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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,什么是先天性白内障,1,先天性白内障是儿童常见的眼病。出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊,称为先天性白内障。先天性白内障可以是家族性的或是散发的;可以单眼或者双眼发病;可以伴发其它眼部异常。,2,【病因】各种影响胎儿晶状体发育的因素,都可能引起先天性白内障。,一、 遗传 约1/3患者与遗传有关。常见为常染色体显性遗传。如伴有眼部其他先天异常,则常由主要异常的遗传方式所决定,通常是隐性遗传或伴性遗传。,二、 母亲怀孕头3个月宫内病毒性感染,如风疹、单纯疱疹病毒感染、腮腺炎、麻疹、水痘等,可引起胎儿的晶状体混浊。,3,什么是先天性白内障,三、 母亲怀孕期,特别怀孕头3个月内服用一些药物,如糖皮质激素;某类抗生素,特别是磺胺类药物;或暴露于X线。,四、 母亲怀孕期患有代谢性疾病,如糖尿病、甲状腺功能不足、营养和维生素极度缺乏等。,4,先天性白内障的治疗主要都有以下几点:,1.明显影响视力者应手术治疗。可做截囊吸取术或囊外摘除术。,2.如为静止性且对视力影响不大者,一般不需要治疗,可贴敷瞳/仁/眼贴,疏通眼部毛细血管,修复眼部受损细胞,改善和提高视力。也可用于术后的护理使用。,5,什么是先天性白内障,3.无晶状体眼屈光矫正:儿童无晶状体眼矫正的目的是保存视力、预防弱视和促进融合功能的发育,这也是先天性白内障的治疗方法。,眼镜矫正:简单易行且易调整更换,但仅适于双眼无晶状体眼且年龄较大者。,6,接触镜:适于大多数单眼无晶状体眼患儿,但经常取戴十分麻烦,不易被患儿及家长接受,且容易发生感染及角膜上皮损伤等并发症。,表面角膜镜片术:手术方法简单较安全,必要时可以更换。但视力恢复慢并发症较多,临床应用仍受到限制。,7,人工晶体植入术:目前对儿童人工晶体植入存在较大争论,争论焦点是多大年龄施行手术较合适。由于显微手术技术及人工晶体质量提高,严重并发症已很少,儿童人工晶体植入已被越来越多的人所接受,尤其是单眼白内障人工晶体植入更有其优越性。,8,
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