1.3职业卫生标准体系及主要标准

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1.3,职业,卫生,标准体系及主要标准,一、职业卫生标准的概念、地位及意义,1.,概念,职业卫生标准,是根据职业病防治法的规定，由法律授权部门对国家职业病防治的技术要求作出的强制性统一规范，如用人单位工作场所职业危害的接触限制量值、职业健康监护要求、职业病诊断原则及处理技术要求、以及有关职业病危害因素监测评价方法等,制定与实施职业卫生标准的根本目的是预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益,2.,地位,职业卫生标准是,国家职业病防治法律法规体系的重要组成部分,，是涉及国家安全的重要法律体系，是为保护劳动者身心健康而制定的特殊技术要求,职业卫生标准是国家依据,职业病防治法,对,职业病防治进行监督管理的重要技术依据,，根据,职业病防治法,的规定，对不符合职业卫生标准的用人单位将予以相应的行政处罚，构成犯罪的，将依法追究刑事责任,职业卫生标准是评价,职业病危害控制效果的技术指标,职业卫生配套规章：,职业病分类目录,职业病诊断与鉴定管理,建设项目职业病危害分类管理,职业卫生技术服务机构管理,职业病危害事故调查处理,职业卫生监督程序,职业卫生标准,放射卫生配套规章：,放射工作卫生防护管理,防护器材、含放射性产品管理,放射事故管理,放射工作人员健康管理,核设施放射卫生防护管理,放射卫生标准,使用有毒物品作业场所劳动保护条例,放射性同位素与射线装置放射防护条例,职业病防治法,安全生产法,劳动法,中华人民共和国宪法,工伤保险条例,尘肺病防治条例,社会保险法？,规范用人单位,放射卫生标准,职业卫生标准,作业场所要求,放射防护标准,个人接触剂量,放射疾病诊断,标准,监测规范,放射卫生防护,职业卫生标,准,工业企业设计,接触限值,诊断标准,警示标识标准,检侧方法,采样规范,听力保护规范,职业病防治法,配套规章,职业病危害分类,危害项目申报,高毒物品目录,职业病目录,作业场所管理,作业管理,规范执法行为,事故处理,监督程序,处罚办法,健康监护管理,职业病目录,职业病诊断鉴定,技术服务机构,危害评价规范,职业卫生监测,规范技术服务,职业病防治法配套规章,3.,意义,1),维护社会稳定，促进和谐发展,劳动者既是社会财富的创造者，也应当成为社会均衡发展的受益者。职业卫生标准通过制定工作场所职业有害因素接触限制量值以及劳动者健康保护要求，达到最大限度地保护劳动者的健康权益的目的，从而，促进劳动力资源的可持续发展，实现以人为本，促进社会、经济和谐发展，维护社会稳定的目标,2),促进社会生产力发展，规范企业与市场的健康发展,职业卫生标准通过,规范用工行为,，促使企业依法保证职业病防治的投入，营造公平的市场竞争环境，规范市场经济秩序,制定与实施职业卫生标准，可以,促进企业的规范化发展与技术进步,以及产品多样化,3),维护劳动者健康权益，促进企业参与国际贸易竞争,职业卫生标准通过限制境外原材料、生产工艺、生产技术中的职业病危害向境内的转移，,维护我国劳动者的健康权益,不被侵犯,有助于树立我国企业在国际贸易中的良好形象，特别是劳动保护方面的形象，,为我国企业参与世界贸易竞争创造有利条件,，直接为国民经济建设服务,科学性和专业性,职业,卫生标准是,贯彻实施职业病防治的技术依据，因此，制定职业卫生标准必须以科学为依据，建立在健康危险性评价基础上,规范性,职业卫生标准主要规范用工行为，维护劳动者健康权益不被侵犯；规范市场经济秩序，促使企业依法保证劳动保护投入，营造公平的市场竞争环境,4.,特殊性,社会性,职业卫生技术标准是涉及国家安全的重要法律体系，直接为国民经济建设服务，职业卫生标准的制修订必须适应市场经济的发展,可行性,职业,卫生标准是我国,职业病防治,法律体系的重要组成部分,。