方式,1,、学术活动,2、消化门诊推症状,临床表现：腹痛腹胀、食欲不振、消化不良、纳差、反酸、呕吐、烧心、呕血、便血、咽喉痛、胸痛等,3、消化住院部主推,新入院医嘱（提供更好的治疗方案）, 胃镜病人的术前检查（精查依据）,科室分解,消化内科,主推临床意义,胃泌素17与胃酸反相关,主推胃食管反流引起的临床表现,慢性咳嗽、哮喘、咽喉炎、咽喉疼痛、咽部异物感、吞咽困难,查出病因（排除法），以提高诊疗效率,科室分解,呼吸内科,主推临床意义的,1、胃功能的判定,2、胃癌早期筛查,主推病人特点：,老年人为主，且长期服用药物,40岁以上为胃癌高危人群，血清胃功能检测早期筛查，起到减少胃癌发病的风险；,长期服用药物会对胃有所损伤，可根据检查结果给病人合理使用药物，提供更优的诊疗方案,科室分解,心血管科（老年病科）,科室分解外科,主推临床意义,1、PPI应用评估,2、胃功能判定,主推特点,外科以手术为主，为了预防手术并发症-应激性溃疡，会使用PPI药物，以往医生凭经验使用PPI药物及剂量。现有确切的数值指标做参考，能更好的合理使用药物。,另如心胸外科和食管相关的疾病，普外,和胃肠相关疾病等,科室分解-急诊及其他门诊,主推临床表现,1、腹胀腹痛查因,2、消化不良、纳差查因,3、烧心、嗳气,4、反胃。恶心、呕吐,5、吞咽困难,6 、声音嘶哑,7、呼吸道症状（咳嗽、哮喘、支气管炎、肺炎）,8、胸痛,9、贫血,10、便血,11、呕血,12、大出血,13、嘈杂,14、便结或溏便,15、消瘦、乏力、精神萎靡等虚弱症状,诊断疾病，查病因是关键,让我们携手共进,胃健康服务,
展开阅读全文