中医护理培训

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中医护理培训,艾灸法,定义：,以艾绒为主要材料制成艾炷或艾条，点燃后熏熨或温灼体表腧穴的灸法。,艾灸材料：,艾叶与艾绒,艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达体表深部。,艾叶,艾柱艾绒,艾灸法,艾灸作用,温经散寒,扶阳固脱,消瘀散结,防病保健,艾灸法,适应病症,各种寒证,痛证,虚证,艾灸法,艾灸方法,隔姜灸,盒 灸,温和灸,艾条灸,雀啄灸,艾灸法,隔姜灸,艾灸法,隔姜灸,【,操作,】,1.,将鲜生姜切成厘米厚,薄，直径约,2cm,的姜片,2.,制作艾炷,3.,暴露应灸部位。,4.,取鲜姜片放于穴位，上置艾柱。,5.,点燃后待病人感灼热时即更换艾,炷，连灸,3,5,壮。,艾灸法,隔姜灸,艾灸法,隔姜灸,-,艾炷,艾灸法,隔姜灸,【,适应症,】,受寒所致的胃痛、,腹泻、呕吐、面瘫。,胃痛：灸胃脘部,腹泻：灸肚脐、肚脐旁,2-3,指处,呕吐：灸胃脘部,面瘫：灸瘫痪侧面部,艾灸法,隔姜灸,盒灸,艾灸法,盒灸,【,操作,】,1.,暴露应灸部位。,2.,将适量艾绒放入灸盒内（一般放,2,3cm,厚的艾绒）。,3.,点燃灸盒内的艾绒,4.,一般每次灸,2030,分钟,艾灸法,盒灸,艾灸法,盒灸,【,适应症,】,受寒所致的颈、肩背痛、腰腿痛、关节冷痛、风湿性关节炎；胃痛、呕吐、腹痛、腹泻；面瘫、头晕、体质虚弱、贫血、低血压等。,颈肩腰腿痛：灸相应部位,胃痛、呕吐：灸胃脘部,头晕、低血压、身体虚弱：,灸肚脐,-,耻骨联合区域、,腰背部脊柱两旁,艾灸法,盒灸,艾灸法,温和灸,施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤,2-3,厘米左右，进行熏烤。熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸,5-7,分钟，至皮肤红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分开，置,于施灸部位的两侧，这,样可以通过医者手指,的感觉来测知患者局部,的受热程度，以便随,时调节施灸的距离和防,止烫伤。,主治病证,慢性气管炎、冠心病、疝气、胎位不正等及其他多种慢性病证。还常用于保健灸。,冠心病,内关、膻中、心俞、至阳。,胃下垂,分为二组。 神阙、足三里；, 关元、三阴交。,消化不良性腹泻,里内庭穴（足底，第二、,三跖趾关节前方凹陷处）。,疮疡,阿是穴（疮面）,尿潴留,主穴：气海。 配穴：中风尿潴留加太,溪。术后尿潴留加中极、三阴交、会阴、长强。,原发性痛经,取穴： 主穴：神阙、命门、关元、足三里、三阴交、肾俞。 配穴： 气滞血瘀：太冲； 气血虚弱：气海。 子宫、卵巢、内分泌、交感、神门、皮质下、肾、屏间（均为耳穴）。,胎位不正,三阴交、至阴。,艾灸法,雀啄灸,施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或作反复地施转施灸。,【,适应症,】,用于感冒、急性痛苦、高血压病、慢性泄泻、网球肘、灰指甲、疖肿、脱肛、前列腺炎、晕厥急救以及某些小儿急慢性病证等的治疗。,预防感冒 ：,大椎、风门、肺俞,泄泻,主穴：肾俞、脾俞。,配穴：足三里、三阴交、天枢。,高血压,百会、足三里。,中风患肢水肿,百会、患侧肩*,k,、曲池、外关、 合谷、中渚、环跳、阳陵泉、太冲、悬钟。,小儿腹泻,中脘、下脘、神阙、天枢、足三里、肾俞。