,在整个,职业,卫生行政执法的全过程中,，,日常卫生监督执法,、,卫生检测检验,、,卫生行政处罚,、,卫生行政复议,、,卫生行政诉讼等各项活动都离不开,职业,卫生标准的运用,，因此，职业卫生标准应该符合企业的实际情况，切实可行，便于企业及时了解和掌握,5.,分类,国家职业卫生标准按照效力分为强制性标准和推荐性职业卫生标准。,强制性标准,是为了保障国家安全，保障人民生命和健康，保障动植物的生命和健康，保护环境，防止欺诈行为，满足国家公共管理的需求，保护环境，而制定的在全国范围内统一的技术要求,强制性职业卫生标准包括工作场所作业条件的卫生标准、工业毒物、生产性粉尘、物理因素职业接触限值、职业病诊断标准、职业照射放射防护标准、职业防护用品卫生标准,推荐性职业卫生标准包括：职业卫生专业基础标准；工作场所职业有害因素采样规范；职业有害因素检测、检验方法；生物接触限值；职业危害防护导则；劳动生理卫生、工效学标准,6.,职业卫生标准体系,职业卫生标准体系根据职业卫生标准的内容可划分为两个层次，即,职业卫生专业基础标准,与,劳动卫生个性标准,。个性标准，又依照标准化对象的特点划分为上述,12,个系列。个性标准的内容不同分两类，即限制标准和行为标准，限制标准仅包括量值标准和必要的说明，行为标准还包括测试、评价、监护、控制、个体防护及其他卫生安全要求方面的行为标准,职业卫生标准体系个性标准方框图,职业卫生标准,劳动卫生专业基础标准,粉尘职业接触限值,化学物质职业接触限值,生物性因素接触限值,作业条件卫生标准,职业危害防护导则,职业危害防护导则,职业照射防护标准,劳动生理、工效学标准,物理因素职业接触限值,职业卫生检测检验标准,职业病诊断标准,行为标准,限制标准,个性标准,职业卫生专业基础标准,职业病诊断标准,工作场所作业条件卫生标准,劳动生理卫生、工效学标准,职业病危害检测、检验方法,化学因素职业接触限值,粉尘职业接触限值,物理因素职业接触限值,生物因素职业接触限值,职业接触限值,职业照射放射防护标准,职业防护用品卫生标准,职业危害防护导则,职业防护标准,职业卫生标准体系框架图,二、职业卫生标准的制定与公布,1.,制定机构,有关防治职业病的国家职业卫生标准，由国务院卫生行政部门制定并公布,（职业病防治法第,11,条）,卫生部门负责拟定职业卫生法律、法规和标准；安全监管部门负责制订作业场所职业卫生监督检查、职业危害事故调查和有关违规行为处罚的法规、标准，并监督实施,(,中央编办,200315,号文件,),根据,职业病防治法,的规定，,2002,年卫生部颁布了,国家职业卫生标标准管理办法,（卫生部令，第,20,号）,，规定：,卫生部主管国家职业卫生标准工作,委托办事机构,-,卫生部监督中心承担国家职业卫生标准的日程管理工作,由有关技术专家组成全国卫生标准技术委员会负责国家职业卫生标准的技术审查工作,-,与职业卫生标准有关的技术委员会有全国职业卫生、职业病诊断标准委员会、放射卫生防护和放射性疾病诊断四个标准委员会,全国卫生标准委员会,全国卫生标准管理委员会,全,国,食,品,卫,生,标,准,委,员,会,全,国,职,业,卫,生,标,准,委,员,会,全,国,放,射,卫,生,防,护,标,准,委,员,会,全,国,职,业,病,诊,断,标,准,委,员,会,全,国,放,射,性,疾,病,诊,断,标,准,委,员,会,全