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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,1,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第六章 消化系统,1. 口腔内消化,2. 胃内消化,3. 小肠内消化,4. 大肠内消化,5. 吸收,第一节 口腔内消化,一、唾液及其作用,二、咀嚼,三、吞咽,一、唾液及其作用,（一）唾液的性质及成分,唾液腺分泌唾液 无色、无味、中性液,水：占99%,无机物,溶菌酶杀菌,有机物 唾液淀粉酶,PH7活性最强，失活,（,二）唾液的作用,1. 湿润溶解食物,2. 清洁保护口腔,3. 杀灭细菌和毒素,4. 唾液淀粉酶,（三）唾液分泌的调节,属于神经调节,二、咀嚼作用：,1. 切碎食物。,2. 混合食物与唾液，形成食团。,3. 使食物充分接触唾液淀粉酶，以利化学性消化。,4. 能反射性地引起胃、胰、肝、胆囊等活动加强,为进一步消化吸收做准备。,三、吞咽,（一）吞咽分期,1.口腔-咽：随意运动,2.咽-食道上段：反射,3.食道上段-胃：食道蠕动，食道下括约肌,（二）吞咽反射,传入神经：第、对（软腭和咽后壁），第对 （会咽和食管）脑神经的传入纤维,中枢：延髓,传出神经：第、对脑神经（舌、咽、喉）和迷走神经（食道）中,第二节 胃内消化,一、胃液及其作用,二、胃的运动,一、胃的分泌,内分泌腺：G细胞促胃液素 D细胞生长抑素,喷门腺,外分泌腺： 幽门腺,粘液颈细胞：粘液,泌酸腺 壁细胞：HCL 内因子,主细胞：胃蛋白酶原,胃液：无色、无味、酸性（PH值）,（一）胃液的性质、成分及作用,1. 胃酸（HCl）,盐酸排出量 （mmol/L/H),基础排酸量：空腹时（0-5）,最大排酸量：进食或有药物刺激（20-25）,胃液的分泌:主动分泌（质子泵），餐后碱潮。,胃酸的作用,(1) 激活胃蛋白酶原，为酶活动提供最适PH环境,(2) 杀菌,2. 胃蛋白酶原,HCl和自身激活,胃蛋白酶原 胃蛋白酶 蛋白质,Ph2活性最强Ph5失活,标和胨,3. 粘液-碳酸氢盐屏障,4. 内因子-VitB12复合物：,促VitB12在回肠吸收,(二）胃液分泌的调节, Ach, 胃泌素, 组胺：H2-受体, 生长抑素, 头期（神经调节）,是条件反射过程,作用机制：,Ach 直接作用,迷走神经：,GRP 间接刺激G细胞分泌促胃液素,胃液特点：酶及酸含量均很高，占总量30%,胃期（神经和体液调节）,作用机制：,迷走神经和壁内神经丛：直接和间接作用,食物中蛋白质分解产物刺激G细胞分泌促胃液素,胃液特点：酶及酸含量均很高，占总量60%,肠期（主要为体液调节）,作用机制：蛋白质分解产物刺激G细胞分泌促胃液素,胃液特点：量少，占总量1/10,3. 胃液分泌的抑制性调节调节, 盐酸,胃窦：PH1.2-1.5抑制胃酸分泌,十二指肠:PH2.5 抑制胃酸分泌, 脂肪：体液调节（肠抑胃素）, 高张溶液：神经调节（肠-胃反射）,体液调节,二、胃的运动,（一）胃运动主要形式, 定义：食物刺激口、咽部感受器，反射性,引起胃平滑肌舒张，胃容积增大。, 是迷走-迷走长反射, 意义：大量食物摄入，而胃内压保持不变,2.胃蠕动：推动食物由胃中部进入十二指肠,（二）胃排空及其控制, 胃排空动力（胃内因素-胃蠕动）, 胃排空阻力（十二指肠因素）,肠-胃反射（神经调节）,肠抑胃素（体液调节）,（三）消化间期的胃运动,（四）呕吐,第三节 小肠内消化,一、 胰液的分泌,二、 胆汁的分泌与排出,三、 小肠液的分泌,四、 小肠的运动,一、胰液的分泌,（一）胰液的成份和作用, 水, 离子：Na+、K+、HCO3-、Cl-, 胰酶：主要有：,1. 胰淀粉酶,2. 胰脂肪酶,3. 胰蛋白酶和麋蛋白酶,（二） 胰液分泌的调节,1. 神经调节, 传出神经主要是迷走神经, 迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是：,水份和碳酸氢盐含量很少，而酶的含量丰富, 内脏大神经作用不明显,2. 体液调节, 胰泌素S 细胞, 胆囊收缩素I 细胞,3. 胰液分泌的反射性调节调节,二、胆汁的分泌与排出,（一）胆汁的性质和成份, 无机成分：水、钠、钾、钙、碳酸氢盐, 有机成分：胆汁酸、胆色素、脂肪酸、,胆固醇、卵磷脂、粘蛋白, 无消化酶, 胆盐参与消化和吸收的主要成分,（二）胆汁的作用,促进脂肪的消化和吸收,乳化剂 （胆盐、胆固醇和卵磷脂）,运载工具 （胆盐参与形成微胶粒）,促进脂溶性维生素（维生素A、D、,E、K）的吸收,中和胃酸；（胆盐）促进胆汁自身,分泌,（三）胆汁的分泌与排出的调节,1. 神经的作用迷走神经,2. 体液的作用, 胃泌素, 胰泌素, 胆囊收缩素, 胆盐 胆盐的肠肝循环,三、小肠液的分泌,十二指肠腺（勃氏腺)、小肠腺（李氏腺）,（一）小肠液的性质、成份和作用, 肠致活酶, 寡糖酶，肽酶,（二）小肠液分泌的调节,四、小肠的运动,1. 紧张性收缩,2. 分节运动,3. 蠕动,第四节 大肠的功能, 大肠的主要生理功能,一、大肠液的分泌,二、大肠的运动和排便,（,一）大肠运动的形式,1、袋状往返运动,2、分节或多袋推进运动,3、 蠕动,（二）排便,（三）大肠内细菌的活动,（四）食物中纤维素对肠道功能的影响,第五节 吸 收,一、吸收过程概述,二、小肠内主要营养物质的吸收,（一）水的吸收,（二）无机盐的吸收,1. 钠的吸收,2. 铁的吸收,3. 钙的吸收,（三）糖的吸收,（四）蛋白质的吸收,（五）脂肪的吸收,第六节消化器官功能活动的调节,一、神经调节,（一）内在神经系统,1 .分类, 粘膜下神经丛, 肌间神经丛,2 .调节胃肠运动和腺体分泌,（二）外在神经系统,二、体液调节,胃肠激素,表 6 五种胃肠酸激素的主要生理作用,激素名称主 要 生 理 作 用,胃泌素,促进胃酸和胃蛋白酶分泌，使胃窦和幽门括约肌收缩，抑制胃排空，促进胃肠运动和胃肠上皮生长,缩胆囊素,刺激胰液分泌和胆囊收缩，促进小肠和结肠运动，抑制胃排空，增强幽门括约肌收缩，松弛Oddi括约肌，促进胰腺外分泌组织的生长,促胰液素,刺激胰液及胆汁中的HCO3,-,分泌，抑制胃酸分泌和胃肠运动，增强幽门括约肌收缩，抑制胃排空，促进胰腺外分泌组织的生长,抑胃肽,抑制胃酸、胃蛋白酶分泌和抑制胃排空，刺激胰岛素分泌,
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