,呼吸道疾患易感儿,涌泉、肺俞。,妊娠呕吐,中脘、天突、内关、巨阙、神门、足三里。,艾灸八大穴位,灸身柱穴,身柱穴属督脉，在项后第三胸椎与第四胸椎之间,身柱有理肺气，补虚损，解疗毒，宁神志的功效。,灸身柱能温补元阳，调和气血，促进青少年的生长发育，现代研究认为，灸身柱可以调节人的神经系统，可以防止神经衰弱，失眠症，头痛的发作，可以防止疲劳，促进肌体体力的恢复。灸身柱对小儿的胃肠道疾病，如消化不良，吐乳，泄泻，食欲不振等有防治作用。此外，对精神萎靡、夜哭，呼吸系统的哮喘、气管炎、百日咳、感冒、肺炎等都有防治作用。,艾灸八大穴位,灸大椎穴,大椎穴属督脉，在第,7,颈椎与第,1,胸椎之间,大椎穴又名百劳穴，是督脉、手足三阳经、阳维脉之会 ，有解表、疏风、散寒，温阳、通阳、清心、宁神、健脑、消除疲劳、增强体质、强壮全身的作用，现代研究发现艾灸大椎穴，可增加淋巴细胞的数量，提高淋巴细胞的转化率和,E,一玫瑰花环形成率，具有提高机体细胞免疫的功能。艾灸此穴，可用于老年人项背畏寒，用脑过度引起的疲劳、头胀、头晕，伏案或低头过度引 起的项强不适、颈椎病，血管紧张性头痛等。,大椎穴还有明显的退热作用，艾灸大椎穴，能防治感冒、气管炎、肺炎等上呼吸道感染，还可用于肺气肿、哮喘的防治。,艾灸八大穴位,灸中脘穴,中脘穴属任脉，位于腹部正中线，脐上,4,寸。,中脘穴有调胃补气、化湿和中、降逆止呕的作用。,艾灸中脘穴后能使胃的蠕动增强，幽门立即开放，胃下缘轻度提高，空肠黏膜皱襞增深、肠动力增强。艾灸中院有利于提高脾胃功能，促进消化吸收和增强人的抵抗力，对于胃脘胀痛、呕吐、呢逆、吞酸、食欲不振等有较好疗效 。,艾灸八大穴位,灸关元穴,关元属任脉，位于腹部正中线，脐下,3,寸 。,艾灸关元能使清阳上升，浊阴下降，元阳温暖，血液充盈，能培肾固本，补气回阳，通调冲任、理气活血。艾灸关元，能治积冷，男子疝气，梦遗淋浊，女子瘕聚，经产带下，诸虚百损。现代研究发现：艾灸关元可使血液动力学改变，对心肌具有正变力性作用，从而使得每博指数 （,SI,）和左心室搏做功指数（,LVSWI,）稳定增加。艾灸关元还可改变动脉血氧运输量，有增加利用氧的作用，能增加机体代偿能力，防止缺氧加重和延缓休克的发展。艾灸关元可,防治遗尿、尿频，隆闭、少腹胀痛，脱肛、疝气、遗精，白浊、阳痿、早泄，月经不调、经闭、痛经、崩漏、恶露不尽、不孕，中风脱证、虚劳赢瘦等。,艾灸八大穴位,灸气海穴,气海属任脉，位于腹部正中线，脐下寸。,灸气海有延年益寿、养生保健的作用。艾灸气海穴可防治下腹部痛苦、大便不通、泄痢不止，遗尿、遗精、阳痿、滑精，闭经、崩漏、带下、子宫脱垂，中风脱证、脘腹胀痛、气喘、疝气，失眠、神经衰弱、肠炎等,艾灸八大穴位,灸神阙穴,神阙（肚脐）属任脉经,.,又名脐中,艾灸神阙穴，有温补元气，健运脾胃，固脱复苏之功效,灸神阙还能治泄泻、便血及病后大便不通。虚劳人及病后大艾灸神阙穴，对泄泻、绕脐腹痛、脱肛、中风脱证、角弓反张、产后尿潴留、慢性腹泻、皮肤瘙痒、荨麻疹有效好的防治作用 。,艾灸八大穴位,灸足三里穴,足三里属足阳明胃经,.,位于小腿的前外侧，在犊鼻下,3,寸距胫骨前缘一横指,足三里是胃经的主要穴位,.,具有调理脾胃,.,健运脾阳，温中散寒，补中益气，调和气血,.,宣通气机，导气下行，补虚强身的作用。现代研究认为艾灸足三里穴,.,能调节高血压病初期患者的中枢神经系统,.,具有降血压的作用,.,能使纤维蛋白降解产物下降，可以改善血液出黏滞度,.,并有扩张血管，降低血液凝聚的作用，可以预防脑血管意外的发生。