,国,环,境,卫,生,标,准,委,员,会,全,国,学,校,卫,生,标,准,委,员,会,全,国,消,毒,标,准,委,员,会,全,国,化,妆,品,标,准,委,员,会,全,国,传,染,病,标,准,委,员,会,全,国,地,方,病,寄,生,虫,标,准,委,员,会,全,国,临,床,检,验,标,准,委,员,会,全,国,血,液,标,准,委,员,会,全,国,食,品,添,加,剂,标,准,委,员,会,2.,国家职业卫生标准的,制订,原则,符合国家有关法律、法规和方针、政策，满足职业卫生管理的需要,体现科学性和先进性,-,以危险度评估科学研究为基础，借鉴科研成果；注重可操作性,-,经济、技术可行,在充分考虑我国国情的基础上，积极采用国际通用标准,-,符合,WTO,的要求,逐步实现体系化，保持标准的完整性和有机连续性,3.,审查与公布,全国卫生标准技术委员会按照,全国卫生标准技术委员会章程,及有关规定审查，对国家职业卫生标准进行审查。审查通过后，由卫生部以卫生部通告形式公布,国家职业卫生标准的代号由大写汉语拼音字母构成。强制性标准的代号为,“,GBZ,”,，推荐性标准的代号为,“,GBZ/T,”,国家职业卫生标准的编号由国家职业卫生标准的代号、发布的顺序号和发布的年号构成，如：,GBZ1-2002,工业企业设计卫生标准,4.,职业接触限值能充分保护工人吗？,阈限值是工人能够,日复一日,地处于该种条件下工作而,几乎不会全部,出现有害健康的影响,（,ACGIH,1994,）,由于个体敏感性差异很大，,对有害物质的感受程度因人而异，即使在容许浓度水平以下的接触，,少数工人对于有些物质，在阈限值水平或低于阈限值时,也,会感到不适，,出现不舒服，原来的健康异常状况进一步恶化，,还有少数人因原有工作条件恶化，或职业病加重也会受到较严重的影响,（,Cooper,1973;ACGIH,1994,）,有害因素职业接触限值是,在产业实践以及人和动物实验所获得的信息基础上制定的，,它是评价职业卫生状况的重要法规性技术依据，,但是，制定,OELs,时所使用的,信息的质和量并不总是相同的，,在制定容许浓度时所考虑的机体影响因也因物质不同而不同，因此容许浓度的数值不能单纯地作为不能作为划分化学物安全与危险程度的精确界限，不能简单地用以判断化学物质毒性。,当工作环境有害因素超过,OELs,以上时，不能就贸然下结论说是劳动者健康损害的直接和唯一的原因，反之亦然。即不能作为出现疾病或其他身体状况的证明或反证,职业接触限值的制定是建立在保护水平政策基础上，根据各国的经济发展水平制定，因此，现有的接触限值并不能保护所有的人群。如苯,Castlman,和,Zim(1988,1989),指出：标准是由那些在管理企业中得到利益的卫生学家参与制定的，制定阈限值标准的科学依据并不足,ACGIH,：作业场所接触的,“,使用安全性,”,和,“,无意义危险度,”,的定义会随着社会价值的变化而改变,人类对事物的认识有一个过程，人类对事物的认识会随着科学的发展而不断提高，对现有的评价依据、指标地认识都有可能随着社会经济、科学的发展而改变,职业接触限值标准值的大小不仅与使用的原料、工艺有关，也与作业场所环境的控制水平有关，进行健康影响评价时，应结合接触机会、方式、时间、危害控制进行综合风险评估,当接触时间或工作强度,严重超过制定,OELs,时所必需的条件时不能使用,OELs,评价,本标准不适用于非职业性接触，,即不能于用评价社区污染,标准应由受过职业卫生专业训练的专业人员使用,8.,标准概况,职业卫生标准,：,671,项，强制性,568,项，推荐性,103,项,工业企业设计卫生标准（,GBZ 