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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,*,贝伐珠单抗注射液的相关知识,1,贝伐珠单抗注射液,适应症,药理作用,用法用量,贮藏,不良反应及护理要点,用药观察与护理,2,适应症,转移性结直肠癌,贝伐珠单抗联合以,5,氟尿嘧啶为基础的化疗,适用于转移性结直肠癌患者的治疗。,3,药理作用,安维汀,通过与血管内皮生长因子,(VEGF),特异性结合,阻止其与受体相互作用,可以使肿瘤血管退化,,抑制肿瘤新生血管生成,,从而持续抑制肿瘤细胞的生长和转移。,4,用法用量,专业卫生人员采用无菌技术稀释后才可输注,静脉滴注,溶媒:,O. 9%,氯化钠溶液,推荐剂量,5mg/kg,体重,每,2,周给药,1,次,建议持续贝伐珠单抗的治疗直至疾病进展为止,5,速度,第三次,3Omin,左右,无毒副作用,无毒副作用,首次,9Omin,左右,第二次,6Omin,左右,6,贮藏,保存和运输要原包装中置于,2 8,的冰箱内,不要冷冻保存,不要摇动。,配置后如果未能立即使用,需保存,2,8,条件下,不宜超过,24 h,。,从微生物角度来说,使用中最好现配现用。,7,不良反应,高血压,、,出血,、,充血性心力衰竭,、,过敏反应,胃肠道穿孔、蛋白尿、腹泻 、腹痛,动脉血栓栓塞、骨髓抑制、 疲劳或乏力,8,高血压,初次使用应详细交待注意事项,嘱患者放松。,持续心电监护,密切监测生命体征变化。,用药前,12 h,避免使用升压药。,在输注过程中,若血压突然升高,应减慢输注速度或停止输注。,9,充血性心力衰竭,半卧位,以减少静脉回心血量,从而减轻心脏负担。,吸氧、强心、利尿、扩血管。,病房安静、舒适、整洁和空气清新,防止呼吸道感染。,好转后方可逐渐增加活动量,以不出现症状为限。,韩媛 华于琴等,.,贝伐珠单抗联合化疗治疗结肠癌患者的护理,J,.,当代医学,.,2012,年,6,月第,18,卷第,16,期总第,279,期,Contemporary Medicine, Jun. 2012,Vol.18 No.16 Issue No.279,10,过敏反应,提前使用抗过敏药,用药过程中要常备肾上腺素、抗组胺药和糖皮质激素。,出现过敏反应立即停止输注抗过敏药物处理严密观察生命体征症状完全缓解。,出现严重过敏反应者,应永久性停用贝伐珠单抗治疗。,王飞,宋飞翔等,.,贝伐珠单抗治疗恶性肿瘤的相关不良反应及处理, J .,. Chinese Journal of Medicinal Guide2013 Volume 15 No.11 (Serial No.121),11,出血(鼻出血),嘱患者安静休息,局部压迫止血。,大量鼻出血,嘱患者半卧位,头偏向出一侧,防止窒息或误吸。,密切观察生命体征,记录出血量。,止血药物、鼻腔填塞压迫止血。,12,用药前,疏导患者心理,提高患者信心。,及时、准确执行医嘱进行止呕、护胃、护肝治疗,减轻副作用的发生。,不要过于饱胀,最好在化疗之前一个小时进食。,13,用药中,严密监测病人生命体征,注意观察贝伐珠单抗的不良反应,14,用药后护理,及时检测患者血常规、生化、肝肾功能。,加强营养,少量多餐,注意清洁口腔,严防口腔炎。,化疗后容易出现腹痛、腹泻、手足麻木等症状,给予解痉止痛、止泻对症治疗,肢体保暖。,适量运动,指导病人进行锻炼。,胡春仪,.,贝伐珠单抗治疗结直肠癌的用药观察及护理,J,国际护理学杂志,2013,年,12,月第,32,卷第,12,期,Int J Nurs,,,December 2013,,,Vol.32.No.12,15,小结,在应用贝伐珠单抗治疗过程中,护士应控制初始输液速率,密切观察病情变化,将不良反应程度降至最低,以确保治疗的顺利进行,提高患者的生存期和生活质量。,16,谢谢聆听!,17,
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