第四节-雾化吸入法

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第四节 雾化吸入法,【,定义,】,应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。,【,优点,】,奏效快、药物用量小、不良反应轻，对呼吸道局部及全身都可产生治疗作用。,【,常用方法,】,超声波雾化吸入法,氧气雾化吸入法,压缩雾化吸入法,手压式雾化器雾化吸入法,一、超声雾化吸入法,【,定义,】,应用超声波声能将药液变成细微的气雾，再由鼻或口吸入的方法 。,【,优点,】,雾量大小可以调节，雾滴小而均匀，药液可随深而慢的吸气到达终末支气管和肺泡。,【,目的,】,湿化气道，改善通气功能,预防、控制呼吸道感染,解除支气管痉挛,治疗肺癌,【,评估,】,1,、病人病情、治疗情况、用药史，所用药物的药理作用。,2,、病人意识状态、对给药计划的了解、心理状态及合作程度。,3,、病人呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等；病人面部及口腔粘膜情况，有无感染、溃疡等。,【,计划,】,用物准备,1,、超声雾化吸入器一套,构造,超声波发生器,水槽与晶体换能器,雾化罐与透声膜,螺纹管和口含嘴,(,或面罩,),原理,高频电能,超声波声能,罐内的药液,成为细微雾滴,进入呼吸道,晶体换能器,透声膜,药液表面,张力破坏,患者深吸气,2,、常用药物：根据评估情况及用药目的选择合适的药物加入生理盐水中。,1,）控制呼吸道感染，消除炎症：庆大霉素等；,2,）解除支气管痉挛、减轻呼吸道粘膜水肿：氨茶碱、沙丁胺醇、地塞米松等；,3,）稀释痰液，帮助祛痰：,a-,糜蛋白酶等；,3,、其他用物：弯盘、冷蒸馏水、治疗巾、电源插座。,【,实施,】,【,操作步骤,】,洗手、戴口罩检查雾化器,连接雾化器主件与附件,加冷蒸馏水于水槽内,加药 于雾化罐内,携用物至床旁，核对,取舒适卧位，舖治疗巾,接通电源，定时，调节雾化量，观察水温、,开始雾化,结束雾化,操作后处理：病人安置、用物处理、疗效观察、吸收记录,【,注意事项,】,1,、严格执行查对制度，遵守消毒隔离制度；,2,、使用前检查雾化器各部件是否完好，有无松动、脱落等异常情况。,3,、水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，水槽内无水时，不可开机，以免损坏机器。水槽须保持有足够的冷蒸馏水，如发现水温超过,50,或水量不足，应关机，更换或加入冷蒸馏水。,4,、水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎，操作中注意不要损坏。,5,、连续使用雾化器时 中间应,间隔,30,分钟,。,二、氧气雾化吸入法,【,定义,】,借助氧气高速气流，破坏药液表面张力，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道,的方法。,【,目的,】,改善通气功能，解除支气管痉挛,预防、控制呼吸道感染,稀释痰液，促进咳嗽,【,评估,】,1,、病人病情、治疗情况、用药史，所用药物的药理作用。,2,、病人意识状态、对给药计划的了解、心理状态及合作程度。,3,、病人呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等；病人面部及口腔粘膜情况，有无感染、溃疡等。,【,计划,】,用物准备,1,、氧气雾化吸入装置,2,、常用药物,3,、其它用物：氧气装置、弯盘、治疗巾,【,实施,】,检查氧气雾化吸入器,，准备药液,核对,连接,调节氧气流量,（,6-8l/min),开始雾化,结束雾化,操作后处理,注意事项,1,、严格执行查对制度，遵守消毒隔离制度；,2,、使用前检查雾化器各部件是否完好，有无松动、脱落等异常情况。,3,、用氧前湿化瓶内勿放水；用氧过程中注意安全，严禁接触烟火,和易燃品。,三、压缩时雾化吸入,【,定义,】,利用压缩空气将药液变成细微的气雾（直径,3um,以下），使药液直接被吸入呼吸道的方法。,【,目的,】,【,评估,】,【,计划,】,用物准备,1,、压缩雾化吸入装置,-,空气压缩机,-,喷雾器,-,口含器,作用原理：,电能,-,压缩空气,-,药液表面张力破坏,-,细微雾滴,2,、常用药物,3,、其他用物：纱布、治疗巾、弯盘、电源插座,【,实施,】,检查并连接雾化器,加药,核对,铺治疗巾,开始雾化,结束雾化,操作后处理,注意事项,使用前检查电源电压是否与压缩机吻合。,压缩机放置在平稳处，勿放于地毯或毛织物上等软物上。,治疗过程中密切观察患者的病情变化，出现不适可做适当休息或平静呼吸；如有痰液嘱患者咳出，不可咽下。,定期检查压缩机的空气过滤器内芯，喷雾器要定期清洗，发现喷嘴堵塞，应反复清洗或更换。,四、手压式雾化吸入器雾化吸入法,【,定义,】,利用拇指按压雾化器顶部，使药液从喷嘴喷出，形成雾滴作用于口咽部、气管、支气管粘膜吸收的治疗方法。,【,目的,】,通过吸收药物以改善通气功能，解除支气管痉挛。,【,评估,】,【,计划,】,用物准备,手压式雾化吸入器,【,实施,】,遵医嘱准备,核对,充分摇匀药液,开始雾化,结束雾化,操作后处理,注意事项,喷雾器使用后放置阴凉处保存,，外壳定期清洁,使用前检查,雾化器各部件是否完好，有无松动、脱落等异常情况,药液随着深吸气的动作经口腔吸入，尽可能延长屏气时间，然后呼气,每次,1,2,喷，两次使用间隔时间不少,于,3,4,小时,