1- 2002,）,工作场所有害因素职业接触限值（,GBZ 2-2002,，,423/386,）,职业病诊断标准：,93,项（,GBZ3,-,94，GBZ,/T,157,-,2002）,放射性疾病诊断标准：,20,项（,GBZ95,-,113，GBZ,/T,156,-,2002）,放射卫生防护标准：,44,项（,GBZ114,-,143，GBZ,/T144-,155,-,2002）,工作场所职业病危害警示标识 （,GBZ 158,2003,）,工作场所空气中有害物质监测的采样规范,81,种工作场所空气有毒物质测定,医用,射束远距治疗防护与安全标准,放射性口腔炎诊断标准,外照射急性放射病的远期效应医学随访规范,核电厂操纵员的健康标准和医学监督规定,（,GBZ 161,164-2004,）,（,GBZ 160.1,81,2004,）,（,GBZ 159,2004,）,职业接触二硫化碳的生物限值（,WS/T 239-2004,）,职业接触氟及其无机化合物的生物限值（,WS/T 240-2004,）,职业接触苯乙烯的生物限值（,WS/T 241-2004,）,职业接触三硝基甲苯的生物限值（,WS/T 242-2004,）,职业接触正己烷的生物限值（,WS/T 243-2004,）,类别,强制性,标准编号,标准数,强制标准,推荐标准,合计,职业卫生标准,强制性,GBZ 1-2002,，,GBZ 2-2002,，,GBZ 158,2003,425,507,推荐性,GBZ/T 159,2004,，,GBZ/T 160.1-81,2004,82,放射卫生防护标准,强制性,GBZ114-143 2002,；,GBZ 161-2004,31,43,推荐性,GBZ/T144-155-2002,12,职业病诊断标准,强制性,GBZ 3-94- 2002,92,93,推荐性,GBZ/T 157-2002,1,放射性疾病诊断标准,强制性,GBZ 95-113-2002,，,GBZ 162-2004,20,23,推荐性,GBZ/T156-2002,，,GBZ/T 163-164-2004,3,职业接触生物限值,推荐性,WS/T 239-243-2004,5,5,合计,568,103,671,我国职业卫生接触限值年代发展动态,第一版本,MACs,第二版本,第三版本,SCOHSS,established,职业病防治法之后,三、主要职业卫生标准介绍,工业企业设计卫生标准（,GBZ1-2002,）,工业企业设计暂行卫生标准,（标准,101-56,）,1956,年卫生部与国家建设委员会首次颁布，附录中含,53,项有害物质职业卫生标准，基本上沿用了前苏联的最高容许浓度（,MAC,）,工业企业设计卫生标准,（,TJ36-79,）,1979,年卫生部、国家基建委、国家计委、国家经委和国家劳动总局联合颁布，附表中含,120,项车间空气中有害物质的,MAC,，其中有毒物质,111,项，粉尘,9,项,工业企业设计卫生标准,（,GBZ1-2002,）,2002,年为配合,职业病防治法,的实施，卫生部将原,工业企业设计卫生标准,（,TJ36-79,）修订分解为,工业企业设计卫生标准,和,工作场所有害因素职业接触限值,两个标准，并于,2002,年发布实施,职业病诊断标准,适用于中华人民共和国领域内所有新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目（泛称,“,建设项目,”,）的职业卫生设计及评价,原则：体现,“,预防为主,”,卫生工作方针，保证工业企业建设项目的设计符合卫生要求， 