艾灸足三里，还能增强消化吸收能力 ，改善铜、锌代谢,.,减少动脉硬化和冠心病的发生。,艾灸足三里，对消化系统的胃肠功能低下、食欲不振，消化吸收不良、急慢性胃炎、口腔及胃溃疡、胃下垂、腹泻、便秘，对心脑血管系统的高血压、低血压、动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、脑血管意外，对呼吸系统的感冒、肺结核，对泌尿生殖系统的尿频遗尿、小便不通、遗精，阳痿、早泄等也均有防治作用。艾灸足三里还能增强体力，解除疲劳，调节神经，有较强的延缓衰老的作用，是养生保健的重要方法,艾灸八大穴位,灸三阴交穴,三阴交属足太阴脾经，位于小腿内侧，内踝高点上,3,寸胫骨内后缘 。,灸三阴交可以防治夜尿增多，小便不利，膀胱炎，急、慢性肾炎，睾丸炎，阳痿，遗精，遗尿，月经不调，经闭崩漏，产后血晕。艾灸三阴交对神经系统的失眠、神经衰弱、心悸，心脑血管方面的冠心病、高血压，消化系统的脾胃虚弱、肠鸣腹胀、泄泻、消化不良、腹痛、便血、便秘 等都有防治作用。,延年益寿保健灸,穴位：,足三里（位于小腿前外膝眼下,3,寸，胫骨 前嵴外侧一横指处）,气海（位于腹正中线脐下寸处）,关元（位于腹正中线脐下,3,寸处）,休息一会！,拔罐法,拔罐法,系借燃烧火力排出罐内空气行成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。,拔罐法,罐的种类,玻璃罐,竹罐,陶罐,玻璃瓶,拔罐法,竹罐,陶瓷罐,玻璃罐,拔罐法,拔罐法,罐法作用,通经活络,消肿止痛,祛风散寒,拔罐法,适应病症,各种痛证,热证,面瘫,拔罐法,拔罐方法,单罐法,排罐法,走罐法,闪罐法,拔罐法,单罐法,拔罐法,单罐法,【,操作,】,1.,暴露应拔罐部位,2.,闪火法,3.,投火法,4.,滴酒法,拔罐法,单罐法,【,适应症,】,用于病变部位明确、范围局限或有固定压痛点的病证。,拔罐法,单罐法,拔罐法,单罐法,拔罐法,单罐法,拔罐法,排灌法,排罐法,【,操作,】,1.,暴露应拔罐部位,2.,闪火法,3.,投火法,4.,滴酒法,拔罐法,排罐法,拔罐法,排灌法,【,适应症,】,适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。,拔罐法,排灌法,拔罐法,排灌法,拔罐法,走灌法,走罐法,【,操作,】,1.,充分暴露病变部位,2.,在所拔部位的皮肤涂上一层凡士林、菜油、麻油等润滑油。,3.,用闪火法将罐拔住。,4.,用右手握住罐底，在罐口部着力，循着上、下、左、右方向推移，或以顺、逆时针走向推动，至走罐部位的皮肤红润、充血或出现瘀血斑时，才将罐起下。,拔罐法,走灌法,拔罐法,走灌法,【,适应症,】,适宜于病变范围较广的病症，如：偏瘫、肩背痛、腰腿痛等,拔罐法,走灌法,拔罐法,闪灌法,闪罐法,【,操作,】,1.,充分暴露病变部位,2.,用闪火法拔罐，反复多次拔,上起下，起下再拔，直至皮肤,潮红为度，从而促进血液循,环，使患部代谢加速，内邪达,外，起到治疗疾患的目的,。,拔罐法,闪灌法,【,适应病症,】,病变范围较局限的病症，如：面瘫、局部痛点。,拔罐法,闪灌法,拔罐法,闪灌法,取穴原则,以痛为输，哪病哪罐。,按经络辩证取穴。,对所有疾病均可在背部膀胱经及督脉上行走罐。,休息一会！,耳穴压籽法,【,需要材料,】,1.,王不留行籽、菜籽、,小米等；,2.,胶布,3.,小镊子或牙签,耳穴压丸法,【,操作,】,1.,清洁耳廓内外。,2.,将王不留行籽贴附在,大小的胶布中,央，用镊子挟住粘贴在耳穴,上。,3.,嘱病人每日自行按压,35,次，,隔日,1,次，双耳交替。