健康教育小课堂神内科血脂

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,健康教育小课堂神内科血脂,目录,脑卒中基础知识,高血脂疾病知识简介,如何预防脑卒中,心脑血管疾病,国民健康,“第一杀手”,每,24,小时,就有,7000,人,死于心血管疾病,每,11,秒,就有,1,人,被心脑血管疾病夺去生命,心脑血管疾病已成为我国居民的第一位死亡原因,心脑血管疾病,的危害：,就,有,1,人倒下,11,秒,什么是脑卒中？,脑卒中在中医被称为脑中风，是指因脑血管,阻塞或破裂,引起的脑组织功能或结构损害的疾病,脑卒中患者中：,60%-70%,为,缺血性,脑卒中，,30%-40%,为,出血性,脑卒中,每,12,秒有一个人,发生,脑卒中，而每,21,秒就有一个人,死于,脑卒中,动脉粥样硬化,是缺血性卒中的一个重要发病原因,动脉粥样,硬化斑块,血栓形成,栓子脱落,堵塞远端,原位血栓,栓塞,动脉粥样硬化的形成主要是由于血液中的“,坏,”胆固醇,(LDL-C),过多所致，它会沉积在动脉壁上，在结合其他物质，就形成了粥样硬化斑块。,动脉粥样硬化引发,多种心脑血管疾病,动脉粥样硬化是一种进展性疾病，伴随我们一生,动脉粥样硬化发生,的部位不同，会导致多种心脑血管疾病,中风,短暂性脑缺血发作,心绞痛、心肌梗死,猝死,导致动脉粥样硬化的因素众多,动脉粥样硬化,高血压,吸烟,高血糖,高血脂,肥胖,目录,脑卒中基础知识,高血脂疾病知识简介,如何预防脑卒中,什么是高脂血症？,血脂是血液中,胆固醇,(TC),、甘油三酯,(TG),和类脂的总称,高脂血症俗称“高血脂”，是指各种原因导致的,血浆中胆固醇和,/,或甘油三酯水平升高,的一类疾病,胆固醇由“好”的胆固醇即高密度脂蛋白,-,胆固醇,(HDL-C),、“坏”的胆固醇即低密度脂蛋白,-,胆固醇,(LDL-C),组成,或,/,和,升高,降低,LDL-C,TC,TG,HDL-C,高脂血症有哪些症状呢？,高脂血症在疾病初期没有任何感觉，多数在化验检查时才发现，可谓是,“隐形杀手”,血液中过多的脂质沉积在血管壁上，可引起,动脉粥样硬化,动脉粥样硬化导致动脉管腔狭窄、管壁僵硬，引起,冠心病、脑卒中,等,高脂血症还是形成高血压、糖尿病的重要危险因素,有高血脂家族史,体型肥胖者,中老年人,长期高糖饮食,绝经后妇女,长期吸烟、酗酒,习惯于静坐的人,精神紧张,患肝肾疾病、糖尿病、高血压,哪些人群容易患高血脂？,调节血脂 三大法宝,调节饮食结构,改善生活方式,药物治疗,高脂血症的护理,选择理想的降脂药物,常用的降脂药物有,4,类,胆酸,螯合剂,烟酸及其衍生物,他,汀类,贝,特类,其中，,他汀类,是降脂治疗的理想药物,目录,脑卒中基础知识,高血压疾病知识简介,如何预防脑卒中,一“控”血压血脂,A.,控制血压,B.,控制血脂,C.,控制血糖,一“管” 生活方式,1,.,合理饮食，控制体重,2.,坚持运动,3.,戒烟限酒,4.,心理平衡,定期医院复查，评估治疗效果也很重要,卒中一级预防：您要“一管一控”,一“管”：合理饮食 控制体重,在日常饮食中您应做到“三多三少”,多吃新鲜水果、粗粮等,多吃豆制品,多吃不饱和脂肪酸（鱼类、植物油等）,“三少”，即少脂、少食、少盐,少脂：少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,少食：每日应控制总热量、少吃多餐，达到或维持合适体重,少盐：每日食盐摄入量应小于,6,克,一“管”：适当运动 贵在坚持,运动的方式因人而异,一般可选择散步、慢跑、打太极、游泳等为宜,运动量要适当，可根据您的身体状况而定,运动结束后以不感到疲劳为适度。