小儿人工洗胃(附件)

Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小儿人工洗胃(附件),小儿人工洗胃(附件)小儿人工洗胃(附件),一、洗胃的目的,迅速清除胃内毒物，阻止毒物进一步吸收。,二、洗胃物品的准备,选择合适的胃管,配制适宜的洗胃液,选择洗胃方式,二、洗胃物品的准备,1,、胃管选择,新生儿,6-8,号,婴儿（,1,岁以前）,10-12,号,幼儿（,1-3,岁）,12-14,号,儿童（,3,岁,-,青春期前）,14-16,号,5,岁以下的婴幼儿也可用小儿导尿管代替胃管,二、洗胃物品的准备,2,、洗胃液的准备,（,1,）洗胃液的种类选择,毒物不明时一般选择温开水或生理盐水洗胃。,巴比妥类选择,0.01%-0.02%,高锰酸钾溶液,;,有机磷类选择,2%-4%,碳酸氢钠溶液,;,应激性溃疡选择生理盐水或,2%-4%,碳酸氢钠溶液,.,二、洗胃物品的准备,2,、洗胃液的准备,（,2,）洗胃液的量：,新生儿：,50-100ml,婴幼儿：,500-1000ml,学龄期儿童：,1000-2000ml,洗胃液的温度：,25-38 ,二、洗胃物品的准备,（,3,）洗胃的方式,注射器抽吸法,洗胃机洗胃法（,7,岁以上）,二、洗胃物品的准备,4,、其它用物：橡胶单、治疗单、牙垫、纱块、胶布、石蜡油、,50ml,注射器、听诊器、开口器、盛水桶、污物桶等,三、洗胃方法,（,1,）,2,岁患儿清醒合作者，先用棉签或压舌板 刺激咽喉催吐，以减轻洗胃困难，,2,岁或神志不清者不宜催吐。,（,2,）将患儿取左侧卧位，头部稍低，置橡胶单及治疗单于颈下。,（,3,）测量好胃管长度，经口或经鼻插入胃管，证实 胃管在胃内后，放入牙垫，并将胃管与牙垫用胶布固定于口角旁。,三、洗胃方法,（,4,）首先用,50ml,注射器抽出胃内容物，然后注入洗胃液再抽出胃内容物，反复抽吸，直至清洁为止。 （,5,）确认彻底洗胃后可注入泻剂或解毒剂以加 速毒物排出。,（,6,）保留胃管，以备再次洗胃。,四、护理要点,1,、每次注入胃内的液体量不可超过患儿,胃容量,的,1/2,，灌注量与洗出量必须大致相等。,在洗胃过程中要随时观察患儿生命体征变化。患儿感觉腹痛、抽出鲜红色灌洗液时，应停止洗胃操作。,2,、洗胃后注意不要让患儿突然改变体位，以防止发生体位性低血压。,四、护理要点,3,、洗胃后暂禁食,1 d,，以利于消化道黏膜恢复，进食前先给氢氧化钠凝胶口服，以保护胃黏膜，开始先进流质，然后逐渐改为半流质。,胃生理容量可随年龄增长，出生时为,7ml,，,4,天为,4050ml,，,10,天后为,80ml,，以后每月增加,25ml,。,1,岁末为,250300ml,，,3,岁为,400-600ml,，,4,岁以后增加较慢，,10-12,岁又加快，至,1300 1500ml,。,谢谢大家！,