,耳穴压丸法,耳穴压丸法,【,适应病症,】,失眠、肥胖症、,痛证、月经不调等。,耳穴压丸法,失眠,取穴：神门、交感、内分泌、心、肝、,肾、皮质下。,单纯性肥胖,取穴：交感、内分泌、脾、胃、大肠、,小肠、三焦、直肠下段、肝、胆。,耳穴压丸法,失眠耳穴压丸法,交感,神门,肾,肝,心,内分泌,皮质下,单纯性肥胖耳穴压丸法,交感,肝,内分泌,大肠,直肠下段,三焦,胃,脾,胆,小肠,内脏痛苦,胃痛,-,交感、神门、胃。,腹痛,-,交感、神门、小肠、大肠、肝、胆。,冠心病,-,交感、神门、心。,痛经,-,交感、神门、内生殖器。,月经不调,-,交感、神门、内生殖器、,内分泌、肝。,耳穴压丸法,内脏痛苦耳穴压丸法,交感,肝,内分泌,大肠,胃,胆,小肠,心,神门,耳穴压丸法,常用耳穴十大基本方,抗炎基本方 组成,肾上腺、皮质下、内分泌。 此方可用于治疗各种炎症。临床上在选用该基本方的同时，应配以相应脏腑，相应部位，表里脏腑的相应穴位。例如，膝关节炎，当配以膝、肾；伴有,痛苦,的配神门、皮质下；呼吸系统感染的当配肺、大肠、内鼻、外鼻。,常用耳穴十大基本方,安神基本方 组成,神门、皮质下、心、肾。 此方为治疗神经衰弱的基本方。这里应当指出，如果患者伴有胃肠功能不良，当将神门穴改为枕穴，加上脾和胃；因为有实验证明，神门有抑制胃肠蠕动的作用，而枕穴安神的作用虽较神门穴弱，但它没有抑制胃肠蠕动的作用。此方具有养心安神的作用，适用于治疗神衰综合症，如失眠、多梦、头昏、心悸等症状。,常用耳穴十大基本方,止痛基本方 组成,神门、皮质下、交感。 此方适用于治疗各种痛症，也为针刺麻醉的基本方。如果再配上相应部位的耳穴效果会更好。如治疗偏头痛，配颞、肝、胰胆。颈椎,痛苦,配上颈椎、颈、肾、肝。肾绞痛配肾、膀胱、腹。胃脕痛配脾、胃。膝关节疼痛的配膝、肾；伴有风湿性疼痛的配肩锁骨（即原来的风湿线）。,常用耳穴十大基本方,降压基本方 组成,（,1,）角窝上、心、耳背沟。 （,2,）耳尖、结节轮流放血。 此方主治高血压。肝火上亢型配肝、耳背肝、结节；肝肾阴虚型配肾、交感、肝；阴阳两虚型配心、肾；痰湿塞盛型配脾、三焦。,常用耳穴十大基本方,前列腺基本方 组成,艇角、膀胱、肾、肾上腺。 此方主治与前列腺及膀胱有关的疾病。如前列腺炎、前列腺增生、膀胱炎、尿潴留等。久病体虚、膀胱虚寒者加灸关元穴。伴有炎症的配肾上腺、皮质下、内分泌。伴有,痛苦,的配神门、皮质下。,常用耳穴十大基本方,胆道系统基本方 组成,胰胆、肝、脾、胃、十二指肠。 这五个穴又名“胃三角”。顾名思义，这组穴是围绕胃穴周围的一组主治胆道消化系统的基本方，主治胆囊炎、胆石症、胃炎、胃溃疡等。伴有炎症的配肾上腺、皮质下、内分泌；伴有,痛苦,的配神门、皮质下、交感。,常用耳穴十大基本方,抗疲劳基本方 组成,心、脾、肾上腺。 此方用于抗疲劳，对工作、学习、旅游、精神等因素导致的疲劳均适用。对于精神不振、记忆力不集中，或者是竞技综合征亦适用。头昏者配枕，四肢乏力配上肢、下肢，耳鸣者配内耳、外耳，失眠多梦者配神门、皮质下，心慌心悸配心，小肠。,常用耳穴十大基本方,强心基本方 组成,肾上腺、皮质下、热穴（标准穴名,腰椎，即位于腰椎的中点）、心、肾。 此方主要用于治疗心血管系统疾病，抗心律失常，对心功能不全、心慌、心悸、心动过速、心动过缓均有一定疗效。,常用耳穴十大基本方,止痒基本方 组成,对屏尖、心、肾上腺。 此方适用于治疗各种皮肤病，具有祛风止痒之功。在临床运用时需配伍相应部位的耳穴。如颜面皮肤瘙痒当配肺、面颊；下肢皮肤瘙痒当配伍下肢；腹部皮肤瘙痒的配肺、腹,常用耳穴十大基本方,平喘基本方 组成,角窝中、对屏尖、肾、肺。 