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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2017/9/10,#,糖尿病的中医饮食调护,中医内科,2017.6.20,目录,糖尿病的定义,糖尿病的诊断标准,糖尿病的发病原因,糖尿病的中医病机,糖尿病的中医饮食调护,什么是糖尿病?,糖尿病是由于,胰岛素相对或绝对缺乏,以及,不同程度的胰岛素抵抗,,引起碳水化合物、脂肪、及蛋白质代谢紊乱的综合症。,持续高血糖,是其生化特征。,糖尿病是常见病。,1997,年全世界患者已达,1.3,亿,预期到,2025,年将达,3,亿;我国,1997,年,19,省市,20,余万人普查结果表明,患病率为,2.51%,,糖耐量低减患病率为,3.2%,,预计今后将以每年,100,万的数量增加。,糖尿病的诊断标准,糖尿病症状加,随机血糖,11.1mmol/L,(,典型的症状包括多饮、多尿、多食和不明原因的体重下降,随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖,),或,空腹血糖,7.0mmol/L,(空腹状态指至少,8,小时没有进食热量),或,3.75,葡糖糖负荷后,2,小时血糖,11.1mmol/L,糖尿病的发病原因,饮食不节,过食肥甘厚味,情志失调,素体阴虚,劳伤过度,脾胃运化失职,积热内藴,化燥伤津,气机郁结化火,阴精损耗,阴虚火旺,发,为,消,渴,糖尿病的中医病机,初期:阴精亏耗燥热偏盛,以,多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏,为主要临床表现,中期:多为气阴两虚,脉络淤阻。临床表现为,口干、乏力、气短、舌胖质暗,为主要特征,典型的三多症状较为显著,大多出现视物模糊、肢体麻痛、眩晕心悸、胸闷胸痛、水肿尿浊、中风偏瘫等合并症。,后期:阴损气耗阳伤,终至阴阳失调,痰淤互阻,脏腑经脉严重受损而出现肾衰水肿、胸痹、坏疽、中风昏迷等,严重的合并症,。,中医对糖尿病的认识,消渴病变的脏腑有肺、胃、肾;有上、中、下三消之分,肺燥、胃热、肾虚之别。,上消,(渴而多饮):以燥热为主,,多饮,症状较突出。,中消,(消谷善饥):以胃热为主,,多食,症状较突出。,下消,(渴而便数):以肾虚为主,,多尿,症状较突出。,三多症状是并存的,只有轻重之别。,糖尿病饮食治疗的原则,平衡膳食、合理营养、促进健康,热量平衡:每天摄入的热量与消耗的热量要平衡,搭配合理:碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入比例恰当,充足的营养成份:食物多样化、补充足够各种营养,定时定量定餐次,清淡少盐,多饮水、限制饮酒,糖尿病饮食护理,具有降糖作用的水果,1,、苹果:性凉,味甘,具有补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀,从而能降低血糖,尤其是餐后血糖。,2,、石榴:石榴中含有铬元素,铬在糖和脂肪的新陈代谢中起着重要作用,是葡糖糖耐量因子的组成成分,有益于糖尿病患者。,糖尿病饮食护理,3,、菠萝:菠萝中的膳食纤维,可以促进排便。菠萝的生糖指数为中等,能改善餐后血糖水平,减少糖尿病患者对胰岛素和药物的依耐性,并可增加饱腹感。菠萝富含维生素,B1,,对预防因糖尿病引起的周围神经病变非常有利,4,、木瓜:木瓜含有,糖尿病可以选用哪些水果,推荐选用:每,100,克水果中含糖量少于,10,克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等,适合消渴病人的食材,山药(淮山):,【,性味归经,】,甘,平。归脾、肺、肾经,【,功效,】,健脾,补肺,止渴,益精,固肾,茯苓:,【,性味归经,】,甘,淡,平。归心、脾、肾经,【,功效,】,利水渗湿,健脾安神,适合消渴病人的食材,玉竹:,【,性味归经,】,甘,微寒。