全自动血液滤过装置ACH介绍

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,全自动血液滤过装置ACH介绍,ACH-10,特点,重量分割计量,中文液晶显示触摸屏,平衡精度 0.4%,数字脉冲控制泵，流量误差1%,独立电源的加温装置，方便随时使用,多档气泡监测,丰富的选件,功 能,PE,CHF（前稀释、后稀释、前后稀释）,CHDF,CHD,ECUM,DHP,参数详细表,泵流量,血泵：15-250,ml/min,滤过/置换液/透析液 0-83,ml/min,肝素泵0-15,ml/h,治疗累积量,L,压力参数,动脉压/静脉压/滤过压/,TMP,-400mmHg400mmHg,连续性血液净化疗法 （,CBP）,Continuous Blood Purification,1、适应症：,急性肾衰,急性重症肝衰,MOF（,多脏器衰竭）,败血症,药物中毒,重症外伤,烧伤,开胸心脏手术后的恢复,其他重症等,CBP,治疗目的、要求,治疗的目的：,1. 水分、电解质、酸碱平衡紊乱的纠,正和严密 管理,2. 炎性介质（,IL-1、6、8） 、TNF-,、,肌红蛋白、弹性蛋白酶,还有肌酐、尿素,等代谢产物的除去,3、模拟人体肝脏、肾脏的持续工作,治疗的要求,：液体出入量控制的高精度,多脏器衰竭,是指机体受到致病因素的侵袭后所发生的心、肺、肝、肾、中枢神经、消化管以及凝血和纤维蛋白溶解系，这七个重要器官或系统之中，有两个以上同时或互相关联在短时间内相继发生机能不全的一种严重病理过程。,CBP,清除的代表性物质,细胞因子：,IL-1（23000D）、IL-6（21000-28000D）、IL-8（8600D）、TNF(17000-26000D);,三聚体形式（54000-78000,D)、IF-r（25000D）,酶类：,弹性蛋白酶（26000,）、,组织蛋白酶,G(,20000-30000,D)、,磷脂酶,A,2,(13000-14000D)、,胰蛋白酶（23000）,血小板活化因子 （500-540）,前列腺素（300）,内皮素（4400-4920）,胆红素、肝昏迷物质、肝坏死因子等,重量分割计量概念,重量分割计量,液体平衡精度为0.4%,完全的持续治疗,挂液体,称液体重量,液体控制阀,演示图,与第一代平衡控制的区别,如图所示：,1）补液量受重量计限制,2）完全达不到持续治疗,3）容易受外界环境的干扰,4）液体平衡精度1-5%,CRRT,与间断透析的区别,治疗方法,HD,CRRT,治疗时间,4-5,hr,24,hr-1week（,有时可达数周或数月）,滤器条件,膜寿命,一般,必须较长,透水性,一般,高通透性,清除率,一般,高清除率,对象患者,治疗的疾病种类,急、慢性肾衰,以循环器官衰竭为前提,急性肾衰,急性重症肝衰,MOF（,多脏器衰竭）,败血症,药物中毒,重症外伤,烧伤,开胸心脏手术后的恢复,其他,设备,装置,透析机,专用,CRRT,设备,APF,型血液滤过器电子显微图片,致密层 疏密层,溶质除去特性,高通透性,有用蛋白损失小,抗血栓性强,持续使用性,生物相容性,滤,器所,寻,求的特性,加强型,ACH-10,二级压力计和二级夹持器的补充,实现双重血浆置换和血浆吸附的治疗,完全实现血液净化领域的全部功能。,谢 谢,汇报结束,谢谢大家,!,请各位批评指正,