从源头控制控制生产过程产生的各类职业病危害因素，改善劳动条件,该标准规定了工业企业的选址与整体布局、防尘与防毒、防署与防寒、防噪声与振动、防非电离辐射及电离辐射、辅助用室等方面的内容，以保证工业企业的设计符合卫生要求,选址与总体布局,防尘与防毒,防暑与防寒,防噪声与振动,防非电离辐射及电离辐射,人工空气调节,辅助用室基本卫生要求,一般规定,车间办公室,生产卫生室,生活用室,妇女卫生室,为保证工业企业的设计符合卫生要求，详细规定了工业企业设计卫生要求：,工作场所职业有害因素接触限值（,GBZ2-2002),目的：职业有害因素的接触限量标准。,监测工作场所环境污染情况,，,评价工作场所卫生状况和劳动条件,，也可用于,评估生产装置泄漏情况，评价防护措施效果,等。防止劳动者在职业活动中的过量接触，保护劳动者的健康，促进生产发展,要求：在建设项目设计时，应积极采取有效的综合防护措施，防止有害因素对工作场所的污染；对于生产过程中尚不能完全消除的有害因素，亦应采取综合预防、治理措施，使设计符合本标准的有关规定,工作场所有害因素职业接触限值,是用来,监测工作,在实施职业卫生监督管理、评价工作场所污染或个人接触状况时，应正确运用,TWA,、,STEL,或,MAC,的职业接触限值，并按照国家颁布的有关,采样规范和标准测定方法,，进行采样、监测和分析；必要时，也可参照,国内外公认的测定方法,，以期正确地评价工作场所有害因素的污染状况和劳动者接触水平,适用对象：适用于生产、使用或产生有害因素的各类用人单位,定义：职业接触限值（,OEL,）是职业性有害因素的接触限制量值，指劳动者在职业活动过程中长期反复接触对机体不引起急性或慢性有害健康影响的容许接触水平,时间加权平均容许浓度（,PC-TWA,）,短时间接触容许浓度（,PC-STEL,）,最高容许浓度（,MAC,）,是职业性有害因素的接触限量值，指劳动者在职业活动过程中长期反复接触，,对绝大多数接触者的健康不引起有害作用,的容许接触水平。化学有害因素的职业接触限值可分为时间加权平均容许浓度、短时间接触容许浓度和最高容许浓度三类,工作场所职业有害因素警示标识（,GBZ158-2003,）,定义：警示是用人单位履行职业病危害告知义务和防护措施的表现形式之一,目的：规范工作场所职业病危害警示标识如警示标识的种类、标识的设计原则、标识的选用和设置，从规范使用警示标识，既有利于用人单位规范自身管理，也有利于规范卫生行政部门执法行为出发，解决职业病防治工作的实际需要，切实落实,职业病防治法,主要内容：,警示标识的分类,警示标识的设置,图形标识分为禁止、警告、指令、提示和警示线,5,类标识，计,27,种,警示线是界定和分隔危险区域的标识线，分为红色、黄色和绿色三种；按照需要，警示线可喷涂在地面或制成色带设置；警示线设在使用有毒作业场所外缘不少于,30cm,处。,警示语句是一组表示禁止、警告、指令、提示或描述工作场所职业病危害的词语，计,56,种,有毒物品作业岗位职业病危害告知卡是由各类图形标识和文字组合成的、针对某一职业病危害因素，告知劳动者危害后果及其防护措施的提示卡,工作场所职业病危害警示标识,警告标识,当心中毒,当心腐蚀,注意高温,当心有毒气体,噪声有害,当心感染,当心弧光,当心电离辐射,指令标识,戴防护镜,戴防毒面具,戴防尘口罩,戴护耳器,戴防护手套,穿防护鞋,穿防护服,注意通风,禁止标识,禁止入内,禁止停留,禁止启动,提示标识,左行紧急出口,右行紧急出口,直行紧急出口,急救站,救援电话,警示线,红色警示线,黄色警示线,绿色警示线,警示语句（,56,句）,作业场所与职业病危害事故现场,设备：在可能产生危害的设备上或其前方醒目位置设置相应标识,产品包装：可能产生危害的化学品、放射性同位素和含放射性物质的材料的，产品包装要设置醒目的相应的警示标识和简明中文警示说明。