本方适用于呼吸系统疾病，咳嗽、喘息之症。痰多者加脾、三焦；有炎症的加肾上腺、内分泌。皮质下。,耳穴取穴原则,1,、,按相应部位选穴,当机体患寅时，在耳廓的相应部位上有一定的敏感点，它便是本病的首选穴位，如胃痛取“胃”穴等。,2,、,按脏腑辨证选穴,根据脏腑学说的理论，按各脏腑的生理功能和病理反应进行辨证取穴。如脱发取“肾”穴，皮肤病取“肺”、“大肠”穴等。,3,、,按经络辨证选穴,即根据十二经脉循行和其病候选取穴位。如坐骨神经痛，取“膀胱”或“胰胆”穴，牙痛取“大肠”穴等。,4,、,按西医学理论选穴,耳穴中一些穴名是根据西医学理论命名的，如“交感”、“肾上腺”、“内分泌”等。这些穴位的功能基本上与西医学理论一致，故在选穴时应考虑其功能，如炎性疾病取“肾上腺”穴。,5,、,按临床阅历选穴,临床实践发现有些耳穴具有治疗本部位以外疾病的作用，如“外生殖器”穴可以治疗腰腿痛。,刮痧法,刮痧法,【,定义,】,刮痧疗法是用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、玻璃，或头发、苎麻等工具，蘸食油或清水在体表部位进行由上而下、由内向外反复刮动，用以治疗疾病的方法。,刮痧法,【,工具选择,】,1,苎麻：这是较早使用的工具，选取已经成熟的苎麻，去皮和枝叶晒干，用根部较粗的纤维，捏成一团，在冷水里蘸湿即可使用。,2,头发：取长头发，揉成一团，蘸香油，作工具使用。,3,小蚌壳：取边缘光滑的蚌壳，多为渔民习用。,4,铜钱：取边缘较厚而又没有缺损的铜钱。,5,牛角药匙：即通常用于挑取药粉的牛角及其他材料制成的药匙。,6.,瓷碗、瓷酒盅、瓷汤匙、嫩竹片、玻璃棍等，选取边缘光滑而没有破损的即可。为现代所习用的工具。,7.,准备小碗或酒盅一只，盛少许植物油或清水。,刮痧板,刮痧法,【,刮治部位,】,背部,：病人取侧卧或俯卧位，或伏坐于椅背 上。先从第七颈椎起，沿着督脉由上而下刮至第五腰椎，然后从第一胸椎旁开沿肋问向外侧斜刮。此为最主要和常用的刮痧部位。,头部,：取眉心、太阳穴。,颈部,：项部两侧，胸锁乳突肌处或喉头两侧。,胸部,：取第二、三、四肋间，从胸骨向外侧刮。乳房禁刮。,四肢,：肘窝、腘窝等处。,刮痧法,【,操作方法,】,先暴露患者的刮治部位，用清水将刮治部位洗擦干净。,刮治手法：施术者用右手拿取操作工具，蘸植物油或清水后，在确定的体表部位，轻轻向下顺刮或从内向外反复刮动，逐渐加重，刮时要沿同一方向刮，力量要均匀，采用腕力，一般刮,10,20,次，以出现紫红色斑点或斑块为度。,一般要求先刮颈项部，再刮脊椎两侧部，然后再刮胸部及四肢部位。,刮痧一船约,20,分钟左右，或以病人能耐受为度。,刮痧法,【,操作方法,】,刮痧法,【,作用,】,宣通气血,发汗解表,疏筋活络,调理脾胃,退热镇痛,刮痧法,【,适应病症,】,感冒,呕吐,腹痛,头昏、头痛,刮痧法,【,适应病症,】,感冒,：,先刮擦前额、太阳穴，然后刮背部脊拄两侧，也可配刮肘窝、腘窝。,刮痧法,【,适应病症,】,呕吐,：,取脊柱两旁自上而下至腰部顺刮。,刮痧法,【,适应病症,】,腹痛,：,取背部脊柱旁两侧刮治。也可同时,刮治胸腹部。,刮痧法,【,适应病症,】,头昏、头痛,：,取颈背部顺刮。配合刮治或按揉太阳穴等,刮痧法,【,禁忌症,】,1,、凡危重病症，如急性传染病、重症心脏病、高血压、中风等，应即送医院治疗，禁用本疗法。,2,、凡刮治部位的皮肤有溃烂、损伤、炎症均不能用本疗法，如初愈也不宜采用。,3,、饱食后或饥饿时，以及对刮痧有恐惧者忌用本疗法。,