归肺、胃经,【,功效,】,养阴润燥,生津,止渴,麦冬:,【,性味归经,】,甘,微苦、微寒。归心、肺、肾经,【,功效,】,滋阴润肺,益胃生津,适合消渴病人的食材,枸杞子:,【,性味归经,】,甘,平。归肝、肾经,【,功效,】,补肝肾,明目,润肺,适合消渴病人的食材,玉米:,【,性味归经,】,甘,平。归大肠、胃经,【,功效,】,调中和胃,降脂、降压、降血糖,适合消渴病人的食材,菠菜:,【,性味归经,】,甘,凉。入肠、胃经,【,功效,】,清热除烦,解渴,通便,适合消渴病人的食材,冬瓜:,【,性味归经,】,甘,淡,凉。归肺、大肠、膀胱经,【,功效,】,清热利水,消肿解毒,生津除烦,苦瓜:,【,性味归经,】,苦,寒。入心、脾、胃经,【,功效,】,清署涤热,明目,解毒,适合消渴病人的食材,番茄:,【,性味归经,】,甘,酸、微寒。归肝、脾、胃经,【,功效,】,生津止渴,兔肉:,【,性味归经,】,甘,凉。归肝、大肠经,【,功效,】,补中益气,止渴,糖尿病常用药膳方,(一)上消型糖尿病食疗方,上消型糖尿病由于肺热津伤所致,主要症状是饮水多、小便多、口渴、口干、舌燥、舌边坚红、苔黄、脉数等症。,糖尿病常用药膳方,沙参燕窝鸡汤,配方:沙参,10,克,燕窝,10,克,鸡汤,50,毫升,盐,3,克,功效:滋阴润肺,清热生津。上消型糖尿病属肺热伤津者食用 每日一次,早餐食用,百合粥,配方:百合,12,克,大米,150,克,葛根,10,克,功效:补肺清热,止渴。上消型糖尿病患者食用 每日一次,每次食粥,50,克,分三次吃完,糖尿病常用药膳方,(一)中消型糖尿病食疗方,中消型糖尿病由于胃燥阴伤而出现多食易饥、面黄枯瘦、大便秘结舌苔黄燥、脉象滑数等症。,糖尿病常用药膳方,山药猪肚粥,配方:山药,20,克,猪肚,100,克,大米,50,克,功效:补脾胃,止烦渴。适合中消型糖尿病患者食用 每日一次,早餐食用,每次吃猪肚,30-50,克,沙参炖猪肚,配方:北沙参,10,克,猪肚,50,克,绍酒,10,克,葱,10,克,姜,5,克,盐五克,功效:益胃生津、止燥止渴。中消型糖尿病患者食用 每日一次,佐餐食用,每次吃猪肚,30-50,克,糖尿病常用药膳方,(一)下消型糖尿病食疗方,中消型糖尿病,主要是肾阴虚。主要症状为口渴多饮,小便频数、量多,尿如脂膏,头晕,目糊,腰膝酸软,口干,舌红,脉沉细而数。,糖尿病常用药膳方,山药枸杞粥,配方:枸杞子,10,克,山药,10,克,大米,50,克,功效:补肾益精。适合下消型糖尿病患者食用 每日一次,早餐食用,每次吃粥,50,克,山药玉竹黄瓜汤,配方:山药,15,克,玉竹,12,克,黄瓜,100,克,功效:补脾胃,润肺热。用于上中消型糖尿病患者食用 每日一次,单食,中医食疗,(,1,)药粥,:,豆腐浆粥(本草纲目拾遗):粳米,50g,,豆腐浆,500ml,,食盐小许,先煮粳米,后加豆腐浆,至米开花粥稠,分早晚两次服用。适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用,赤小豆鱼粥:赤小豆,50g,,鲤鱼,1,尾,先煮鱼取汁,后加赤小豆煮烂。适用于糖尿病水肿者,萝卜粥(图经本草):新鲜白萝卜适量,粳米,50g,,煮粥服用。适用于糖尿病痰气互结者,山药粥(医学衷中参西录):生山药,60g,,大米,60g,先煮米为粥,山药为糊,酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥内食用。适用于糖尿病脾肾气虚、腰酸乏力、便泄者。,菠菜粥(本草纲目):菠菜,100-150g,,粳米,50g,,煮粥食用。适用于糖尿病阴虚化热型。便溏腹泻者禁服,木耳粥(鬼遗方):银耳,5-10g,,粳米,100g,,大枣,3,枚。先侵泡银耳,将粳米、大枣煮熟后加银耳,煮粥食。适用于糖尿病血管病变者,菊花粥(老老恒言):秋菊烘干研末,先以粳米,100g,煮粥。调入菊花末,10g,稍煮沸即可服用。适用于糖尿病视物昏花者。,
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