载明产品特性、存在的有害因素、可能产生的危害后果、安全使用注意事项以及应急救治措施内容,贮存场所：贮存可能产生危害的化学品、放射性同位素和含有放射性物质材料的场所，在入口处和存放处设置相应的警示标识以及简明中文警示说明,四、职业卫生标准研究进展,通过,26,个检测方法。其中按物质分类修订了,13,类物质的标准检测方法，增加了,4,类物质的标准检测方法,通过,3,项职业病危害评价标准：,建设项目职业病危害预评价技术导则,建设项目职业病危害控制效果评价技术导则,职业病危害因素检测与评价规范,原则通过,8,种特殊作业职业病危害防护规范,使用人造矿物纤维绝热棉职业病危害防护规程、密闭空间职业病危害防护规范、血源性病原职业暴露防护标准、石棉作业职业卫生管理规范、服装干洗业职业卫生管理规范、工作场所防止职业中毒卫生工程防护措施管理规范、高毒物品作业岗位职业病危害信息指南和石油企业职业卫生管理规范,生产性粉尘作业场所个人职业病防护用品使用规范,正在广泛征求意见,特殊作业防护用品使用规范,有机溶剂作业场所个人职业病防护用品使用规范,6,项职业病危害生物接触限值。加上已经颁布的,11,项生物接触限值，我国生物监测卫生标准已达,17,项,10,项生物材料中化学物测定方法，包括：,尿中,1-,羟基芘、尿中反、反,-,粘糠酸高效液相色谱法；尿中,2,5-,己二酮、尿中甲基甲酰胺及血清中乐果血清中甲基对硫磷的气相色谱法；尿中砷、汞及血汞、血硒的原子荧光法,1,项职业卫生生物监测质量保证规范,通过职业人群健康监护规范,明确了健康监护的基本理论、指导思想和监护内容,增加了应急和离岗时职业健康检查及离岗后医学随访内容,去除了,9,项不必要进行健康监护的内容、删除了杀虫眯，将甲苯和二甲苯归入苯，同时增加了氧化锌、钡化合物、一甲胺、氯乙烯、二异氰酸甲苯酯、二甲基甲酰胺、氯甲醚、偏二甲基肼等,8,种，共计,57,种健康监护的内容,增加了结核病、艾滋病、肝炎病防治科研工作等特殊作业人群的健康监护,将急性健康影响的物质、虽有慢性健康影响但没有可靠的监护方法的有害因素在岗期间的定期检查列为推荐性，并适当延长定期健康检查的周期,把作业场所有害化学因素和粉尘是否达到国家卫生标准作为确定健康监护周期的考虑因素之一。作业场所如果达到国家卫生标准，适当延长周期，如没有达到国家卫生标准，则适当缩短周期,明确规定职业健康监护的目标疾病是职业病和职业禁忌证，删除了和目标疾病无关或非特异性、意义不确定的体检指标，或将其置于选检项目中,明确了职业禁忌证并严格其应用,修订或整合修订,8,项放射卫生标准,增加、补充了,电离辐射与防护常用量和单位,、,工作人员皮肤放射性污染个人监测规范、,射线工业,CT,放射卫生防护标准、便携式,X,射线检查系统放射卫生防护标准、建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范、室内氡及其衰变产物测量规范,和,含发光涂料制品的放射卫生防护标准,等基础标准，以及,12,项放射卫生标准，分别与工作人员内、外照射个人监测规范、,射线行李包检查系统卫生防护标准和集装箱检查系统放射卫生防护标准相配套,有关医疗照射的放射卫生防护标准,15,项，其中,6,项被划定为国家职业卫生标准,放射病诊断标准,5,项,职业病及工作相关疾病诊断标准研究,劳动能力鉴定标准。完成报批稿,职业性传染病诊断标准,工作有关疾病监护指南,有害作业劳动者健康条件及职业禁忌证,