运动要量力而行、循序渐进、 贵在坚持,运动时间和频率也要掌握好,建议每周运动三至五次，每次时间半小时到一小时。切记运动前不要吃得太饱，饭后不能马上运动。,一“管”：戒烟限酒 受益无穷,吸烟是头号健康杀手,烟中含有尼古丁等,20,多种有害物质，尼古丁可使,冠状动脉痉挛收缩，促进卒中的发生,吸烟是心血管疾病最主要的可控危险因素,无论烟龄多长、烟瘾多大，只要戒烟，卒中的风险会降低,戒烟还能降低肺部疾病和癌症的危险,建议适度少量饮酒,酒精可转化为甘油三酯，使血脂升高，促进动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病。大量饮酒还可诱发急性心肌梗死,一“管”：保持乐观 心理平衡,树立健康的人生观，时刻保持愉悦心情,多于朋友、家人、医生等沟通交流,无论遇到什么事情，都要心态平和、泰然处之,一旦患病，情绪低落或抑郁、心情不好、易怒易激动都是很正常的，这些往往是疾病本身带来的生理状态的改变，一定要有耐心,一“控”：严格控制您的血压,中国高血压防治指南,2010,患者人群,降压目标值（,mmHg,）,正常人群,/,普通,高血压及卒中患者,140/90,糖尿病和肾病患者,130/80,65,岁及以上的老年人,150/90,一“控”：根据疾病情况严格控制血脂,疾病类型,LDL-C,目标值,急性冠脉综合征,(ACS),2.07mmol/L (80 mg/dL),冠心病,/,缺血性卒中合并糖尿病,疾病类型,LDL-C,目标值,冠心病,2.59 mmol/L (100 mg/dL),缺血性卒中,/,一过性脑缺血发作,(TIA),糖尿病,高血压合并,3,个危险因素,慢性肾脏病（,1-4,期,CKD,）,疾病类型,LDL-C,目标值,高血压或其他危险因素,3,且,TC,240mg/dl,LDL-C,160mg/dl,3.37,mmol/L (1,3,0 mg/dL),疾病类型,LDL-C,目标值,无高血压且其他危险因素,3,4.14,mmol/L (1,6,0 mg/dL),不能凭化验单上的箭头判断您的,LDL-C,是否正常,化验单上标注的正常范围，适用于大多数正常人，不适用于脑卒中患者。,如果您是脑卒中不合并糖尿病患者，,LDL-C,应小于,2.59mmol/L (100mg/dL),如果您是脑卒中合并糖尿病患者，,LDL-C,应小于,2.07mmol/L (80mg/dL),医生，我吃降压药都吃了,1,个月了，是不是可以停了？,如果您已是高血压,/,高脂血症患者,请遵医嘱坚持按时服药,卒中二级预防：预防二进宫,控制体重,注意饮食控制,坚持长期运动,戒烟戒酒,保持健康心态,坚持定期随访,生活方式要改善,血压达标是关键,血脂达标,很重要,抗栓管理要牢记,血糖管理不可少,预防中风再发，他汀治疗要更积极,更积极的他汀治疗意味着：, 他汀类药物要,足量,使用, 他汀类药物要,长期,服用,研究证实：,足量、长期使用他汀类药物，可以使心梗再发以及中风的发生明显减少。,不要忽视定期随访,定期随访的好处：,评估治疗效果,指导您坚持遵守医疗方案，以防脑血管病事件发生,定期随访的时间：,遵医嘱定期去医院复诊,复查血压、血脂、心电图、肝,/,肾功能等,如遇紧急情况，请迅速拨打急救电话,服药期间定期复诊,在开始服用他汀类药物后,4-6,周，要复查血脂，调整用药,胆固醇水平正常后，要坚持服药，定期复查（一般为,6,个月,1,年复查一次）,谢 谢！,谢谢观赏,