社区康复管理与实施

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二章 社区康复的管理及评估,社区康复学,全国高等学校教材 供康复医学类专业用,目 的 要 求,掌握社区康复工作团队的建设及管理,掌握社区康复评估的主要内容,熟悉社区康复的基本模式,熟悉社区康复调查的内容,了解社区康复的服务流程及监督评估,了解社区康复志愿者的组织和管理了解可利用的社区康复资源,第一节 社区康复的管理及实施,管理组织网络,国家领导机构,省市级机构,一级区(县),二级街道(乡镇),三级居委会(村委),残疾人及家庭,政府,医院,民政局(县残联),办事处,办公室,卫生院,红十字,站、,卫生所,民政科(乡残联),团队建设及管理,建立社区康复项目,需要从上级到基层不同人员担任不同角色、承担不同责任,而为残疾人提供康复服务需要管理人员、康复指导人员、基层康复人员、社区康复社会工作人员(社工)、志愿工作者、残疾人及其亲友的密切配合。,社会化工作体系,社区康复需要所有相关人员积极参及,密切配合,长期发展。社区康复工作的管理有多种可能结构,但是在很多情况下,可能需要成立一个委员会。社区康复委员会成员通常由政府部门代表、社区康复工作人员、残疾人及其亲友、社区志愿者组成。,建立社区康复委员会有助于,确定社区康复项目的任务和目标,确认需求和可以利用的社区资源,确定社区康复工作人员和相关部门的任务和责任,建立行动计划,为项目的完成动员资源,为社区康复项目管理者提供支持和指导,社会化工作新体系,组织管理网络,技术指导网络,训练服务网络,服务流程,机构康复,辅具适配,心理疏导,亲友指导,知识普及,康复咨询,康复护理,义工服务,家庭康复,职业康复,医疗康复,康复服务效果评估,回归家庭,融入社会,重新康复评估,调整康复服务计划,康复转介,康复评估,确定康复服务对象,制定康复服务计划,建立康复服务档案,实施康复服务,康复对象,社区康复中心,康复需求调查,服务内容,残疾筛查,医疗康复服务,康复训练指导服务,日间照料及养护,工(农)、娱疗,职业康复,心理支持,知识宣传普及,监督评估,社区康复评估:社区康复的评估是指参照一定的标准,以被检查社区的康复服务规划目标、策略、行动计划的执行情况和康复对象的康复效果为依据,对社区康复服务的各项工作和康复对象进行客观、科学的鉴定。,评估核心:对社区康复服务活动的相关性、有效性、效率、影响、持久性进行评估。,自我评估,相互评估,上级评估,外界评估,实事求是,整体评估,定量分析及定性分析相结合,资料查阅及实地调查相结合,评估方法,评估原则,评估时间:社区康复服务的发展是一个连续过程,社区康复服务规划总目标的实现,需要分阶段逐步完成。可以进行月评估、阶段评估、中期评估、终期评估、远期评估等。,评估内容:包括对组织管理、实施情况、康复效果和社会效益四方面的评估。社区康复的评估工作具有全面性、复杂性和社会性。,基本模式,社会医疗合作型,社区康复治疗附属某区域性大型医院模式,社区康复及社区卫生站合作捆绑模式,社会力量独立办社区康复医院,由政府社会部门(卫生、残联、福利、社保等)领导,康复专家、康复医师、康复治疗师、康复护士团队提供技术支持。,由区域性大型综合医院直属或附属,并由该综合医院提供技术支持及人才培养,以社会招聘形式完成对基层社区康复人员的扩充。,是中国目前社区康复的主要形式。,以其独特的私人经营模式,以服务康复人群为目的,合理获得利益。,新型社区康复模式 -数字化社区康复中心模式,组织管理模块,技术指导模块,双向转诊模块,工作服务模块,对外服务模块,社区康复数据中心模块,数字化社区康复中心管理运营模式的特色,有效的领导层,通过数字化手段,规范社区康复诊疗流程及康复技术,加强社区康复队伍建设,提高社区康复技术水平,加强及上级医院间的联系,构建规范的双向转诊机制,社区卫生服务系统“云数据中心”,让残疾人及其家庭参及,宣传社区康复理念,第二节 社区康复的评估,评估社区康复的管理、规划、策略和行动方案的恰当性、效率和效果,改善现有社区康复政策及服务。,评估社区康复项目或计划的过程、影响及可持续性,提高社区康复服务的计划性、有效性、适用性及经济性。,评估社区康复相关者对社区康复参及及接受程度,倡导社区康复理念,朝向包融性社区发展。,检验、探索社区康复评估标准、评估方法、评估监督,促进社区康复的循证实践及科学化管理。,收集、整理、分析社区康复评估资料,为恰当规划、决策和选择未来社区康复项目提供依据。,评估目的,数据调查及资料查阅,个案访谈及焦点讨论,实地调查及观察,评估方法,社区康复管理的评估,社区康复计划实施过程的评估,社区康复资源的评估,社区康复成效的评估,评估内容,评估步骤,确定评估目的,收集信息,数据,结论,撰写报告与成果分享,撰写社会康复评估报告,项目背景材料,项目基本描述,项目成效测量方法与指标,项目结果评估,可持续改善的意见和建议,第三节 社区康复的调查,调查目的,收集相关资料数据,为未来规划做准备,介入社区,建立工作关系,协助解决社区康复问题和发展社区康复行动,发现残疾人领袖、招募志愿者和动员社区参及,评估社区康复项目成效,传播、倡导社区康复理念和知识,Description of the contents,访谈法,调查,方法,问卷法,实地,调查法,(一)社区状况基线调查,1.人口状况:残疾人的数量、年龄、性别、残疾类型。,2.生活情况:住宅的类型、水源及卫生设施。,3.卫生情况:死亡率,死亡及疾病原因,当地卫生健康服务。,4.教育情况:残疾儿童上学率、文盲率。,5.经济状况:收入来源,平均工资,就业率。,6.政府:政策和立法,对残疾的关注度,法律法规的执行,,无障碍标准及规则。,7.文化:文化组织,语言,民俗,对残疾人的习惯及态度。,8.宗教:宗教信仰和组织。,9.地理和气候,调查内容,(二)社区康复相关者调查,1.对象:各级相关政府部门;残疾人、其家庭成员、亲友邻,居;专业团体、非政府社会服务团体、志愿者团体等。,2.内容:社区康复政策、社区康复服务、对残疾人的态度、,对社区康复项目的参及程度、社区康复项目的影响等。,(三)社区康复资源调查,1.社区政策资源,2.残疾人社会支持网络资源,3.社区康复无障碍调查,4.社区康复其他资源调查,调查资料的整理方式:包括列表、归类、电子计算机统计处理以及书面文字描述等。,调查资料的分析:定量分析方法或定性分析方法。,调查资料的整理及分析,思考题,1.简述社区康复管理的组织网络?,2.如何建立和完善社区康复志愿服务的管理机制?,3.如何收集社区康复评估数据或资料?,4.社区康复评估的主要内容包括那些方面?,5.社区康复调查的内容包括那些方面?,谢 谢!,
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