心肺复苏基本生命

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心肺复苏基本生命支持术,遵医附院急诊科 吴永清,1,目的,以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。,2,1、意识,2、呼吸,3、颈动脉搏动,评估患者,实施要点,3,摆放复苏体位,4,操作要点,操作要点,1、开放气道：仰头抬颏法、双手托颌法,2、人工呼吸：口对口、简易呼吸器,3、胸外按压：,（1）部位：胸骨中下1/3处,（2）手法：,（3）幅度：成人胸骨下陷4-5cm,（4）按压：放松（时间）=1：1,（5）频率：100次/分,实施要点,5,操作要点,实施要点,3、胸外按压：,（6） 胸外按压：人工呼吸=30：2,儿童：按压频率：100次分,下压幅度为：23cm,婴儿：按压频率：100次分 下压幅度为：12cm,（7）操作5个循环后再次判断循环及呼吸,6,心肺复苏成功的标志,（1）能触及大动脉搏动，,肱,动脉收缩压60mmHg,（2）自主呼吸恢复、改善,（3）面色、口唇、甲床、皮肤等色泽转红润,（4）散大瞳孔缩小,（5）意识逐渐恢复，昏迷变浅，出现反射或挣扎,（6）有,尿,（7）心电图检查，波形有改变,7,心肺复苏过程中的并发症,(1)颈和脊柱损伤,(2)胃膨胀,(3)胸骨骨折、肋骨骨折、血气胸、,肺挫伤、肝脾破裂、脂肪栓塞等,8,终止心肺复苏的指标,现场抢救人员停止心肺复苏的条件：,1、自主呼吸及心跳已有良好恢复,2、有他人接替抢救或医生到现场并承担工作,3、有医生在场，并确诊病人已死亡,9,注意事项,1、人工呼吸时送气量不宜过大，以免患者 胃部胀气。,2、胸外按压时要确保足够的频率及深度，,尽可能不中断胸外按压，,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。,10,注意事项,3、胸外按压时肩、肘、腕在同一条直线上，与患者身体长轴垂直。按,压时，手掌掌根不能离开胸壁。,4、注意自我防护。,11,12,A=Airway,开放气道,B=Breathing,人工呼吸,C=Circulation,胸外心脏按压,D= Defibrillation,除颤,是ABCD？还是DCAB？,操作顺序,13,谢谢,14,2007年1月12日,急救电话,喂!你怎么啦？,无反应包括无脉搏、不动、,无呼吸或临终呼吸,15,2007年1月12日,急救电话,510,16,510,17,2007年1月12日,急救电话,18,19,2007年1月12日,急救电话,婴儿和儿童的心肺复苏法,20,仰头举颏法 双手托颌法,21,